ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ В МЕДИЦИНЕ
PDF

Ключевые слова

гипоксия
гипобарическая гипоксическая тренировка
ампутация конечностей
реабилитация

Как цитировать

Благинин А. А., Будников С. В., Нестерова В. В. ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ В МЕДИЦИНЕ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2025. Т. № 4. С. 100-106.

Аннотация

Обзор посвящен опыту применения гипобарической гипоксической тренировки (ГГТ) в мире и непосредственно в нашей стране. О влияние на организм летчика таких факторов полета, как пониженное барометрическое давление и пониженное парциальное давление кислорода, известно уже давно. Если еще в начале XIX века говорилось только о негативном влиянии этих факторов на человека, то со временем эффекты от воздействия этих факторов стали использовать для сохранения профессионального здоровья авиационных специалистов, а в дальнейшем для улучшения функциональных резервов спортсменов, а также для лечения и реабилитации пациентов с различной патологией. Сейчас ГГТ применяется не только в авиационной медицине и спортивной медицине, но и кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, гинекологии, психиатрии и других областях медицины. В статье раскрываются механизмы воздействия ГГТ на организм человека, показания и опыт применения этого метода, а также раскрываются перспективы использования ГГТ в современных условиях. В выводах авторы указывают на необходимость дальнейшего расширения реабилитационного потенциала ГГТ для восстановления работоспособности и сохранения профессионального здоровья пациентов.
PDF

Литература

1. Благинин А.А. и др. Современные технологии подготовки военных авиационных врачей // Гуманитарный военный журнал. ‒ 2025. ‒ Т. 1. ‒ № 1. ‒ С. 45–52. [Blaginin A.A. et al. Modern technologies for training military aviation doctors // Humanitarian Military Journal. ‒ 2025. ‒ V. 1. ‒ No 1. ‒ P. 45–52. In Russian].

2. Крюков Е.В. и др. Гипоксия в экстремальных условиях Арктики и военно-профессиональной деятельности. ‒ СПб: СпецЛит. ‒ 2023. ‒ 159 с. [Kryukov E.V. et al. Hypoxia in extreme conditions of the Arctic and military professional activity. ‒ St. Petersburg: SpetsLit ‒ 2023. ‒ 159 p. In Russian].

3. Фахретдинова Ю.Я. и др. Динамика экспрессии HIF-1α и HIF-2α в миокарде крыс на стадиях различной эволюции к гипоксии // Вестник медицины и образования. ‒ 2025. ‒ № 2 (10). ‒ С. 65–72. [Fakhretdinova Yu.Ya. et al. Dynamics of HIF-1α and HIF-2α expression in the rat myocardium at different stages of evolution to hypoxia // Bulletin of Medicine and Education. ‒ 2025. ‒ No 2 (10). ‒ P. 65–72. In Russian].

4. Рябцев С.М. и др. Устойчивость физиологических и психологических функций спортсменов как основа безопасности при занятиях альпинизмом // Теория и практика физической культуры. ‒ 2007. ‒ № 3. ‒ С. 54–58. [Ryabtsev S.M. et al. Stability of physiological and psychological functions of athletes as a basis for safety in mountaineering // Theory and Practice of Physical Culture. ‒ 2007. ‒ No 3. ‒ P. 54–58. In Russian].

5. Юпатов Г.И. и др. Применение технологий гипобароадаптации в клинике внутренних болезней (обзор литературы) // Вестник Витебского государственного медицинского университета. ‒ 2013. ‒ Т. 12. ‒ № 4. ‒ С. 7–18. [Yupatov G.I. et al. Application of hypobaroadaptation technologies in the clinic of internal diseases (literature review) // Bulletin of the Vitebsk State Medical University. ‒ 2013. ‒ V. 12. ‒ No 4. ‒ P. 7–18. In Russian].

6. Horscroft J.A. et al. Metabolic basis to Sherpa altitude adaptation // Proceedings of the National Academy of Sciences. ‒ 2017. ‒ V. 114. ‒ No 24. ‒ P. 6382–6387. DOI: 10.1073/pnas.1700527114.

