АНАЛИЗ ВАКЦИНАЛЬНОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ С ТЯЖЕЛОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ ФГАУ «НМИЦ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ» МЗ РФ

Аннотация

Наличие хронического заболевания у ребёнка ассоциировано с повышенным риском развития инфекционных заболеваний и их тяжелого течения, включая инфекции, управляемые посредством вакцинации. В соответствии с Концепцией вакцинопрофилактики, принятой в 1974 г. экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда Организации Объединённых Наций (ЮНИСЕФ) в рамках Расширенной программы иммунизации, вакцинация детей с хроническими патологиями определена как обязательная и приоритетная мера. Цель исследования. Провести анализ вакцинального статуса детей с тяжёлой хронической патологией и проанализировать приверженность врачей, осуществляющих лечение данной категории пациентов, принципам вакцинопрофилактики. Материалы и методы. Проведено одноцентровое когортное исследование, включающее в себя анализ вакцинального статуса 1000 детей, находившихся на стационарном лечении в ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» МЗ РФ в периоды с января 2023г. по июнь 2025г. и обратившихся для проведения вакцинации. Показатель охвата вакцинами национального календаря профилактических прививок России рассчитывался как соотношение числа полностью привитых детей в соответствии с возрастом, по отношению к общему числу детей, включённых в исследование (%). Результаты. Анализ выявил низкий уровень охвата иммунизацией среди детей с тяжёлыми хроническими заболеваниями. Установлена зависимость уровня охвата вакцинами детей от возраста дебюта основного хронического заболевания, то есть, чем раньше появились клинические симптомы болезни, тем ниже был процент привитых детей. Наименьший уровень привитости отмечен у детей с врожденными заболеваниями, дебют которых приходится на неонатальный возраст или на первые месяцы жизни ребенка. У подавляющего большинства детей медицинский отвод от прививок устанавливается сразу после выявления заболевания и продлевается на неопределенно срок. Заключение. Полученные данные свидетельствуют о распространённости длительных необоснованных медицинских отводах от вакцинации детей c хронической патологией, начинающихся с дебюта болезни и сохраняющихся на неоправданно продолжительное время. Результаты исследования подчеркивают необходимость разработки и внедрения эффективной стратегии в области иммунопрофилактики детей с хроническими болезнями.