Проблемы патогенеза диагностики и лечения хронического гастрита в условиях поликлиники

Аннотация

Целью исследования было установление основных принципов лечения гастрита в зависимости от морфо-функцио-нальных особенностей желудка.Обследовано 293 пациента, которые на основании морфо-эндоскопического исследования были рандомизирова-ны на группы: неатрофический гастрит, гастрит с атрофией антрального отдела желудка, гастрит с атрофией фундаль-ного отдела (аутоиммунный гастрит), атрофический гастрит с поражением антрального и фундального отделов желудка(пангастрит).Установлено, что больные хроническим гастритом имеют разную кислотопродуцирующую функцию желудка, кото-рая является основой для выбора схемы лечения.У больных с НР ассоциированным гастритом c сохраненной и повышенной секрецией в эрадикационной схемедолжны использоваться наряду с антибактериальными препаратами ингибиторы протонной помпы; у больных с по-ниженной секрецией - висмут трикалия дицитрат (Де-нол). Эффективность эрадикации составила 92,65% у больныххроническим гастритом со сниженной кислотопродуцирующей функцией и 91,38% – с сохраненной и повышеннойфункцией. У больных хроническим гастритом без атрофии выбор тактики лечения также зависит от состояния секретор-ной функции: при сохраненной секреции целесообразно использовать антисекреторную терапию, при недостаточнойсекреции – висмут трикалия дицитрат (Де-нол).