Анализ результатов эндоскопической хирургии верхнечелюстных пазух через мини-доступ
РАЗНОЕ
Дата публикации: декабря 10, 2014
Ключевые слова
троакар Козлова
эндоскопическая хирургия
верхнечелюстная пазуха
эндоскопическая хирургия
верхнечелюстная пазуха
Как цитировать
Козлов В., Щеглов А. Анализ результатов эндоскопической хирургии верхнечелюстных пазух через мини-доступ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2014. Т. № 4. С. 119-122.
Аннотация
Заболевания слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух устойчиво имеют высокий удельный вес сре-ди всех заболеваний ЛОР-органов и являются одной из самых актуальных проблем современной оториноларингологии.Среди всех синуситов воспалительные заболевания верхнечелюстных пазух составляют наибольшее количество, чтообусловлено их распространенностью, тенденцией к хроническому рецидивирующему течению и недостаточностьютрадиционных методов лечения.Целью работы явилось совершенствование методов хирургического лечения больных с хроническими воспали-тельными заболеваниями верхнечелюстных пазух.Под наблюдением находился 101 пациент, из них 45 женщин, 56 мужчин в возрасте от 15 до 75 лет с хрониче-скими заболеваниями верхнечелюстных пазух. Кисты были диагностированы у 37 пациентов, грибковый процесс (мице-тома) – у 16, полипозный процесс – у 37 и хронический гнойный синусит – у 11 пациентов.Всем пациентам выполнена эндоскопическая операция на верхнечелюстных пазухах через мини-доступ.Разработана методика, с помощью которой удается полностью осмотреть пазуху и тщательно под эндоскопиче-ским контролем удалить кисту, полипы или инородное тело, применяя все принципы малоинвазивной хирургии.Ключевые слова: троакар Козлова, эндоскопическая хирургия, верхнечелюстная пазуха.Backgrounds. Pathologies of the mucous layer in nose and perinasal cavities are firmly keeping a high incidence rate in thestructure of all ENT pathologies and compose one of the most actual problems in modern otorhiolaryngology. In its turn sinusiteshave a leading place among inflammatory lesions in the maxillary sinus what can be explained by their wide-spread character,a tendency to chronic recurrent course and insufficient effectiveness of traditional curative techniques.Purpose: to perfect surgical treatment of patients with chronic inflammatory lesions in the maxillary sinuses.Materials and methods: 101 patient was taken into the study: 45 women and 56 men aged 15– 75 with chronic diseasesin their maxillary sinuses. 37 patients had cysts; 16 had mycosis (mycetoma); 37 – polyposis; and 11 – chronic purulent sinusitis.All patients had endoscopic surgeries at their maxillary sinuses via a mini surgical accesses.Conclusion: A new technique has been developed . It allows to completely visualize the sinus and to presciely remove acyst, polyps or foreign body using principles of little-invasive surgery.Кey words: Kozlov's trocar, endoscopic surgery, maxillary sinus.Литература
1. Анготоева И.Б. Причины неудач первичных и повторных
радикальных операций на верхнечелюстных пазухах. Россий-
ская оториноларингол. – 2003. – № 1. – С. 20–24.
2. Волков А.Г. Щадящий вариант вскрытия верхнечелюст-
ной пазухи / А.Г. Волков, В.В. Киселев, Н.А. Волкова. « Наука и
практика на рубеже веков». – В кн.: Сб.мед.научн.работ. – Ро-
стов н\Д, – 2000. – С. 53–54.
3. Горбоносов И.В. Сравнение отдаленных результатов
лечения хронического гнойного гайморита после операций
Caldwell–Luc и Fess / И.В.Горбоносов, Ф.В. Семенов, О.Н. Пере-
бейнос // Российская ринология. – 2005. – № 2. – С. 68.
4. Дайняк Л.Б. Риногенные внутричерепные осложнения /
Л.Б. Дайняк // Руководство по оториноларингологии. – Мо-
сква, – 1997. – С. 275–282.
5. Зиборова Н.В., Маккаев Х.М., Шеврыгин Б.В. Материа-
лы 16 съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на
рубеже тысячелетия» СПб. – 2001. – С. 585–589.
6. Извин А.И., Широбоков В.В. Применение никелида ти-
тана в качестве имплантата при заболеваниях носа, около-
носовых пазух и постэкстракционных свищах. Материалы V1
ринологического конгресса.-Российская ринология. – 2005. - №
2. – С. 142–143.
7. Карпова Е.П.,Фейзуллаев Э.Ф.Новые подходы к неинва-
зивной терапии острого риносинусита у подростков. Вестн.
оторинолар. – 2008. – № 2. – С. 70–72.
8. Лопатин А.С. Минимальная инвазивная эндоскопическая
хирургия заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки:
Автореф. дис. ... докт. мед. наук. – СПб., – 1998. – С. 45.
9. Лопатин А.С. Эндоназальные хирургические вмешатель-
ства на околоносовых пазухах: сравнение различных методов /
А.С. Лопатин, М. Кунемунд ,А.А. Пилипенко, В.Манн // Рос-
сийская ринология. – 2000. – № 4. – С. 16.
10. Мосихин С.Б. Принципы рациональной терапии острого
и хронического риносинусита / С.Б Мосихин, А.С. Лопатин. По-
собие для врачей. – Казань, – 2004. – С. 23.
