Анализ результатов эндоскопической хирургии верхнечелюстных пазух через мини-доступ

Аннотация

Заболевания слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух устойчиво имеют высокий удельный вес сре-ди всех заболеваний ЛОР-органов и являются одной из самых актуальных проблем современной оториноларингологии.Среди всех синуситов воспалительные заболевания верхнечелюстных пазух составляют наибольшее количество, чтообусловлено их распространенностью, тенденцией к хроническому рецидивирующему течению и недостаточностьютрадиционных методов лечения.Целью работы явилось совершенствование методов хирургического лечения больных с хроническими воспали-тельными заболеваниями верхнечелюстных пазух.Под наблюдением находился 101 пациент, из них 45 женщин, 56 мужчин в возрасте от 15 до 75 лет с хрониче-скими заболеваниями верхнечелюстных пазух. Кисты были диагностированы у 37 пациентов, грибковый процесс (мице-тома) – у 16, полипозный процесс – у 37 и хронический гнойный синусит – у 11 пациентов.Всем пациентам выполнена эндоскопическая операция на верхнечелюстных пазухах через мини-доступ.Разработана методика, с помощью которой удается полностью осмотреть пазуху и тщательно под эндоскопиче-ским контролем удалить кисту, полипы или инородное тело, применяя все принципы малоинвазивной хирургии.Ключевые слова: троакар Козлова, эндоскопическая хирургия, верхнечелюстная пазуха.Backgrounds. Pathologies of the mucous layer in nose and perinasal cavities are firmly keeping a high incidence rate in thestructure of all ENT pathologies and compose one of the most actual problems in modern otorhiolaryngology. In its turn sinusiteshave a leading place among inflammatory lesions in the maxillary sinus what can be explained by their wide-spread character,a tendency to chronic recurrent course and insufficient effectiveness of traditional curative techniques.Purpose: to perfect surgical treatment of patients with chronic inflammatory lesions in the maxillary sinuses.Materials and methods: 101 patient was taken into the study: 45 women and 56 men aged 15– 75 with chronic diseasesin their maxillary sinuses. 37 patients had cysts; 16 had mycosis (mycetoma); 37 – polyposis; and 11 – chronic purulent sinusitis.All patients had endoscopic surgeries at their maxillary sinuses via a mini surgical accesses.Conclusion: A new technique has been developed . It allows to completely visualize the sinus and to presciely remove acyst, polyps or foreign body using principles of little-invasive surgery.Кey words: Kozlov's trocar, endoscopic surgery, maxillary sinus.