АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА В ОЦЕНКЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА

Аннотация

Хронический болевой синдром – это сложный психофизиологический феномен, вызывающий дисбаланс в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Для оценки выраженности болевого синдрома используют визуально-аналоговую шкалу (ВАШ), основанную на субъективном восприятии пациентом своих ощущений. В ряде случаев, когда пациент без сознания или не коммуникабелен, оценка болевого синдрома и адекватный контроль боли могут быть затруднены. Цель исследования. Изучение изменений вариабельности сердечного ритма у пациентов с хроническим болевым синдромом. Материалы и методы. Для решения поставленной задачи нами исследовано 12 пациентов с люмбоишиалгией, средний уровень боли по ВАШ – 8.33 балла. В группу контроля вошли 43 пациента, отрицающие болевой синдром (ВАШ – 0 баллов). Всем пациентам дополнительно проведены магнитно-резонансная томография позвоночника и электрокардиограмма (ЭКГ) по Холтеру с оценкой вариабельности сердечного ритма. Результаты. В результате математической обработки полученных данных выявлены корреляции между болью «ВАШ 8–10 баллов» и показателями анализа вариабельности сердечного ритма. Предложено дискриминантное уравнение оценки болевого синдрома. Заключение. Использование показателей анализа вариабельности сердечного ритма может служить объективным методом оценки болевого синдрома, быть средством контроля эффективности обезболивания и терапии у пациентов. Поэтому необходимо дальнейшее изучение в последующих исследованиях.