ВОЗМОЖНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА И НАРУШЕНИЕМ ПОСТУРАЛЬНОГО БАЛАНСА

Аннотация

Нарушение статолокомоторных функций в значительной мере снижает социальную независимость и трудоспособность больных хронической ишемией головного мозга. Цель исследования – оценка эффективности и безопасности коррекции нарушений статического и динамического равновесия с помощью координаторной тренировки на симуляторе у больных хронической ишемией головного мозга, сопровождающейся вестибулярными нарушениями в стадии субкомпенсации.   Материал и методы. Включены 64 пациента (средний возраст 57±5.1 года; 42.2% мужчин), рандомизированные в группу сравнения (31 больной) и основную группу (33 больных), в которой дополнительно к комплексной программе нейрореабилитации проводили индивидуально построенные координаторные тренировки с помощью симуляторной системы «Balance Tutor». Результаты. К окончанию курса реабилитации в основной группе достоверно чаще фиксировали благоприятную динамику коэффициента Ромберга, уменьшение выраженности мышечного дисбаланса, отметили статистически значимое увеличение среднего балла по шкале Берга. Большинство пациентов оценили переносимость тренировок как хорошую или удовлетворительную. Факторами риска неудовлетворительной переносимости оказались радикулопатия, спондилолистез, полиостеоартроз крупных суставов нижних конечностей, морбидное ожирение. Выводы. Таким образом, применение координаторных тренировок на специализированном симуляторе в дополнение к основному курсу нейрореабилитации является эффективным и относительно безопасным в восстановительном лечении больных хронической ишемией головного мозга при условии учета наличия и выраженности патологии опорно-двигательного аппарата.