Возможности применения инновационных технологий при оказании специализированной скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе
С.С. Алексанин
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России
А.В. Кочетков
Д.А. Шелухин
А.И. Павлов

Ключевые слова

транспортная экстракорпоральная мембранная оксигенация
ЭКМО
санавиация
медицин- ская эвакуация
transportation
extracorporal membrane oxygenation
ECMO
sanitary aviation
medical evacuation

Как цитировать

[1]
С. Алексанин, А. Кочетков, Д. Шелухин, и А. Павлов, Возможности применения инновационных технологий при оказании специализированной скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе, КМКВ, вып. 2, авг. 2015.

Аннотация

Цель исследования: представить один из вариантов развития специализированной скорой медицинской помо-щи с возможностью применения инновационных технологий, в частности экстракорпоральной мембранной оксигена-ции (ЭКМО) на догоспитальном этапе во время транспортировок.Материалы и методы. Работа основана на собственном опыте Всероссийского центра экстренной и радиа-ционной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России за период 2012–2014 гг.: 2202 транспортировки, из них 221авиамедицинская, с оказанием помощи специализированной бригадой скорой помощи. Разработка новой концеп-ции «нетранспортабельного» пациента за счет использования технологий: транспортной ЭКМО, временной эндокар-диальной электрокардиостимуляции и эфферентной терапии. Первый успешный в России опыт медицинской авиаци-онной эвакуации пациента с тяжелой дыхательной недостаточностью в условиях продленного искусственного кровоо-бращения с помощью транспортной ЭКМО произошел в январе 2015 г.Заключение. Применение инновационных технологий специально подготовленным персоналом позволяет ока-зывать специализированную скорую медицинскую помощь и транспортировать на любые расстояния, в том числе сан-авиацией, пациентов с критической сердечно-легочной недостаточностью, тяжелой жизнеугрожающей интоксикациейи нарушениями ритма, ранее относившихся к категории «нетранспортабельных».Purpose: To discuss one of the variants of specialized medical aid which include innovative technologies, namely,extracorporal membrane oxygenation (ECMO) during transportation at the pre-hospital stage.Materials and methods. The material of this paper was gathered in All-Russian Center for Urgent and RadiationMedicine named after Nikiforov subordinate to the Ministry of Emergencies for the period 2012–2014: 2 202 transportations(221 out of them avia) with a specialized ambulance team providing the first aid to serious patients at the pre-hospitalstage. The authors discuss development of a new concept for transporting " untransportable" patients which includes somenew technologies: transport ECMO, temporary endocardial stimulation and efferent therapy. In January 2015 in Russia therewas the first successful episode of medical aviation transportation of a patient with severe pulmonary insufficiency who hadprolonged artificial blood circulation with ECMO during his transportation.Conclusion: Application of innovative technologies by a specifically trained personnel allows to provide an urgent medicalaid and to transport (at any distance) including sanitary aviation, patients with critical pulmonary-cardiac insufficiency,severe life threatening intoxication and rhythm impairments who had been considered earlier as "untransportable" ones.