7. Mallet R.T. et al. Molecular mechanisms of high-altitude acclimatization // International journal of molecular sciences. ‒ 2023. ‒ V. 24. ‒ No 2. ‒ P. 1698. DOI: 10.3390/ijms24021698.

8. La Padula P.H. et al. Acute hypobaric hypoxia and cardiac energetic response in prepubertal rats: Role of nitric oxide // Experimental Physiology. ‒ 2021. ‒ V. 106. ‒ No 5. ‒ P. 1235–1248. DOI: 10.1113/EP089271.

9. Ашырбаев А.А. и др. Острая горная болезнь (Обзор литературы) // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. ‒ 2023. ‒ Т. 23. ‒ № 5. ‒ С. 109–115. [Ashirbaev A.A. et al. Acute altitude sickness (Literature review) // Bulletin of the Kyrgyz-Russian Slavic University. ‒ 2023. ‒ V. 23. ‒ No 5. ‒ P. 109–115. In Russian].

10. Благинин А.А. и др. Перспективы развития гипобарической барокамеры (анализ литературы) // Профессиональное здоровье летного состава. ‒ 2021. ‒ С. 27–39. [Blaginin A.A. et al. Prospects for the development of a hypobaric pressure chamber (literature analysis) // Occupational Health of Flight Personnel. ‒ 2021. ‒ P. 27–39. In Russian].

11. Neuhaus C. et al. Cognitive responses to hypobaric hypoxia: implications for aviation training // Psychology Research and Behavior Management. ‒ 2014. ‒ No 7. ‒ P. 297–302. DOI: 10.2147/PRBM.S54200.

12. Shaw D.M. et al. Hypoxic hypoxia and brain function in military aviation: basic physiology and applied perspectives // Frontiers in Physiology. ‒ 2021. ‒ V. 12. ‒ P. 665–821. DOI: 10.3389/fphys.2021.665821.

13. Grittani M. et al. Effects of Hypobaric Hypoxia on Endothelial Function and Adiponectin Levels in Airforce Aviators // High Altitude Medicine & Biology. ‒ 2019. ‒ V. 20. ‒ No 2. ‒ P. 165–170. DOI: 10.1089/ham.2018.0128.

14. Благинин А.А. и др. Применение гипобарической гипоксической тренировки для восстановления работоспособности и коррекции пограничных функциональных состояний операторов // Коррекция функциональных расстройств вегетативной нервной системы у операторов авиакосмического профиля деятельности. ‒ СПб: Ленинградский государственный университет им. А.С. Пушкина. ‒ 2017. ‒ С. 49–52. [Blaginin A.A. et al. The use of hypobaric hypoxic training to restore performance and correct borderline functional conditions of operators // Correction of functional disorders of the autonomic nervous system in operators of aerospace activities. ‒ Saint Petersburg: A.S. Pushkin Leningrad State University. ‒ 2017. ‒ P. 49–52. In Russian].

15. Матыцин В.О. Обоснование оптимального режима гипоксических тренировок спортсменов и специалистов экстремальных видов деятельности // Известия Российской Военно-медицинской академии. ‒ 2020. ‒ Т. 39. ‒ № S3–5. ‒ С. 79–82. [Matytsin V.O. Substantiation of the optimal hypoxic training regime for athletes and specialists in extreme activities // Proceedings of the Russian Military Medical Academy. ‒ 2020. ‒ V. 39. ‒ No. S3–5. ‒ P. 79–82. In Russian].

16. Алексеева О.В. и др. Роль применения в коррекции параметров системы гемостаза при воздействии гипобарической гипоксии // Казанский медицинский журнал. ‒ 2024. ‒ Т. 105. ‒ № 6. ‒ С. 965–973. [Alekseeva O.V. et al. The role of application in the correction of hemostasis system parameters under the influence of hypobaric hypoxia // Kazan Medical Journal. ‒ 2024. ‒ V. 105. ‒ No 6. ‒ P. 965–973. In Russian].

