Аннотация
Цель исследования. Динамический анализ фагоцитарной активности нейтрофилов у лиц с острым коронарным синдромом (ОКС) с перенесенным COVID-19 и без COVID-19 ранее, принимая во внимание число В-лимфоцитов с фенотипом CD45+CD3-CD19+CD5+. Критерии включения: ОКС, перенесенный COVID-19 — от 6 месяцев до 2 лет после этого инфекционного заболевания; лица без COVID-19 ранее; мужской пол; возраст 40-65 лет; стентирование коронарных артерий в течение 3 суток после поступления в стационар. Из исследования исключались пациенты с перенесенным COVID-19 до 6 месяцев и более 2 лет от этого заболевания, значимой сопутствующей патологией, женский пол, возраст до 40 и более 65 лет. В исследование включено 65 лиц мужского пола с ОКС. Выделены группы пациентов в зависимости от наличия или отсутствия COVID-19 в анамнезе и содержания CD45+CD3-CD19+CD5+- лимфоцитов. Методы и методы. Методом проточной цитометрии регистрировали В-лимфоциты CD45+CD3-CD19+CD5+. Показатели фагоцитарной активности нейтрофилов определялись морфологическим методом. Результаты. Клинически тяжелее были пациенты с ПКС с исходно низкими В-лимфоцитами с фенотипом CD45+CD3-CD19+CD5+: отмечалось больше тромбозов стента, смертельных исходов, на втором месте больные с нормальным количеством вышеупомянутых В-лимфоцитов. Достоверная динамика функциональной активности нейтрофилов регистрировалась у лиц с исходно пониженными вышеуказанными лимфоцитами: выросли как фагоцитарная активность нейтрофилов, так и интенсивность фагоцитоза, в то же время снизилась бактерицидная активность нейтрофилов, определяемая с помощью теста восстановления нитросинего тетразолия (НСТ).Литература
1. Bonaventura A. et al. Endothelial dysfunction and immunothrombosis as key pathogenic mechanisms in COVID-19 // Nat Rev Immunol. - V. 21. - No. 5. - P. 319-329. doi: 10.1038/s41577-021-00536-9.
2. Klopf J. et al. Neutrophil Extracellular Traps and Their Implications in Cardiovascular and Inflammatory Disease // Int J Mol Sci. - V. 22 - No. 2. - P. 559. doi: 10.3390/ijms22020559.
3. Сафронова Э. А., Рябова Л.В., Зурочка А.В. Особенности иммунного статуса пациентов с острым коронарным синдромом, болевших и не болевших COVID- 19, в зависимости от уровня В1-лимфоцитов // Российский иммунологический журнал. – 2023. – Т. 26. - № 4. – С. 619-626. [Safronova E. A., Ryabova L.V., Zurochka A.V. Features of the immune status of patients with acute coronary syndrome, those with and without COVID-19, depending on the level of B1 lymphocytes // Russian Journal of Immunology. - 2023. - V. 26. - No. 4. - P. 619-626. In Russian]. doi: 10.46235/1028-7221-13989-FOI.
4. Зурочка А. В. и др. Проточная цитометрия в медицине и биологии // Екатеринбург: РИО УрО РАН. - 2014 г. – C. 574. [Zurochka A.V. et al. Flow cytometry in biomedical research. Yekaterinburg: RIO Ural Branch of the Russian Academy of Sciences. – 2014. – P. 574. In Russian].
5. Хайдуков С.В. и др. Стандартизованная технология «Исследование субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови с применением проточных цитофлюориметров- анализаторов» // Российский иммунологический журнал. – 2014. - Т.8. - №17(4). - С. 974-992. [Khaidukov S.V. et al. Standardized technology “Study of the subpopulation composition of peripheral blood lymphocytes using flow cytofluorimeter analyzers // Russian Immunological Journal. – 2014. - V. 8 (17). - No.4. - P.974-992. In Russian].
6. Добрынина М.А. и др. Исследование нарушения натуральных киллеров у пациентов, перенесших COVID-19 // Российский иммунологический журнал. – 2022. – Т. 25. - № 2. – С. 161-166. [Dobrynina M.A. et al. Study of natural killer cell disorders in patients who have had COVID-19 // Russian Journal of Immunology. – 2022. - V. 25. - No. 2. - P. 161-166. In Russian]. doi 10.46235/1028-7221-1132-ION.
7. Виксман M. Е., Маянский А.Н. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия: метод. рекомендации // Казань. - 1979. – C. 6. [Viksman M.E., Mayansky A.N. A method for assessing the functional activity of human neutrophils using the reduction reaction of nitroblue tetrazolium: method. recommendations // Kazan. - 1979. – P. 16. In Russian].
8. Маянский А.Н., Пикуза О.И. Клинические аспекты фагоцитоза // Казань: Магариф. - 1993. – C. 180. [Mayansky A.N., Pikuza O.I. Clinical aspects of phagocytosis. Kazan: Magarif. - 1993. – P. 180. In Russian].
9. Yin J. et al. Coronary microvascular dysfunction pathophysiology in COVID-19 // Microcirculation. 2021 Oct. - V. 28. - No. 7. - P. e12718. doi: 10.1111/micc.12718.
10. Сафронова Э. А., Рябова Л.В., Зурочка А.В. Клинико-иммунологическая характеристика пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших Covid-19 // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2023. – Т. 20. - № 1-2. – С. 31-39. [Safronova E.A., Ryabova L.V., Zurochka A.V. Clinical and immunological characteristics of patients with acute coronary syndrome who have had Covid-19 // Bulletin of the Ural Medical Academic Science. – 2023. - V. 20. - No. 1-2. - P. 31-39. In Russian]. doi 10.22138/2500-0918-2023-20-1-31-39.
11. Liu P.P. et al. The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System // Circulation. - 2020 Jul 7. - V. 142. - No.1. - P. 68-78. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047549.
12. Добрынина М.А. и др. Постковидный синдром иммунопатологии. Характеристика фенотипических изменений иммунной системы у постковидных пациентов // Медицинская иммунология. - 2023. - Т. 25. - № 4. - С. 791-796. [Dobrynina M.A. et al. Post-COVID immunopatology syndrome: characteristics of phenotypical changes in the immune system in post-COVID patients // Medical Immunology (Russia) - 2023. - V. 25. - No.4. - P.791-796. In Russian]. doi: 10.15789/1563-0625-PCI-2707
13. Добрынина М.А. и др. Оценка взаимосвязи нарушения цитотоксических Т-лимфоцитов с другими компартментами иммунной системы у постковидных пациентов // Вестник Уральской медицинской академической науки. – 2022. – Т. 19. - №3. - C. 294–303. [Dobrynina M.A. et al. Assessment of the relationship between the disturbance of cytotoxic T-lymphocytes and other compartments of the immune system in post-Covid patients // Bulletin of the Ural Medical Academic Science. – 2022. - V. 19. - No. 3. - P. 294–303. In Russian]. doi: 10.22138/2500-0918-2022-19-3-294-303