ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ: РОЛЬ БИОМАРКЕРНОГО АНАЛИЗА
PDF

Ключевые слова

инсульт
лабораторная диагностика
биомаркеры

Как цитировать

Ковтун Н. А., Исаева Т. В., Олемпиева Е. В., Савельева М. И., Журавлёв С. В., Вершинина М. Г., Бояринцев В. В. ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ: РОЛЬ БИОМАРКЕРНОГО АНАЛИЗА // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2025. Т. № 4. С. 113-118.

Аннотация

Цереброваскулярная патология (инсульт) представляет собой полиморфное клинико-патологическое состояние, требующее мультидисциплинарного диагностического алгоритма. Современные исследования в области нейробиологии и молекулярной диагностики демонстрируют значительный потенциал нейроспецифических биомаркеров. Их интеграция в клиническую практику может существенно оптимизировать процессы изучения этиопатогенеза, патофизиологических механизмов и динамики прогрессирования нейродегенеративных заболеваний. Внедрение биомаркерной диагностики открывает новые перспективы для углубленного изучения патогенетических механизмов цереброваскулярных заболеваний и разработки таргетных терапевтических стратегий с учетом индивидуальных особенностей патологического процесса.
PDF

Литература

1. Сраилова К.Б. и др. Современные представления о социально-экономических особенностях инсультов // Uzbek Journal of Case Reports. – 2023. – Т. 3. – № 3. – С. 32–38. [Srailova K.B. et al. Modern ideas about the socio-economic features of strokes // Uzbek Journal of Clinical Research. – 2023. – V. 3. – No 3. – P. 32–38. In Russian]. DOI: 10.55620/ujcr.3.3.2023.4.

2. Анисимов К.В. и др. Методы определения распространенности ишемических изменений вещества мозга в прогнозе клинического исхода после успешной тромбоэкстракции // Журнал неврологии и психиатрии. – 2025. – Т. 125. – № 3–2. – С. 17–27. [Anisimov K.V. et al. Methods for determining the prevalence of ischemic changes in brain tissue in the prognosis of clinical outcome after successful thromboextraction // Journal of Neurology and Psychiatry. – 2025. – V. 125. – No 3–2. – P. 17–27. In Russian]. DOI: 10.17116/jnevro202512503217.

3. Пономарев Г.В. и др. Биомаркеры инсульта: вопросы диагностики и медицинской реабилитации // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. – 2022. – Т. 4. – № 4. – C. 259–270. [Ponomarev G.V. et al. Stroke biomarkers: issues of diagnostics and medical rehabilitation // Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation. – 2022. – V. 4. – No 4. – P. 259–270. In Russian]. DOI: 10.36425/rehab111899.

4. Baez S.C. et al. Scalable biomarker combinations for early stroke diagnosis: a systematic review // Frontiers in neurology. – 2021. – V. 12. – P. 638693. DOI: 10.3389/fneur.2021.638693.

5. Taylor K.R. et al. Glioma synapses recruit mechanisms of adaptive plasticity // Nature. – 2023. – V. 623. – No 7986. – P. 366–374. DOI: 10.1038/s41586-023-06678-1.

6. Живкович М.И др. Нейротрофический фактор мозга BDNF: новые данные, функции и вопросы // Гены и Клетки. – 2024. – Т. 19. – № 1. – C. 61–84. [Zhivkovich M. et al. Brain-derived neurotrophic factor BDNF: new data, functions and questions // Genes and Cells. – 2024. – V. 19. – No 1. – P. 61–84. In Russian]. DOI: 10.17816/gc623163.

7. Вознюк И.А. и др. Роль биомаркеров в диагностике и реабилитации пациентов с инсультом // Sciences of Europe. – 2022. – № 106. – С. 58–62. [Voznyuk I.A. et al. The role of biomarkers in diagnosis and rehabilitation of patients with stroke // Sciences of Europe. – 2022. – No 106. – P. 58–62. In Russian]. DOI: 10.5281/zenodo.7408615.

8. Голубев А.М. и др. Молекулярные маркеры геморрагического инсульта // Общая реаниматология. – 2020. – Т. 16. – № 3. – С. 34–45. [Golubev A.M. et al. Molecular markers of hemorrhagic stroke // General Reanimatology. – 2020. – V. 16. – No 3. – P. 34–45. In Russian]. DOI: 10.15360/18139779-2020-3-34-45.

9. Пономарев Г.В. и др. Биомаркеры инсульта: вопросы диагностики и медицинской реабилитации // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. – 2022. – Т. 4. – № 4. – С. 259–270. [Ponomarev G.V. et al. Stroke biomarkers: issues of diagnostics and medical rehabilitation // Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation. – 2022. – V. 4. – No 4. – P. 259–270. In Russian]. DOI: 10.36425/rehab111899.

10. Ершов В.И. и др. Распространенность и влияние белково-энергетической недостаточности на осложнения и исход тяжелого инсульта, требующего респираторной поддержки: многоцентровое проспективное наблюдательное исследование // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. – 2024. – № 1. – С. 58–68. [Ershov V.I. et al. Prevalence and impact of protein-energy malnutrition on complications and outcome of severe stroke requiring respiratory support: a multicenter prospective observational study // Bulletin of Intensive Therapy named after A. I. Saltanov. – 2024. – No 1. – P. 58–68. In Russian]. DOI: 10.21320/1818-474X-2024-1-58-68.

11. Misra S. et al. Blood biomarkers for the diagnosis and differentiation of stroke: A systematic review and meta-analysis // International Journal of Stroke. – 2020. – V. 15. – No 7. – P. 704–721. DOI: 10.1177/1747493020946157.