17. Park H.Y. et al. Intermittent hypoxic training for 6 weeks in 3000 m hypobaric hypoxia conditions enhances exercise economy and aerobic exercise performance in moderately trained swimmers // Biology of Sport. ‒ 2018. ‒ V. 35. ‒ No 1. ‒ P. 49–56. DOI: 10.5114/biolsport.2018.70750.

18. Ганапольский В.П. и др. Влияние гипоксических тренировок и фармакокоррекции на физическую работоспособность и автономную регуляцию у альпинистов // Авиакосмическая и экологическая медицина. ‒ 2019. ‒ Т. 53. ‒ № 5. ‒ С. 77–84. [Ganapolsky V.P. et al. The effect of hypoxic training and pharmacocorrection on physical performance and autonomous regulation in climbers // Aerospace and Environmental Medicine. ‒ 2019. ‒ V. 53. ‒ No 5. ‒ P. 77–84. In Russian].

19. Пупковская О.А. и др. Применение интервальной гипобарической тренировки для повышения физической работоспособности спортсменов циклических видов спорта // Вестник Витебского государственного медицинского университета. ‒ 2008. ‒ Т. 7. ‒ № 3. ‒ С. 5–9. [Pupkovskaya O.A. et al. The use of interval hypobaric training to improve the physical performance of athletes in cyclical sports // Bulletin of Vitebsk State Medical University. ‒ 2008. ‒ V. 7. ‒ No 3. ‒ P. 5–9. In Russian].

20. Асташова А.Н. и др. Эффективность разных вариантов гипоксической тренировки в авиационной и спортивной медицине // Физическая культура и спорт в студенческой среде. ‒ 2020. ‒ С. 26–28. [Astashova A.N. et al. The effectiveness of different variants of hypoxic training in aviation and sports medicine // Physical culture and sport in the student environment. ‒ 2020. ‒ P. 26–28. In Russian].

21. Благинин А.А. и др. Особенности медико-психологической реабилитации авиационных специалистов // Кремлевская медицина. Клинический вестник. ‒ 2024. ‒ № 4. ‒ С. 91–95. [Blaginin A.A. et al. Features of medical and psychological rehabilitation of aviation specialists // Kremlin Medicine. Clinical Bulletin. ‒ 2024. ‒ No 4. ‒ P. 91–95. In Russian]. DOI: 10.48612/cgma/4p3vxzgz-52nh.

22. Оленская Т.Л. Инновационные методы реабилитации на амбулаторном и домашнем этапах у пациентов после пневмонии COVID-19 // Медицинский совет. ‒ 2021. ‒ № 4. ‒ С. 220–229. [Olenskaya T.L. Innovative methods of outpatient and home rehabilitation in patients after COVID-19 pneumonia // Medical Council. ‒ 2021. ‒ No 4. ‒ P. 220–229. In Russian].

23. Романов С.В. и др. Влияние гипобарической гипоксии на состояние функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой // Вестник Оренбургского государственного университета. ‒ 2004. ‒ № 9. ‒ С. 120–124. [Romanov S.V. et al. The effect of hypobaric hypoxia on the state of respiratory function in patients with bronchial asthma // Bulletin of Orenburg State University. ‒ 2004. ‒ No 9. ‒ P. 120–124. In Russian].

24. Крестьянинова Т.Ю. и др. Состояние бронхолегочного аппарата у пациентов с бронхиальной астмой в условиях противорецидивного лечения технологиями гипобароадаптации // Профилактическая медицина. ‒ 2021. ‒ Т. 24. ‒ № 8. ‒ С. 84–88. [Krestyaninova T.Yu. et al. The state of the bronchopulmonary system in patients with bronchial asthma in the context of antirelapse treatment with hypobaroadaptation technologies // Preventive medicine. ‒ 2021. ‒ V. 24. ‒ No 8. ‒ P. 84–88. In Russian].

