Ключевые слова
пояснично-крестцовая дорсопатия
транскапиллярный обмен головного мозга
Как цитировать
Аннотация
Пояснично-крестцовая дорсопатия с болевым синдромом, приводящая к большим экономическим потерям и инвалидности, все более привлекает внимание мирового здравоохранения. Нарушения в организме у больных при данной патологии касаются не только локальных изменений, но и нарушают метаболизм надсегментарных и центральных структур. Целью настоящего открытого рандомизированного контролируемого исследования являлось изучение эффективности влияния комплексного лечения, включающего вибрационную терапию,на транскапиллярный обмен головного мозга у больных с пояснично-крестцовой дорсопатией с болевым синдромом в подострой стадии заболевания. Материалы и методы. Наблюдались больные с пояснично-крестцовой дорсопатией с болевым синдромом в подострой стадии заболевания,генеральная совокупность которых (n = 60; 31.41 ± 4.27 года) была разделена на две выборочные: больные в1-й группе (контрольной, n = 30) получали стандартную терапию; больные во 2-й группе(основной, n = 30) дополнительно получали вибрационную терапию, 10–12 ежедневных процедур. Оценивали динамику признака транскапиллярного обмена по данным РЭГ. Сроки наблюдения – до лечения, после курса и через 6 месяцев. Полученные данные анализировали с помощью показателей описательной, параметрической и непараметрической статистики, в том числе использовали тестыШапиро-Уилкаи Краскела-Уоллиса. Результаты проведенного исследования показали, что до начала лечения признаки транскапиллярного обмена у больных в обеих группах были снижены и сравнимы, а распределение их соответствовало нормальности. У больных во 2-й группе после комплексного лечения, включавшего вибрационную терапию, метаболизм головного мозга улучшился, а болевой синдром уменьшился. Эффект сохранялся до 6 месяцев. У больных в 1-й группе улучшение наблюдалось только после курса лекарственной терапии. Заключение. Комплексное лечение, включающее вибрационную терапию, улучшает транскапиллярный обмен головного мозга и может эффективно применяться для восстановления больных с пояснично-крестцовой дорсопатией с болевым синдромом в подострой стадии заболевания.Литература
Макаров В.Ю., Шильникова Н.Ф., Громов П.В. Анализ заболеваемости болезнями опорно-двигательного аппарата (болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани) как основа планирования медицинской реабилитации в субъекте РФ. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. – 2019. –№.3–4. – С. 48 – 56.). [Makarov V.U., Shilnikova N.F., Gromov P.V. et al. Analysis of morbidity of musculoskeletal system diseases (diseases of the bone-muscular system and connective tissue) as the basis of medical rehabilitation planning in a subject of the Russian Federation // Byulleten' Nacional'nogonauchno-issledovatel'skogoinstitutaobshchestvennogozdorov'yaimeni N. A. Semashko. (N.A. Semashko National Research Institute of Public Health). – 2019. – No.3 – 4. – P.48-56. In Russian]. doi: 10.25742/NRIPH.2019.03.006
Cieza A. et al. Global estimates of the need for rehabilitation based on the Global Burden of Disease study 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 //The Lancet. – 2020. – V. 396. – №. 10267. – P. 2006-2017. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32340-0.
Joern L. et al. Pain cognitions and impact of low back pain after participation in a self-management program: a qualitative study //Chiropractic & Manual Therapies. – 2022. – V. 30. – №. 1. – P. 8. doi: 10.1186/s12998-022-00416-6.
Ropponen A. et al. Predicting the duration of sickness absence spells due to back pain: a population-based study from Sweden //Occupational and Environmental Medicine. – 2020. – V. 77. – №. 2. – P. 115-121. doi:10.1136/oemed-2019-106129.
Chen N., Fong D. Y. T., Wong J. Y. H. Secular trends in musculoskeletal rehabilitation needs in 191 countries and territories from 1990 to 2019 //JAMA Network Open. – 2022. – V. 5. – №. 1. – P. e2144198-e2144198. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.44198.
Guan S. Y. et al. Global burden and risk factors of musculoskeletal disorders among adolescents and young adults in 204 countries and territories, 1990–2019 //Autoimmunity reviews. – 2023. – V. 22. – №. 8. – P. 103361. doi: 10.1016/j.autrev.2023.103361.
Karlsson M. et al. Effects of exercise therapy in patients with acute low back pain: a systematic review of systematic reviews //Systematic reviews. – 2020. – V. 9. – №. 1. – P. 182. doi: 10.1186/s13643-020-01412-8.).
Есина Е.Ю., Исаева Ю.А. Роль немедикаментозных методов лечения в терапии дегенеративных заболеваний позвоночника на амбулаторном этапе медицинской реабилитации // Вестник физиотерапии и курортологии. 2020. –Т.26.–№4. – С.117– 118. [Esina E.Yu., Isaeva Yu. A. The role of non-drug treatment methods in the therapy of degenerative diseases of the spine at the outpatient stage of medical rehabilitation // Herald of Physiotherapy and Balneology. – 2020 – vol.26. – No.4. – pp. 117– 118.In Russian].
