Оскольчатые внутрисуставные переломы плато большеберцовой кости. Лечение, профилактика гонартроза

Аннотация

С 2008 по 2015 г. в отделении ортопедии взрослых прооперировано 92 пациента с внутрисуставными перелома- ми проксимального эпиметафиза большеберцовой кости. Больные распределялись на 3 группы в зависимости от ха- рактера смещения костных отломков.Применялся дифференцированный подход к выбору тактики оперативного по- собия. Во всех случаях в область перелома вводили Коллапан и аутоплазму, обогащенную тромбоцитами. Анализ отдалeнных результатов (до 7 лет) показал, что в большинстве случаев получен хороший результат. Эндопротезиро- вание коленного сустава в связи с развитием посттравматического гонартроза не потребовалось ни одному пациенту. Таким образом, применение дифференцированного подхода к выбору тактики, использование комбинированного ме- тода пластики костных дефектов является профилактикой развития деформирующего гонартроза.In 2008-2015 92 patients were operated on for intra-articular fractures of the proximal epimetaphysis of the tibial bone. All patients were divided into three groups depending on the type of dislocation of bone fragments. A differential approach helped to select the proper tactics of surgical intervention. In all cases Collapan and autoplasma enriched with platelets were injected into the fracture site. Long-term follow-up (up to 7 years) showed that in the majority of cases obtained results were good. There were no need to perform endoprosthesing because of posttraumatic gonartrosis. Thus, a differential approach to tactics selection, combined plasty of osseous defects may play a prophylactic role in preventing the deforming gonartrosis