ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНОГО С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА

Аннотация

Высокий уровень высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ) у пациентов с сердечной недостаточности (СН) ассоциирован с повышенным риском развития неблагоприятных исходов. Цель исследования. Изучить прогностическую значимость вч-СРБ у пациентов с СН с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ). Методы. В исследование были включены 372 пациента, которые были стратифицированы в соответствии с тертилями уровней СРБ (T1: вч-СРБ < 4.32 мг/л, T2: 4.32–5.77 мг/л и T3: СРБ > 5.77 мг/л). СНсФВ определяли как фракцию выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) ≥50%. Первичной конечной точкой была «сердечно-сосудистая смертность (ССС)/нефартальный инфаркт миокарда (ИМ)/нефатальный инсульт» после выписки из стационара. Результаты. В целом, за период наблюдения (1 год) 65 (17.5%) пациентов умерли. Первичная конечная точка зафиксирована у 62 (16.7 %) пациентов. После поправки установлено, что повышение уровня вч-СРБ на каждый тертиль независимо ассоциировалось с ССС/нефатальным ИМ/нефатальным инсультом (отношение шансов 1.50. 95% доверительный интервал 1.09-2.07. р=0.012). Заключение. вч-СРБ является надежным прогностическим маркером для пациентов с СНсФВ.