АНАЛИЗ КЛИНИКОМОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НИЗКИМ УРОВНЕМ ПРОСТАТСПЕЦИФИЧЕСКОГО АНТИГЕНА

Аннотация

Цель исследования. Изучение клинического течения, тканевых характеристик и внутриорганных образований мочевого пузыря и предстательной железы у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы с низким уровнем простатспецифического антигена (ПСА). Материалы и методы. В исследовании участвовали 113 больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), перенесших трансуретральную резекцию предстательной железы. Все пациенты принимали альфа-1-адреноблокаторы. В зависимости от уровня ПСА больные были разделены на три группы: первая – с уровнем ПСA до 2 нг/мл, вторая – 2–3 нг/мл, третья – 3–4 нг/мл; средние значения ПСА составили 1.23 ± 0.50 нг/мл, 2.44 ± 0.27 нг/мл и 3.53 ± 0.31 нг/мл в первой, второй и третьей группах соответственно. Возраст пациентов первой, второй и третьей групп составил 65.53 ± 8.57, 67.92 ± 5,88 и 67.24 ± 6.26 лет соответственно. Международную шкалу простатических симптомов (IPSS) использовали для оценки выраженности симптомов ДГПЖ. Изучали клиническое состояние больных ДГПЖ, проводили ультразвуковое исследование мочевого пузыря, предстательной железы (ПЖ), морфологическое исследование биоптатов ПЖ. Результаты. Выраженность симптомов нижних мочевых путей была сильной. Дивертикул мочевого пузыря статистически значимо чаще был выявлен у пациентов ДГПЖ третьей группы, по сравнению со второй (χ2 = 6.12, р = 0.05). Пациенты всех исследуемых групп статистически значимо отличались по объему предстательной железы. Во всех группах железистый компонент преобладал над стромальным. Заключение. Полученные данные о морфологическом строении ПЖ позволят улучшить качество лечения больных ДГПЖ с уровнем ПСА ниже 4 нг/мл.