Аннотация
Цель исследования – изучение эффективности артроскопической интрамедуллярной рефиксации заднего корня медиального мениска с использованием титанового винта в большеберцовом канале с использованием стандартных артроскопических подходов в сочетании с применением физической реабилитации у пациентов с разрывом заднего корня медиального мениска коленного сустава. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 45 пациента (27 мужчин и 18 женщин) в возрасте 22-56 лет с разрывом заднего корня медиального мениска коленного сустава. Средний возраст пациентов составил 36,7+0,4 лет. Результаты. Дано подробное описание метода артроскопической интрамедуллярной рефиксации заднего корня медиального мениска с использованием титанового винта в большеберцовом канале с использованием стандартных артроскопических подходов. Заключение. Описанная техника артроскопической интрамедуллярной рефиксации заднего рога медиального мениска с использованием титанового винта является перспективной, безопасной и воспроизводимой. Она способствует благоприятным клиническим исходам благодаря стабильной фиксации, требует минимального обучения для практикующих артроскопистов и не влечет дополнительных затрат.Литература
1. Tian Z. et al. Arthroscopic knotless anchor through high posterolateral portal for treating medial meniscal posterior root tears //Arthroscopy Techniques. – 2025. – P. 103457. DOI: 10.1016/j.eats.2025.103457.
2. Vasilchenko N.V. et al. Arthroscopic refixation of the medial meniscal posterior root with an intramedullary titanium screw // Arthrosc. Tech. – 2025. – V. 14. – No 7. – P. 103577. DOI: 10.1016/j.eats.2025.103577.
3. Moon H.S. et al. Medial meniscus posterior root tear: How far have we come and what remains? // Medicina (Kaunas). – 2023. – V. 59. – No 7. – P. 1181. DOI: 10.3390/medicina59071181.
4. Karpinski K. et al. Etiology of posterior meniscus root tears: Medial vs. lateral // Arch. Orthop. Trauma Surg. – 2023. – V. 143. – No 1. – P. 429–437. DOI: 10.1007/s00402-022-04347-y.
5. Kennedy M.I. et al. Injury of the meniscus root // Clin. Sports Med. – 2020. – V. 39. – No 1. – P. 57–68. DOI: 10.1016/j.csm.2019.08.009.
6. Bhatia S. et al. Meniscal root tears: significance, diagnosis, and treatment // Am. J. Sports Med. – 2014. – V. 42. – No 12. – P. 3016–3030. DOI: 10.1177/0363546514524162.
7. Guermazi A. et al. Medial posterior meniscal root tears are associated with development or worsening of medial tibiofemoral cartilage damage: the multicenter osteoarthritis study // Radiology. – 2013. – V. 268. – No 3. – P. 814–821. DOI: 10.1148/radiol.13122544.
8. Doan K. et al. Biomechanical analysis of meniscotibial ligament tenodesis to treat meniscal extrusion in the setting of posterior medial meniscus root repair // Am. J. Sports Med. – 2023. – V. 51. – No 12. – P. 3204–3210. DOI: 10.1177/03635465231193961.
9. Kim J.S. et al. Rehabilitation after repair of medial meniscus posterior root tears: a systematic review of the literature // Clin. Orthop. Surg. – 2023. – V. 15. – No 5. – P. 740–751. DOI: 10.4055/cios21231.
10. LaPrade R.F. et al. Meniscal root tears: Solving the silent epidemic // J. Arthrosc. Surg. Sports Med. – 2021. – V. 2. – No 1. – P. 47–57. DOI: 10.25259/JASSM_55_2020.
11. Gelinas C. et al. The behavior pain assessment tool for critically ill adults: a validation study in 28 countries // Pain. – 2017. – V. 158. – No 5. – P. 811–821. DOI: 10.1097/j.pain.0000000000000834.
12. Lysholm J. et al. Knee injury rating scales // Acta Orthopaedica. – 2007. – V. 78. – No 4. – Р. 445–453. DOI: 10.1080/17453670710014068.
13. Kim D.H. et al. Posterior medial meniscus root repair using two transtibial tunnels with modified Mason-Allen stitches: a technical note // Medicina (Kaunas). – 2023. – V.59. – No 5. – P. 922. DOI: 10.3390/medicina59050922.
14. Chung K.S. et al. Prognostic factors in the midterm results of pullout fixation for posterior root tears of the medial meniscus // Arthroscopy. – 2016. – V. 32. – No 7. – P. 1319–1327. DOI: 10.1016/j.arthro.2015.12.046.
15. Chang P.S. et al. Midterm outcomes of posterior medial meniscus root tear repair: a systematic review // The American Journal of Sports Medicine. – 2022. – V. 50. – No 2. – P. 545–553. DOI: 10.1177/0363546521998297.
16. Римский А.А. и др. Рефиксация заднего корня внутреннего мениска в комбинации с проксимальной остеотомией малоберцовой кости // Кафедра травматологии и ортопедии. – 2024. – № 4. – С. 31–38 [Rimsky A.A. et al. Refixation of the posterior root of the medial meniscus in combination with proximal osteotomy of the fibula // Department of Traumatology and Orthopedics. – 2024. – No 4. – P. 31–38. In Russian]. DOI: 10.17238/2226-2016-2024-4-31-38.