Особенности применения соноэластографии в диагностике непальпируемых образований молочной железы

Аннотация

Целью исследования являлось определение возможностей ультразвуковой эластографии в системе комплексногообследования пациентов с непальпируемыми образованиями молочной железы.Обследованы 112 больных (137 наблюдений), из них в 41 наблюдении имелись злокачественные непальпируемыеобразования, в 96 – доброкачественные. УЗИ с применением эластографии проводили на ультразвуковых сканерах«Hitachi Hi Vision 900» и «Hitachi Hi Vision Preirus» (Hitachi, Япония) с использованием мультичастотных линейных датчи-ков с частотой 7,5–13 MГц, оснащенных программным обеспечением для эластографии.Данные соноэластографии соответствовали патоморфологическому заключению в 113 (82,5%) из 137 наблюде-ний. При оценке качественных соноэластографических критериев чувствительность метода составила 85,3%, специфич-ность – 81,2%, точность – 82,5%, положительный предсказательный тест (ППТ) – 66%, отрицательный (ОПТ) – 92%.При оценке количественных соноэластографических критериев чувствительность метода составила 63%, специфич-ность – 94%, точность – 85%, ППТ – 81%, ОПТ – 86%.Результаты исследования свидетельствуют об эффективности рентгеновской маммографии и УЗИ в выявлении обра-зований, комплекс с соноэластографией позволял уточнить природу образований. Таким образом, соноэластографияявляется эффективным методом в оценке природы непальпируемых образований молочной железы.Ключевые слова: соноэластография, непальпируемые образования молочной железы, комплексное лучевое об-следование, коэффициент деформации.The aim of the investigation was to evaluate the diagnostic possibilities of sonoelastography (SE) in complex radiologyexamination of non-palpable breast lesions. Complex radiology examination was performed among 112 patients with 137non-palpable breast lesions (41 malignant, 96 benign). B-mode US and elastography were performed using a linear-arraytransduser of 7,5–13 MHz and an Hitachi Hi Vision 900 and Hitachi Hi Vision Preirus scanners (Hitachi Medical Corporation).The elastography data were compared with histopathologic findings (fine needle aspiration, core or surgical biopsy). The SEwas in agreement with histology for 113 lesions (82,5%). The sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value (PPV),negative predictive value (NPV) of elastic score were 85,3%, 81,2%, 82,5%, 66% and 92% respectively. The sensitivity, specificity,accuracy, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) of strain ratio were 63%, 94%, 85%, 81%and 86% respectively. Sonoelastograpy can be a useful adjunct to conventional ultrasound and mammography in diagnosingnon-palpable breast lesions.Key words: sonoelastography, non-palpable breast lesions, сomplex radiology examination, strain ratio.