Аннотация
Дистанционная медицина или телемедицина – одна из многообещающих телекоммуникационных инноваций современного здравоохранения. Обзор посвящен историческим и правовым аспектам телемедицины, современным возможностям, проблемам и перспективам применения телемедицинских технологий в условиях отечественного здравоохранения.Литература
1. Telehealth research strategies in a post COVID-19 era: A roadmap for the coming decade // Telemedicine and e-Health. – 2024. – V. 30. – No 12. – P. 2772–2775. doi : 10.1089/tmj.2024.0520.
2. Узкий Д.Р. и др. Телемедицина в России. История развития и современное состояние // Innova. – 2023. – Т. 9. – № 4. – С. 28–30. [Uzkiy D.R. et al. Telemedicine in Russia. History of development and current state // Innova. – 2023. – V. 9. – No 4. – P. 28–30. In Russian].
3. Faizullabhoy M. Telehealth Services Market - By Service Type, By Delivery Mode, By Application, By End Use – Global Forecast, 2025–2034. Selbyville, Delaware, USA: Global Market Insights Inc. – 2025. URL: https://www.gminsights.com/ru/industry-analysis/telecare-market.
4. Давыдова М.Л. Телемедицина и экспериментальные правовые режимы в области здравоохранения: проблемы и перспективы внедрения // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Юридические науки. – 2023. – Т. 27. – № 3. – С. 564–582. [Davydova M.L. Telemedicine and experimental legal regimes in the field of health care: problems and development prospects // Bulletin of the Peoples' Friendship University of Russia. Series: Legal Sciences. – 2023. – V. 27. – No 3. – P. 564–582. In Russian]. doi : 10.22363/2313-2337-2023-27-3-564-582.
5. Lavin L. et al. The Effect of Telehealth on Cost of Health Care During the COVID-19 Pandemic: a Systematic Review // Telemedicine and e-Health. – 2025. – V. 31. – No 3. – P. 310–319. doi : 10.1089/tmj.2024.0369.
6. Анализ рынка телемедицины в России в 2020–2024, прогноз на 2025–2029. – М.: BusinesStat. – 2025. [Analysis of the telemedicine market in Russia in 2020–2024, forecast for 2025–2029. Moscow: BusinesStat. – 2025. In Russian]. URL: http://www.businesstat.ru/images/demo/telemedicine_russia_demo_businesstat.pdf.
7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27.08.2001 № 344 «Об утверждении концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации». [Order of the Ministry of Health of Russia of August 27, 2001, No 344 “On approval of the concept for the development of telemedicine technologies in the Russian Federation and the plan for its implementation”. In Russian].
8. Приказ Российской академии медицинских наук от 27.11.2001 № 76 «Об утверждении концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации». [Order of the Russian Academy of Medical Sciences of August 27, 2001, No 76 “On approval of the concept for the development of telemedicine technologies in the Russian Federation and the plan for its implementation”. In Russian].
9. Атьков О.Ю. и др. Железнодорожная телемедицина // Железнодорожный транспорт. – 2009. – № 3. – С. 51–54. [Atkov O.Yu. et al. Railway telemedicine // Railway Transport. – 2009. – No 3. – P. 51–54. In Russian].
10. Камаев И.А. и др. Возможности и перспективы применения мобильных телемедицинских комплексов в профилактических программах // Медицинский альманах. – 2013. – № 2 (26). – С. 16–18. [Kamaev I.A. et al. Possibilities and prospects for the use of mobile telemedicine complexes in preventive programs // Medical Almanac. – 2013. – No 2 (26). – P. 16–18. In Russian].
11. Федеральный закон от 29.07.2017 № 242 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья». [Federal Law of July 29, 2017, No 242 “On Amendments to Certain Legislative Acts of the Russian Federation on the Application of Information Technologies in the Sphere of Healthcare”. In Russian].
12. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан». [Federal Law of November 21, 2011, No 323 “On the Fundamentals of Health Protection of Citizens”. In Russian].
13. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий». [Order of the Ministry of Health of Russia of November 30, 2017, No 965н “On approval of the procedure for organizing and providing medical care using telemedicine technologies”. In Russian].
14. Пахуридзе М.Д. и др. Телемедицинские технологии в практическом здравоохранении – опыт телемедицинского центра города Москвы // Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. – 2022. – Т. 8. – № 3. – С. 15–20. [Pakhuridze M.D. et al. Telemedicine technologies in practical healthcare – the experience of the Moscow telemedicine center // Journal of Telemedicine and Electronic Healthcare. – 2022. – V. 8. – No 3. – P. 15–20. In Russian].
15. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 06.04.2020 № 356 «О применении телемедицинских технологий при организации оказания консультаций по вопросам коронавирусной инфекции COVID-19 и подборе персонала в медицинские организации города Москвы». [Order of the Moscow Department of Health of April 6, 2020, No 356 “On the use of telemedicine technologies in organizing the provision of consultations on issues of coronavirus infection COVID-19 and the selection of personnel in medical organizations in the city of Moscow”. In Russian].
16. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23.11.2021 № 1089н (ред. от 13.12.2022) «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации». [Order of the Ministry of Health of Russia of November 23,2021, No 1089n (as amended on 13.12.2022) “On approval of the Conditions and procedure for generating sick leave certificates in the form of an electronic document and issuing sick leave certificates in the form of a paper document in cases established by the legislation of the Russian Federation”. In Russian].
17. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30.07.2020 № 258 «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых и технологических инноваций в Российской Федерации». [Order of the Ministry of Health of Russia of July 30, 2020, No 258 “On experimental legal regimes in the field of digital and technological innovations in the Russian Federation «. In Russian].
18. Федеральный закон от 02.07.2021 № 331-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «Об экспериментальных цифровых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации». [Federal Law of July 2, 2021, No 331-FZ “On Amendments to Certain Legislative Acts of the Russian Federation in Connection with the Adoption of the Federal Law “On Experimental Digital Regimes in the Sphere of Digital Innovations in the Russian Federation”. In Russian].
19. Постановление Правительства РФ от 28.12.2022 № 2469 «О реализации пилотного проекта по дистанционному наблюдению за состоянием здоровья пациента с использованием информационной системы (платформы) «Персональные медицинские помощники». [Resolution of the Government of the Russian Federation of December 28, 2022, No 2469 “On the implementation of a pilot project for remote monitoring of a patient's health using the information system (platform) “Personal Medical Assistants”. In Russian].
20. Постановление Правительства РФ от 18.07.2023 № 1164 (ред. от 01.02.2025) «Об установлении экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций и утверждении Программы экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций по направлению медицинской деятельности, в том числе с применением телемедицинских технологий и технологий сбора и обработки сведений о состоянии здоровья и диагнозах граждан». [Resolution of the Government of the Russian Federation of July 18, 2023, No 1164 (as amended on 01.02.2025) “On the establishment of an experimental legal regime in the field of digital innovation and approval of the Program of an experimental legal regime in the field of digital innovation in the direction of medical activity, including the use of telemedicine technologies and technologies for collecting and processing information on the health status and diagnoses of citizens”. In Russian].
21. Горенков Р.В. и др. Опыт дистанционного наблюдения за пациентами с хроническими неинфекционными заболеваниями // Врач и информационные технологии. – 2025. – № 1. – С. 30–39. [Gorenkov R.V. et al. Experience of remote monitoring in patients with chronic non-communicable diseases // Medical Doctor and Information Technology. – 2022. – № 1. – P. 30–39. In Russian]. doi : 1025881/18110193_2022_1_30.
22. Драпкина и др. Организация первичной медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий во врачебной амбулатории / кабинете врача общей практики (семейного врача) / центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины): методические рекомендации. – М.: РОПНИЗ, ООО «Силицея-Полиграф». – 2023. – С. 32. [Drapkina et al. Organization of primary health care using telemedicine technologies in a medical outpatient clinic / office of a general practitioner (family doctor) / center (department) of general medical practice (family medicine): methodical recommendations. – M.: ROPNIZ, OOO Silicea-Polygraph. – 2023. – P. 32. In Russian].
23. Телемедицинские технологии «врач – врач». – М.: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Министерства здравоохранения РФ. – 2024. [Telemedicine technologies «doctor-to-doctor». – Moscow: Federal State Budgetary Institution “National Medical Research Center of Oncology named after N.N. Petrov” of the Ministry of Health of the Russian Federation. – 2024. In Russian]. URL: https://www.niioncologii.ru/experts/telemedicina.
24. Башкатова Л.В. и др. Перспективы телемедицинских пациент-ориентированных сервисов в Российской Федерации // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. – 2023. – № 1. – С. 44–49. [Bashkatova L.V. et al. Prospects for telemedicine patient-oriented services in the Russian Federation // Medicine. Sociology. Philosophy. Applied research. – 2023. – No 1. – P. 44–49. In Russian].
25. Морозов С.П. и др. Качество первичных телемедицинских консультаций «пациент – врач» (по результатам тестирования телемедицинских сервисов) // Врач и информационные технологии. – 2020. – № 1. – С. 52–62. [Morozov S.P. et al. Quality of primary telemedicine consultations «patient-doctor» (based on the results of testing telemedicine services) // Doctor and Information Technology. – 2020. – No 1. – P. 52–62. In Russian]. doi : 10.37690/1811-0193-2020-1-52-62.