11. Овчинников Ю.М., Свистушкин В.И. Механизмы па-
тогенеза воспаления органов дхательного тракта и некоторых
аспектов медикаментозной коррекции. Рос. ринол. – 1999. – №
1. – С. 10-12.
12. Пальчун В.Т. Практическая оториноларингология / В.Т.
Пальчун. – М.: МИА, – 2006. – 279 с.
13. Пискунов Г.З. Заболевания носа и околоносовых пазух
/ Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, В.С. Козлов, А.С. Лопатин.–
«Совершенно секретно». М., – 2003. – С. 8–9.; 208.
14. Семак Л.И., Сакович А.Р. Синуситы в структу-
ре госпитальной ЛОР патологии. Новые технологии в
оториноларингологии:материалы V1съезда оториноларинголо-
гов РБ,Гродно, 15-16 мая 2008. – Минск. – С. 131–132.
15. Страчунский Л.С. и соавт., Антибактериальная те-
рапия синусита. Клиническая микробиология и антимикробная
терапия. – 1999. – № 1. – Том 1. – С. 83–88.
16. Черных В.Г. Клинико-анатомические параллели лобно-
носового соустья (морфол. и клинич. исследование). Дис. …канд.
мед. наук. Ижевск. – 1974. – С. 170.
17. Янов Ю.К. Принципы этиопатогенетической терапии
острых синуситов. Метод. рекоменд. СПб. – 2008. – С. 4, 12.
18. Pentilla M. Functional endoscopic sinus surgery / M. Pentilla
// – Tampere, – 1995. – 76 p.
радикальных операций на верхнечелюстных пазухах. Россий-
ская оториноларингол. – 2003. – № 1. – С. 20–24.
2. Волков А.Г. Щадящий вариант вскрытия верхнечелюст-
ной пазухи / А.Г. Волков, В.В. Киселев, Н.А. Волкова. « Наука и
практика на рубеже веков». – В кн.: Сб.мед.научн.работ. – Ро-
стов н\Д, – 2000. – С. 53–54.
3. Горбоносов И.В. Сравнение отдаленных результатов
лечения хронического гнойного гайморита после операций
Caldwell–Luc и Fess / И.В.Горбоносов, Ф.В. Семенов, О.Н. Пере-
бейнос // Российская ринология. – 2005. – № 2. – С. 68.
4. Дайняк Л.Б. Риногенные внутричерепные осложнения /
Л.Б. Дайняк // Руководство по оториноларингологии. – Мо-
сква, – 1997. – С. 275–282.
5. Зиборова Н.В., Маккаев Х.М., Шеврыгин Б.В. Материа-
лы 16 съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на
рубеже тысячелетия» СПб. – 2001. – С. 585–589.
6. Извин А.И., Широбоков В.В. Применение никелида ти-
тана в качестве имплантата при заболеваниях носа, около-
носовых пазух и постэкстракционных свищах. Материалы V1
ринологического конгресса.-Российская ринология. – 2005. - №
2. – С. 142–143.
7. Карпова Е.П.,Фейзуллаев Э.Ф.Новые подходы к неинва-
зивной терапии острого риносинусита у подростков. Вестн.
оторинолар. – 2008. – № 2. – С. 70–72.
8. Лопатин А.С. Минимальная инвазивная эндоскопическая
хирургия заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки:
Автореф. дис. ... докт. мед. наук. – СПб., – 1998. – С. 45.
9. Лопатин А.С. Эндоназальные хирургические вмешатель-
ства на околоносовых пазухах: сравнение различных методов /
А.С. Лопатин, М. Кунемунд ,А.А. Пилипенко, В.Манн // Рос-
сийская ринология. – 2000. – № 4. – С. 16.
10. Мосихин С.Б. Принципы рациональной терапии острого
и хронического риносинусита / С.Б Мосихин, А.С. Лопатин. По-
собие для врачей. – Казань, – 2004. – С. 23.
11. Овчинников Ю.М., Свистушкин В.И. Механизмы па-
тогенеза воспаления органов дхательного тракта и некоторых
аспектов медикаментозной коррекции. Рос. ринол. – 1999. – №
1. – С. 10-12.
12. Пальчун В.Т. Практическая оториноларингология / В.Т.
Пальчун. – М.: МИА, – 2006. – 279 с.
13. Пискунов Г.З. Заболевания носа и околоносовых пазух
/ Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, В.С. Козлов, А.С. Лопатин.–
«Совершенно секретно». М., – 2003. – С. 8–9.; 208.
14. Семак Л.И., Сакович А.Р. Синуситы в структу-
ре госпитальной ЛОР патологии. Новые технологии в
оториноларингологии:материалы V1съезда оториноларинголо-
гов РБ,Гродно, 15-16 мая 2008. – Минск. – С. 131–132.
15. Страчунский Л.С. и соавт., Антибактериальная те-
рапия синусита. Клиническая микробиология и антимикробная
терапия. – 1999. – № 1. – Том 1. – С. 83–88.
16. Черных В.Г. Клинико-анатомические параллели лобно-
носового соустья (морфол. и клинич. исследование). Дис. …канд.
мед. наук. Ижевск. – 1974. – С. 170.
17. Янов Ю.К. Принципы этиопатогенетической терапии
острых синуситов. Метод. рекоменд. СПб. – 2008. – С. 4, 12.
18. Pentilla M. Functional endoscopic sinus surgery / M. Pentilla
// – Tampere, – 1995. – 76 p.