25. Тиньков А.Н. и др. Клиническая эффективность гипобаротерапии у больных инфарктом миокарда в ходе амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации // Вестник Оренбургского государственного университета. ‒ 2005. ‒ № 12. ‒ С. 141–144. [Tinkov A.N. et al. Clinical efficacy of hypobarotherapy in patients with myocardial infarction during outpatient rehabilitation // Bulletin of Orenburg State University. ‒ 2005. ‒ No 12. ‒ P. 141–144. In Russian].

26. Chen H. et al. Chronic intermittent hypobaric hypoxia decreases high blood pressure by stabilizing the vascular renin-angiotensin system in spontaneously hypertensive rats // Frontiers in Physiology. ‒ 2021. ‒ V. 12. ‒ P. 639. DOI: 10.3389/fphys.2021.655439.

27. Guan Y. et al. Chronic intermittent hypobaric hypoxia antagonizes renal vascular hypertension by enhancement of vasorelaxation via activating BKCa // Life Sciences. ‒ 2016. ‒ V. 157. ‒ P. 74–81. DOI: 10.1016/j.lfs.2016.05.037.

28. Стрелков Р.Б. Повышение эффективности лучевой и химиотерапии в онкологии с помощью нормобарической гипоксии и гипокситерапии // Фiзiол. журн. ‒ 2001. ‒ Т. 47. ‒ № 1 (2). ‒ С. 13–99. [Strelkov R.B. Improving the effectiveness of radiation and chemotherapy in oncology using normobaric hypoxia and hypoxytherapy // Physiological Journal ‒ 2001. ‒ V. 47. ‒ No 1 (2). ‒ P. 13–99. In Russian].

29. Кшнясева С.К. и др. Гипобаротерапия в профилактике сахарного диабета 2-го типа у женщин с ожирением в ранней постменопаузе // Медицинский альманах. ‒ 2012. ‒ № 4 (23). ‒ С. 103–105. [Kshnyaseva S.K. et al. Hypobarotherapy in the prevention of type 2 diabetes in obese women in early postmenopause // Medical Almanac. ‒ 2012. ‒ No 4 (23). ‒ P. 103–105. In Russian].

30. Гильмутдинова Л.Т. и др. Патент № 2472514 C1 Российская Федерация, МПК A61K 35/20, A61G 10/02, A61P 3/00. Способ коррекции метаболического синдрома с применением кумыса и гипобаротерапии: № 2012110982/15: заявл. 22.03.2012: опубл. 20.01.2013. [Gilmutdinova L.T. et al. Patent No 2472514 C1 Russian Federation, IPC A61K 35/20, A61G 10/02, A61P 3/00. Method of correction of metabolic syndrome using koumiss and hypobarotherapy: No 2012110982/15: application 22.03.2012: published 20.01.2013. In Russian].

31. Константинова О.Д. и др. Применение гипобаротерапии в комплексной прегравидарной подготовке при «тонком эндометрии» // Лечение и профилактика. ‒ 2017. ‒ № 2 (22). ‒ С. 31–34. [Konstantinova O.D. et al. The use of hypobarotherapy in complex pre-gravid preparation for “thin endometrium” // Treatment and Prevention. ‒ 2017. ‒ No 2(22). ‒ P. 31–34. In Russian].

32. Константинова О.Д. и др. Гипобаротерапия в коррекции клинических проявлений менопаузального синдрома у женщин с естественной и хирургической менопаузой // Уральский медицинский журнал. ‒ 2012. ‒ № 6. ‒ С. 73–78. [Konstantinova O.D. et al. Hypobarotherapy in the correction of clinical manifestations of menopausal syndrome in women with natural and surgical menopause // Ural Medical Journal. ‒ 2012. ‒ No 6. ‒ P. 73–78. In Russian].

33. Зайцева О.Е. и др. Клиническая эффективность и безопасность гипобаротерапии в комплексном лечении пациенток с неспецифическими воспалительными заболеваниями матки и придатков // Архив клiнiчноi та експериментальноi медицини. ‒ 2009. ‒ Т. 18. ‒ № 2. ‒ С. 180–184. [Zaitseva O.E. et al. Clinical efficacy and safety of hypobarotherapy in the complex treatment of patients with nonspecific inflammatory diseases of the uterus and appendages // Archive of Clinical and Experimental Medicine. ‒ 2009. ‒ V. 18. ‒ No 2. ‒ P. 180–184. In Russian].