26. Волкова О.А. и др. Опыт использования телемедицинских технологий в системах здравоохранения зарубежных стран и Российской Федерации: систематический обзор // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2021. – Т. 14. – № 4. – С. 549–562. [Volkova O.A. et al. Experience of using telemedicine technologies in healthcare systems of foreign countries and the Russian Federation: a systematic review // Pharmacoeconomics. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. – 2021. – V. 14. – No 4. – P. 549–562. In Russian].
27. Демкина А.Е. и др. Отношение медицинских работников к телемедицинским технологиям. Мультицентровое мониторинговое исследование // Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. – 2023. – Т. 9. – № 2. – С. 16–28. [Demkina A. E. et al. Attitude of health workers to telemedicine technologies. Multicenter monitoring study // Journal of Telemedicine and Electronic Health. – 2023. – V. 9. – No 2. – P. 16–28. In Russian]. doi : 10.29188/2712-9217-2023-9-2-16-28.
28. Макарейко Н.В. Правовые риски цифровизации оказания медицинской помощи // Юридическая наука и практика: Вестник Нижегородской академии МВД России. – 2022. – № 1 (57). – С. 67–74. [Makareiko N.V. Legal risks of digitalization of medical care // Legal science and practice: Bulletin of the Nizhny Novgorod Academy of the Ministry of Internal Affairs of Russia. – 2022. – No 1 (57). – P. 67–74. In Russian]. doi : 10.36511/2078-5356-2022-1-67-74.
29. Andreadis K. et al. Navigating privacy and security in telemedicine for primary care // The American Journal of Managed Care. – 2024. – V. 30. – № 6. – P. SP459–SP463. doi : 10.37765/ajmc.2024.89553.
30. Onetiu F. et al. Assessing medical students' perceptions of ai-integrated telemedicine: a cross-sectional study in romania. Healthcare (Basel). 2025. – V. 13. – No 9. – P. 990. doi : 10.3390/healthcare13090990. PMID: 40361768; PMCID: PMC12071906.
31. El Kheir D.Y.M. et al. “Webside” healthcare from medical interns’ perspective: Telemedicine implementation and need for training // Journal of Family and Community Medicine. – 2022. – V. 29. – No 2. – P. 145–154. doi : 10.4103/jfcm.jfcm_105_22.
32. Владзимирский А.В. и др. Методология оценки рисков диагностики и назначения лечения в ходе телемедицинских консультаций пациентов и законных представителей // Врач и информационные технологии. – 2025. – № 2. – С. 34–51. [Vladzimirsky A.V. et al. Methodology for assessing the risks of diagnosis and treatment during telemedicine consultations of patients and legal representatives // Doctor and Information Technology. – 2025. – No 2. – P. 34–51. In Russian]. doi : 10.25881/18110193_2022_2_34.
33. Nguefack E.G.A. et al. Ethics in telemedicine and telehealth: a literature // Research Journal of Advanced Engineering and Science. – 2020. – V. 5. – No 4. – P. 67–70.
34. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 30.06.2023 № 580 «Об организации проведения проактивных телемедицинских консультаций в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по профилям «онкология», «гематология», «нефрология», «ревматология» взрослому населению. [Order of the Moscow City Health Department of June 30, 2023, No 580 “On the organization of proactive telemedicine consultations in medical organizations of the state healthcare system of the city of Moscow providing primary health care in the profiles of “oncology”, “hematology”, “nephrology”, “rheumatology” to the adult population”. In Russian].
35. Гостелемед. Cервис телемедицинских консультаций в государственных медицинских организациях. URL: https://gostelemed.ru./gosuslugi/"/.
36. Ивашинников А.В. Телемедицина сегодня: тенденции использования телемедицинских консультаций на опыте регионов // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения – 2024. – T. 10. – C. 7–20. [Ivashinnikov A.V. Telemedicine today: trends in the use of telemedicine consultations based on the experience of regions // Russian Journal of Telemedicine and Electronic Healthcare – 2024. – V. 10. – P. 7–20. In Russian]. doi : 10.29188/2712-9217-2024-10-3-7-20.
37. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 11.04.2025 № 193н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий». [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of April 11, 2025, No 193n “On approval of the procedure for organizing and providing medical care using telemedicine technologies”. In Russian].
38. Agarwal P. et al. Uses of Virtual Care in Primary Care: Scoping Review // Journal of Medical Internet Research. – 2025. – V. 27. – P. e55007. doi : 10.2196/55007.