КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ВОЗМОЖНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛАПАНА ГАСНЕРА ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ЛОСКУТОВ СО ДНА ПОЛОСТИ НОСА И НИЖНЕГО НОСОВОГО ХОДА

Аннотация

Закрытие больших перфораций перегородки носа (>2 см) требует формирования лоскутов в области дна полости носа и нижнего носового хода, что анатомически близко к устью носослезного протока. Клиническая значимость возможного воздействия на клапан Гаснера остаётся неясной. Цель исследования. Оценить частоту симптомов со стороны слезных путей после хирургического закрытия больших перфораций перегородки носа. Материалы и методы. Ретроспективное исследование, проведен   телефонный опрос 54  пациентов,  которым ранее было выполнено хирургическое закрытие перфорации перегородки носа размером более 2 см в переднезаднем измерении,  средний возраст 37.9 ± 11.1 года,  муж - 38.9%. Оценивали слезотечение и выход воздуха из области глаза при сморкании. При жалобах на  слезотечение, предлагалось заполнение опросника Waterloo Eye Quality of Life Questionnaire (WEQOL) и  консультация врача-офтальмолога. Нормальность распределения возраста определяли критерием Шапиро–Уилка. Результаты. Жалобы выявлены у 4 пациентов (7.4%): слезотечение — у 3, выход воздуха — у 2. Симптомы носили эпизодический и слабо выраженный характер. По данным WEQOL (n=2) значимого влияния на качество жизни не отмечено. Распределение возраста было нормальным (p=0.24). Выводы. Симптомы со стороны слезных путей встречаются у ограниченного числа пациентов и, как правило, не имеют клинической значимости.