34. Хасанов Ш.Х. и др. Авторское свидетельство № 1688873 A1 СССР, МПК A61G 10/02. Способ лечения больных с аллергическими ринитами и риносинусопатиями: № 4675388: заявл. 06.02.1989: опубл. 07.11.1991. [Khasanov Sh.K. et al. Copyright certificate No. 1688873 A1 USSR, IPC A61G 10/02. Method of treatment of patients with allergic rhinitis and rhinosinusopathies: No 4675388: application 02/06/1989: published 11/07/1991. In Russian].

35. Атаманов А.А. и др. Патент № 2193382 C2 Российская Федерация, МПК A61G 10/02. Гипобаротерапия тревожных расстройств при неврозах и психосоматических заболеваниях: № 99120430/14: заявл. 27.09.1999: опубл. 27.11.2002 / заявитель Челябинская государственная медицинская академия. [Atamanov A.A. et al. Patent No 2193382 C2 Russian Federation, IPC A61G 10/02. Hypobarotherapy of anxiety disorders in neurosis and psychosomatic diseases: No 99120430/14: application 09/27/1999: published 11/27/2002 / applicant Chelyabinsk State Medical Academy. In Russian].

36. Фахретдинова Ю.Я. и др. Перекисное окисление липидов и экспрессия HIF-1α в миокарде при адаптации к прерывистой гипобарической гипоксии // Вестник медицины и образования. ‒ 2024. ‒ № 1 (7). ‒ С. 45–52. [Fakhretdinova Yu.Ya. et al. Lipid peroxidation and HIF-1α expression in the myocardium during adaptation to intermittent hypobaric hypoxia // Bulletin of Medicine and Education. ‒ 2024. ‒ No 1 (7). ‒ P. 45–52. In Russian].

37. Алдашукуров Ы.А. и др. Влияние барокамерной гипоксии на эмоционально-двигательное поведение животных // Бюллетень науки и практики. ‒ 2022. ‒ Т. 8. ‒ № 4. ‒ С. 313–319. [Aldashukurov Y.A. et al. The influence of pressure chamber hypoxia on the emotional and motor behavior of animals // Bulletin of Science and Practice. ‒ 2022. ‒ V. 8. ‒ No 4. ‒ P. 313–319. In Russian].

38. Джалилова Д.Ш. и др. Продукция IL-1β и IL-10 клетками крови крыс до и через месяц после сублетальной гипоксической нагрузки в барокамере // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. ‒ 2024. ‒ Т. 178 ‒ № 11. ‒ С. 637–642. [Dzhalilova D.Sh. et al. Production of IL-1β and IL-10 by rat blood cells before and one month after sublethal hypoxic load in a pressure chamber // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. ‒ 2024. ‒ V. 178. ‒ No 11. ‒ P. 637–642. In Russian].

39. Благинин А.А. и др. Гипобарическая гипоксическая тренировка как способ реабилитации пациентов, перенесших травматическую ампутацию конечностей // Вестник Российской Военно-медицинской академии. ‒ 2024. ‒ Т. 26. ‒ № 3. ‒ С. 373–380. [Blaginin A.A. et al. Hypobaric hypoxic training as a method of rehabilitation of patients who have undergone traumatic amputation of limbs // Bulletin of the Russian Military Medical Academy. ‒ 2024. ‒ V. 26. ‒ No 3. ‒ P. 373–380. In Russian].

40. Благинин А.А. и др. Возможности и перспективы применения гипобаротерапии у пациентов с ампутацией нижних конечностей // Университетская клиника. ‒ 2024. ‒ № S1. ‒ С. 10–11. [Blaginin A.A. et al. Possibilities and prospects of using hypobarotherapy in patients with lower limb amputation // University Clinic. ‒ 2024. ‒ No S1. ‒ P. 10–11. In Russian].