ФАКТОРЫ УСПЕХА ТЕРАПИИ ПРИ ЛОР-ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ С БЕССИМПТОМНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ: РОЛЬ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ И ИСХОДНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ

Аннотация

У детей с ЛОР-патологией на фоне латентной дисфункции слуховой трубы клинический результат лечения зависит не только от нозологии, но и от исходного воспалительно-функционального профиля. В исследовании оценивали факторы, ассоциированные с достижением строгого клинического исхода терапии. Материалы и методы. Проанализированы данные 1520 пациентов 3–18 лет с 7 нозологическими формами. Строгий исход определяли как бинарный композитный показатель (успех/неуспех) при пороге успеха ≥0.70 по доле улучшившихся клинико-лабораторных и функциональных параметров. Оценивали связь исхода с методом лечения, демографическими, лабораторными, функциональными, бактериологическими показателями и доменами ICF. Независимые ассоциации анализировали методом биномиальной логистической регрессии. Результаты. Частота успеха составила 43.2% в группе стандартной терапии, 93.1% при сочетании стандартной терапии с лазеротерапией и 100% при комплексной терапии. Независимую связь с достижением успеха сохраняли метод лечения, уровень лейкоцитов крови, число тучных клеток риноцитограммы, суммарная выраженность нарушений по ICF до лечения и показатель мукоцилиарной функции. Заключение. Ведущим фактором достижения строгого клинического исхода является метод лечения; дополнительный вклад в прогноз вносят исходные воспалительные и функциональные характеристики пациента.