Аннотация
За период с 2012 по 2014 г. в клинике выполнено 213 эндоскопических транспапиллярных вмешательств для осуществления декомпрессии билиарной системы. Неудачи составили 2,8%, зафиксировано 2% осложнений. В случае продленных стриктур воспалительного и неопластического генеза производилось эндоскопическое стентирование желчных протоков в рамках высокотехнологичной медицинской помощи. На основании полученных результатов разработан диагностическо-лечебный алгоритм ведения пациентов с синдромом механической желтухи.During 2012–2014 the researchers performed 213 endoscopic transpapillary interventions so as to decompress the biliary system. There were 2.8% unfavourable outcomes and 2% of complications. If there were long strictures of inflammatory and neoplastic genesis, endoscopic stenting of bile ducts with hi-tech approaches was performed. Using the obtained results, the researchers developed the diagnostic-curative algorithm to treat patients with a syndrome of mechanical jaundice.
Литература
1. Арбер А.Л. Чрескожная чреспеченочная холанги-
остомия при механической желтухе. Хирургия. 1988; 1:
7–12.
2. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хи-
рургия. М., ИМА-пресс, 1996. 152 с.
3. Балалыкин А.С., Климов П.В. Эндоскопическая ди-
агностика и лечение опухолей БДС. Хирургия. 1990; 1:
56–61.
4. Бобоев Б.Д. Роль эндоскопической ультрасонографии
в диагностике холедохолитиаза и воспалительных стрик-
тур желчных протоков. Вестник хирургии им. И.И. Греко-
ва. 2012; 3: 39–41.
5. Борисов Н.А., Борисов А.Е., Верховский В.В. Чрес-
кожные чреспеченочные эндобилиарные вмешательства в
лечении больных с механической желтухой опухолево-
го происхождения. В кн.: Новые технологии в хирургиче-
ской гепатологии. СПб., 1995: 219–221.
6. Буянов В.М., Егиев В.Н., Рудакова М.Н. и др. Ком-
плексное лечение обтурационной желтухи опухолевого ге-
неза. Клиническая хирургия. 1990; 9: 12–15.
7. Васильев А.Ю., Иванчиков A.A. Роль магнитно-
резонансной холангиографии при холедохолитиазе и стено-
зирующих поражениях общего желчного протока. Казан-
ский медицинский журнал. 2004; 2: 24.
8. Кингсеп Н.А. Эндоскопичекое эндопротезирование
внепеченочных желчных протоков при их опухолевой об-
струкции: Автореф. ... канд. мед. наук. М., 2004.
9. Кубышкин В.А., Вишневский В.А. Рак поджелудоч-
ной железы. М.: ИД Медпрактика. М., 2003.
10. Mansfield J.C., Griffin S.M., Wadehra V.,
Matthewson K.A. Рrospective evaluation of cytology from biliary
strictures. Gut. 1997; 40 (5): 671–677.
11. Payam Chini, Peter V. Draganov Diagnosis and
management of ampullary adenoma: The expanding role of
endoscopy. World J. Gastrointestinal. Endosc. 2011; 3 (12):
241–247.
12. Yeoh K.G., Zimmerman M.J., Cunningham J.T.,
Cotton P.B. Comparative costs of metal versus plastic stent
strategies for malignantobstructive jaundice by decision analysis.
Gastrointest-Endosc. 1999; 49 (4 pt1): 466–471.