Модифицированная методика оперативного лечения первичного острого гнойного пиелонефрита

Аннотация

В России инфекции почек занимают первое место среди урологических заболеваний и представляют важную кли-ническую проблему. Увеличивается количество случаев острого пиелонефрита, требующих оперативного лечения. Ча-стота нефрэктомий при остром пиелонефрите составляет от 8,2 до 44%. Накопленный опыт хирургического леченияпациентов с острым гнойно-деструктивным пиелонефритом без нарушения уродинамики позволил нам предложить мо-дифицированную методику выполнения операции. По модифицированной методике выполнено 46 операций, из них 41(90%) с сохранением пораженного органа, без осложнений в послеоперационном периоде. Предложенная методика,на наш взгляд, будет интересна не только урологам, работающим в многопрофильных стационарах, но и хирургам, вы-нужденным в силу обстоятельств выполнять операции при гнойно-деструктивном пиелонефрите.Ключевые слова: гнойно-деструктивный пиелонефрит, карбункул почки, оперативное лечение, декапсуляцияпочки, пластины Сурджесел, модифицированная методика.In Russia renal infection is an important clinical problem because it occupies the first place among urologic pathologies. Thenumber of cases with acute pyelonephritis which need a surgical treatment is constantly increasing. The rate of nephrectomiesin acute pyelonephritis has gone up from 8.2% till 44%. The authors’ surgical experience in treating patients with purulentdestructivepyelonephritis without urodynamics impairments has helped to develop a modified variant of surgical technique forsuch pathology. 46 patients have been operated on with this new modified technique. In 41(90%) cases it was an organ-sparingsurgery without complications in the postoperative period. The authors consider that the proposed technique will be interestingnot only for practicing urologists who work at multiprofile hospitals but also to surgeons who are to operate sometimes forpurulent-destructive pyelonephritis.Кey words: purulent-destructive pyelonephritis, kidney carbuncule, surgical treatment, kidney decapsulation, Serdzhiselplates, modified technique.