12. Corbali O. et al. Pathophysiology of myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disease // Frontiers in Neurology. – 2023. – V. 14. – P. 1137998. DOI: 10.3389/fneur.2023.1137998.

13. Биомаркеры инсульта. Под ред.: Ф.В. Пеплоу, Б. Мартинес, С.А. Дамбиновой. М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2022. – 512 с. [Stroke biomarkers. Edited by: F.V. Peplou, B. Martinez, S.A. Dambinova. – Moscow: GEOTAR-Media. – 2022. – 512 p. In Russian].

14. Cavrak M.E. et al. Leukocyte biomarkers for the differential diagnosis of mild acute ischemic stroke, transient ischemic attack, and stroke mimic // Cureus. – 2021. – V. 13. – No 2. DOI: 10.7759/cureus.13383.

15. Shahbaz K. et al. Crocins for ischemic stroke: a review of current evidence // Frontiers in Pharmacology. – 2022. – V. 13. – P. 825842. DOI: 10.3389/fphar.2022.825842.

16. Forro T. et al. GFAP as astrocyte-derived extracellular vesicle cargo in acute ischemic stroke patients – a pilot study // International Journal of Molecular Sciences. – 2024. – V. 25. – No 11. – P. 5726. DOI: 10.3390/ijms25115726.

17. Gojska-Grymajło A. et al. CXCR7 + and CXCR4 + stem cells and neuron specific enolase in acute ischemic stroke patients // Neurochemistry International. – 2018. – V. 120. – P. 134–139. DOI: 10.1016/j.neuint.2018.08.009.

18. Королева Е.P. и др. Оценка уровней нейронспецифической енолазы и мозгового нейротрофического фактора на этапах реабилитации в остром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2020. – Т. 120. – № 8–2. – P. 30–36. [Koroleva E.S. et al. Assessment of the levels of neuron-specific enolase and BDNF at the stages of rehabilitation in the acute and early recovery periods of ischemic stroke // Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. – 2020. – V. 120. – No 8–2. – P. 30–36. In Russian]. DOI: 10.17116/jnevro202012008230.

19. Gao L. et al. Neuron-specific enolase in hypertension patients with acute ischemic stroke and its value forecasting long-term functional outcomes // BMC Geriatrics. – 2023. – V. 23. – No 1. – P. 294. DOI: 10.1186/s12877-023-03986-z.

20. Hu J. et al. NSE and S100β as serum alarmins in predicting neurological outcomes after cardiac arrest // Scientific Reports. – 2024. – V. 14. – No 1. – P. 25539. DOI: 10.1038/s41598-024-76979-6.

21. Zhang C. et al. Identification of novel proteins for lacunar stroke by integrating genome-wide association data and human brain proteomes // BMC medicine. – 2022. – V. 20. – No 1. – P. 211. DOI: 10.1186/s12916-022-02408-y.

22. Зыкова Ю.В. и др. Нейротрофический фактор головного мозга как индикатор заболеваний центральной нервной системы // Врач. – 2021. – Т. 32. – № 4. – С. 5–9. [Zykova Yu.V. et al. Brain-derived neurotrophic factor as an indicator of central nervous system diseases // Doctor. – 2021. – V. 32. – No 4. – P. 5–9. In Russian]. DOI: 10.29296/25877305-2021-04-01.

23. Yang K. et al. A systematic review of the research progress of non-coding RNA in neuroinflammation and immune regulation in cerebral infarction/ischemia-reperfusion injury // Frontiers in Immunology. – 2022. – V. 13. – P. 930171. DOI: 10.3389/fimmu.2022.930171.

24. Huang X.X. et al. Lipidomic analysis identifies long-chain acylcarnitine as a target for ischemic stroke // Journal of Advanced Research. – 2024. – V. 61. – P. 133–149. DOI: 10.1016/j.jare.2023.08.007.

25. Florijn B.W. et al. Non-coding RNAs versus protein biomarkers to diagnose and differentiate acute stroke: Systematic review and meta-analysis // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. – 2023. – V. 32. – No 11. – P. 107388. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2023.107388.

26. Anogianakis G. et al. Current trends in stroke biomarkers: the prognostic role of S100 calcium-binding protein B and glial fibrillary acidic protein // Life. – 2024. – V. 14. – No 10. – P. 1247. DOI: 10.3390/life14101247.

27. Whiteley W. et al. Blood biomarkers in the diagnosis of ischemic stroke: a systematic review // Stroke. – 2008. – V. 39. – No 10. – P. 2902–2909. DOI: 10.1161/STROKEAHA.107.511261.

28. Дамбинова С.А. и др. Роль и место биохимических маркеров в диагностике ишемических церебральных инсультов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2010. – Т. 110. – № 9–2. – С. 24–29 [Dambinova S.A. et al. The role and place of biochemical markers in the diagnosis of ischemic cerebral strokes // Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. – 2010. – V. 110. – No. 9–2. – P. 24–29. In Russian].

29. Li S. et al. Creatine kinase is associated with recurrent stroke and functional outcomes of ischemic stroke or transient ischemic attack // Journal of the American Heart Association. – 2022. – V. 11. – No 6. – P. e022279. DOI: 10.1161/JAHA.121.022279.

30. Levinson S. et al. Neuroinflammation and acute ischemic stroke: impact on translational research and clinical care // Frontiers in Surgery. – 2025. – V. 12. – P. 1501359. DOI: 10.3389/fsurg.2025.1501359.