Опухоль Клацкина (клиническое наблюдение)
Е.Г. Бурдина
С.В. Юринова
Л.Т. Полубояринова
О.Н. Минушкин
С.Е. Цыганов
Л.В. Фомина
А.В. Зубарев
PDF

Ключевые слова

опухоль Клацкина

Как цитировать

Бурдина Е., Юринова С., Полубояринова Л., Минушкин О., Цыганов С., Фомина Л., Зубарев А. Опухоль Клацкина (клиническое наблюдение) // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2014. Т. № 1. С. 114-118.
PDF

Аннотация

В структуре злокачественных новообразований рак внепеченочных желчных протоков составляет не более 1%. На се-годняшний день, по данным разных авторов, заболеваемость опухолями проксимальных отделов внепеченочных желчныхпротоков составляет 10–26% от всех злокачественных новообразований желчевыводящих путей.Несмотря на быстрое развитие и постоянное совершенствование инструментальных методов обследования больных сбилиарной патологией, выявление опухолей внепеченочных желчных протоков остается сложной задачей. К сожалению,опухоли этой локализации диагностируются на поздних стадиях, что определяет неудовлетворительные результаты лече-ния.В статье представлен случай клинического наблюдения пациентки с наиболее редким вариантом холангиокарциномы,именуемым опухолью Клацкина.Современный диагностический комплекс в сочетании с клиническими данными позволили осуществить диагностику ипринять максимально правильное решение в данной ситуации о тактике лечения.Ключевые слова: опухоль Клацкина.Cancer of extrahepatic bile ducts is met in not more than 1% of cases in the structure of malignant neoplasms. The authors’findings show that currently tumour pathologies in the proximal parts of extrahepatic bile ducts comprise 10-26% of all malignantneoplasms in bile ducts.Despite of rapid development and constant perfection of instrumental examination techniques for biliary pathologies, diagnosticsof tumours in extrahepatic bile ducts is still a difficult task. Unfortunately, tumours of this location are diagnosed at latestages, and consequently results of treatment are not satisfactory.The article discusses a case-history of a patient with a rare type of cholangiocarcinoma called Klatzkin tumour.A modern diagnostic complex and clinical findings helped to make diagnostics and to take a correct decision on curativetactics in this case.Кey words: Klatzkin tumour.
PDF

Литература

1. Базин И.С., Гарин А.М. Лечение холангиоцеллюлярного
рака желчных протоков, рака желчного пузыря и рака Фате-
рова сосочка //Рос. мед. журн. - 2002. - № 24.- С. 1103-1106.
2. Брамс Х.Ю. Лучевая диагностика. Желудочно-кишечный
тракт //М. МЕДпресс-информ.- 2010. - С.101-104.
3. Брегель А.И., Онищук Ю.В. Клинико-морфологическая
диагностика диффузных и очаговых поражений печени//Ак-
туальные вопросы реконструктивной и восстановительной
хирургии. – Иркутск. - 1994. - C.122-123.
4. Виноградов В.В., Зима П.И., Кочиашвили В.И. Непро-
ходимость желчных путей//М: Медицина. - 1977. - 312C.
5. Вольфган Герок, Хуберт Е. Блюм Заболевания печени и
желчевыделительной системы //Прак. рук.: пер. с нем., под
общ. ред. акад. РАМН В.Т. Ивашкина, проф. А.А. Шептулина.
- М. МЕДпресс-информ. - 2009. - С.171-175.
6. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Чевокин А.Ю. Хирурги-
ческое лечение опухолевой обструкции печеночных протоков и
области их слияния. Очаговые поражения печени и гилюсные
опухоли печеночных протоков//Киров: Материалы 2-й конфе-
ренции хир. гепатол. -1994. - С.166-167.
7. Данилов М.В., Вишневский В.А., Котовский А.Е., Чу-
прина В.П. Желчеотводящие операции при злокачественных
опухолях желчных путей //Хирургия. - 1983. - № 11.- С.54-59.
8. Журавлев В.А., Бахтин В.А. Гилюсные опухоли желчных
протоков, осложненные механической желтухой и их хирур-
гическое лечение//Первый московский междунар. конгр. Хир.-
М.-1995. - С.295.
9. Капранов С.А., Авалиани М.В., Кузнецова В.Ф. Чре-
скожные эндобилиарные вмешательства при стриктурах
желчных протоков.//Анналы хир. Гепатол. - 1997.- N2. -
С.123-131.
10. Патютко Ю.И., Котельников А.Г. Хирургия рака
органов билиопанкреатодуоденальной зоны //М: Медицина -
2007. - С. 20-117.
11. Петров Б.А.. Гальперин Э.И. Хирургия внепеченочных
желчных протоков//М: -Медицина. - 1971. - С.200.
12. Шайн А.А. Рак органов пищеварения //Тюмень. - 2000.
- С.184-188.
13. Aitemeier W.A., Gall, E.A., Zinnenger M.M. Hoxworth
P.I. Sclerosing carcinoma of the major intrahepatic bile ducts //Arch
Sung. - 1957. - Vol.75. - P. 450.
14. Ahrendt S.A., Nakeeb A., Pitt H.A. Cholangiocarcinoma //
Clin. Liver Dis. - 2001. - Vol. 5.- N1. - P.191-218.
15. Anderson C.D., Pinson C.W., Berlin J., Charin R.S.
Diagnosis and treatment of cholangiocarcinoma //Oncologist. -
2004. - Vol. 9.- N1. - P. 43-57.
16. Anderson C., Stuart K.E. Treatment of cholangiocarcinoma
//Up To Date; retrieved February 2009.
17. Boberg K.M., Schrumpf E. Diagnosis and treatment of
cholangiocarcinoma//Curr. Gastroenterol. Rep. - 2004. - Vol.6.-
N1. - Р.52-59.
18. Bismuth H., Castaing D., Traynor O//VJ Surg. - 1988. -
Vol.12.- P.39-47.
19. Bismuth H., Corlette M.B.//Sung. Gynecol. Obstet. - 1975.
- Р.140-170.
20. Blechacz B. et al. Cholangiocarcinoma: advances in
pathogenesis, diagnosis and treatment //Hepatology. - 2008. -
N48.- P.308-321.
21. Chen M.F. Peripheral cholangiocarcinoma
(cholangiocellular carcinoma): clinical features, diagnosis and
treatment //J. Gastroenterol. Hepatol. - 1999. - Vol.14. - P.1144-
1149.
22. Fong Y., Cemeny N., Lawrence T.S. Cancer of the liver and
biliary tree//Cancer principles and practice of oncology. - 2001.-
Vol.1.- P.1162-1203.
23. Geller A. Klatskin tumor - palliative therapy: the jury is still
out or may be not yet in//Gastrointestinal Endoscopy. - 2009.-V.
69.- Issue 1. - P.63-65, www.giejournal.
24. Gores G.J. Early detection and treatment of
cholangiocarcinoma //Liver Transpl. - 2000. - Vol.6. - Suppl. 2
- P. 30-34.
25. Khan SA et al. Cholangiocarcinoma //Lancet.- 2005.- V.
366. - P.1303-1314.
26. Klatskin G. //Am. J. Med. -1965. - Vol.38. - P. 241.
27. Patel T. Cholangiocarcinoma //Nat.Clin. Pract.
Gastroenterol. Hepatol. - 2006. - N 3. - P.33-42.
28. Weber A. et al. Diagnostic approaches for cholangiocarcinoma
//World J. Gastroenterol. -2008.- Vol. 14 (26). - Р.4131-4136.