Wieland L. S. et al. Yoga for chronic non‐specific low back pain //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2022. – №. 11. doi: 10.1002/14651858.CD010671.pub3.
Peng M. S. et al. Efficacy of therapeutic aquatic exercise vs physical therapy modalities for patients with chronic low back pain: a randomized clinical trial //JAMA Network Open. – 2022. – V. 5. – №. 1. – P. e2142069-e2142069. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.42069.
Адамбаев З.И. и др. Комплексное лечение дорсалгий, обусловленных спондилоартрозом у лиц пожилого возраста в санаторных условиях. Медицинские новости. – 2021. – Т. 326. –№11. – С. 78 –81. [Adambaev Z.I. et al. Complex treatment of dorsalgia in the elderly caused by spondiloarthrosis in sanatorial conditions // Meditsinskienovosti (Medical news). – 2021. – V. 326. –No.11. – P. 78 – 81. In Russian].
Зубовский Д.К. Магнитотерапия для спортсменов: акцент на комплексные методики. Прикладнаяспортивнаянаука. – 2022. – Т. 16. – №2. – С. 85-92. [Zubovsky D.K. Magnetic therapy for athletes: focus on integrated methods // Prikladnayasportivnayanauka (Applied sports science Applied Sports Science). – 2022. – V. 16. – No. 2. – P. 85 – 92. In Russian].
Тальковский Е.М. и др. Комплексное применение высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии и лечебной гимнастики в медицинской реабилитации: проспективное рандомизированное исследование детей со сколиозом II степени. Вестник восстановительной медицины. – 2022. – Т. 21. –№4. – С.88–96. [Talkovsky E.M., et al. High Intensity Pulsed Magnetic Therapy and Therapeutic Exercises Complex Application in Medical Rehabilitation: Prospective Randomized Comparative Study of Children with Grade II Scoliosis // Bulletin of Rehabilitation Medicine. – 2022 – Vol.4. – No. 21. – P. 88– 96. In Russian]. doi: 10.38025/2078-1962-2022-21-4-88-96.
Кашаева Е.А. Oценка эффективности применения ударно-волновой терапии у спортсменов с дорсопатиями позвоночника // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2022. – Т. 56. – №2. – С. 47 –48. [Kashaeva E.A. Assessment of the effectiveness of shock wave therapy in athletes with spinal dorsopathy. // (Bulletin of the Medical Institute "Reaviz": rehabilitation, doctor and health. – 2022 – V. 56. – No. 2. – P. 47–48. In Russian].
Коротаевский Е. А. и др. Сравнительный анализ заболеваемости дорсопатиями взрослого населения в Российской федерации и в отдельных субъектах Северо-западного Федерального округа. за 2013—2022 гг //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2024. – Т. 32. – №. 6. – С. 1254-1258. [Korotaevsky E. A. et al. Comparative analysis of the incidence of dorsophathy among the adults in The Russian Federation and in the North-Wet federal district for 2013-2022 // Problems of Social Hygiene, Healthcare and History of Medicine. - 2024. - V. 32. - No. 6. - P. 1254-1258. In Russian].
Шабанов Г.А. и др. Изучение взаимосвязи микровибраций головы человека с ритмической активностью центральной нервной системы, вызванной фотостимуляцией // Современные проблемы науки и образования. – 2020. – №.5. (дата обращения: 17.02.2025). [Shabanov G.A. et al. Studying the relationship of human head microvibrations with rhythmic activity of the central nervous system induced by photostimulation // Modern problems of science and education). –2020. – No.5. In Russian].
Семушина Е.А., Щербинская Е.С. Компьютерная паллестезиометрия с использованием анализатора вибрационной чувствительности в диагностике вибрационной болезни. // Медицинатрудаиэкологиячеловека. – 2020. – Т. 21. –№.1. – С. 116 – 120. [Semushina E.A., Shcherbinskaya E.S. Using of computer pallestesiometry in analysis of vibration sensitivity in the diagnosis of vibration disease // Medicinatrudaiekologiyacheloveka(Occupational health and human ecology). –2020. – V. 1. – P. 116 – 120. In Russian]. doi:10.24411/2411-3794-2020-10113703.
Ahuja G. et al. The effects of whole-body vibration therapy on immune and brain functioning: current insights in the underlying cellular and molecular mechanisms //Frontiers in Neurology. – 2024. – V. 15. – P. 1422152. doi: 10.3389/fneur.2024.1422152.
Куркин Д.В. и др. Модуляция активности различных синтаз оксида азота в качестве подхода к терапии эндотелиальной дисфункции. Фармация и фармакология. – 2022. – Т.2. – №10. – С. 130 – 153. [Kurkin D.V et al. Activity modulation of various nitric oxide synthases as an approach to endothelial dysfunction therapy // Pharmacy & Pharmacology. – 2022. – V.2. – No.10. – P. 130-153. In Russian]. doi: 10.19163/2307-9266-2022-10-2-130-153.