ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОБИОЦЕНОЗА КАК МАРКЕРОВ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЛАТЕНТНОЙ ДИСФУНКЦИИ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ ПРИ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЯХ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ У ДЕТЕЙ

Аннотация

Латентная дисфункция слуховой трубы у детей при ЛОР-заболеваниях нарушает вентиляцию среднего уха и поддерживает воспаление, при этом часто протекает малосимптомно. В исследовании оценивали микробиологический профиль и динамику санации этиологически значимой микрофлоры у детей 3–18 лет при различных схемах терапии. Материалы и методы. Обследованы 1520 детей, распределённые на 3 группы: медикаментозная терапия (n=470), медикаментозная терапия с лазеротерапией (n=523), комбинированная терапия с лазеротерапией и ультрафонофорезом препарата «Ферменкол» (n=527). Оценивали тимпанометрию, выявляемость патогенов, их эрадикацию, нормализацию микробиоценоза и переход к условно-патогенной флоре. Результаты. У большинства пациентов латентная дисфункция слуховой трубы протекала бессимптомно. После лечения во всех нозологических кластерах отмечалось улучшение тимпанометрических показателей, наиболее выраженное при комбинированной терапии. Интегральные показатели санации микробиоценоза оказались более чувствительными маркёрами эффективности лечения, чем эрадикация отдельных патогенов. В объединённой выборке нормализация микробиоценоза составила 63%, 75% и 81% в 1-й, 2-й и 3-й группах, переход к условно-патогенной флоре — 56%, 70% и 77% соответственно. Заключение. Комбинированный подход ассоциирован с более эффективной санацией микрофлоры и более выраженным восстановлением функции слуховой трубы.