ОРГАНИЗАЦИЯ НАБЛЮДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ТРЕТЬЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЫ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ НЕОПЛАЗИЙ КОЛОРЕКТАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
Оригинальная статья
Дата публикации: декабря 6, 2022
Ключевые слова
колоректальный рак
третичная профилактика
третичная профилактика
Как цитировать
Костин А. А., Крашенков О. П., Коновалов О. Е., Иваников И. О. ОРГАНИЗАЦИЯ НАБЛЮДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ТРЕТЬЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ГРУППЫ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ НЕОПЛАЗИЙ КОЛОРЕКТАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2022. Т. № 3. С. 65-68.
Аннотация
Цель исследования. Изучить мнение пациентов 3-й клинической группы, перенесших специальное лечение по поводу опухоли колоректальной локализации, об онкологическом наблюдении и оценить возможность внедрения у данной категории больных электронного календаря третичной профилактики. Материалы и методы. В ходе выполнения исследования по специально разработанной анкете был проведен социологический опрос 443 пациентов с колоректальным раком. Среди обследованных преобладали мужчины, доля которых составила 56.8%. На возрастную группу 60 лет и старше приходилось 64.9% респондентов. У 58.6% опрошенных пациентов диагностировано опухолевое поражение ободочной кишки, у 41.4% - прямой кишки. Хирургическое лечение было проведено в 87.2% случаев. Результаты. Нами была разработана программа составления индивидуального календаря третичной профилактики рака ободочной и прямой кишки, которая предусматривает учет особенности каждой конкретной опухоли при составлении графика посещений онколога и проведения контрольных обследований. Были также изучены возможности внедрения такой программы среди целевой группы пациентов. Выводы. В ходе настоящего исследования обнаружены следующие проблемы послеоперационного наблюдения пациентов 3-й клинической группы: недостаточный охват пациентов колоноскопией и УЗИ брюшной полости, удаленное расположение ближайшего амбулаторного приема онколога и длительный период ожидания его очного приема. При этом имеют место благоприятные факторы для внедрения индивидуального календаря третичной профилактики колоректального рака у данной категории больных.Литература
1. Ачкасов С. И., Лукашевич И. В., Суровегин Е. С. Влияние полноты реализации программы ускоренного выздоровления пациентов, перенесших резекцию ободочной кишки по поводу рака, на эффективность лечения //Тазовая хирургия и онкология. – 2016. – №. 2. – С. 29-34. [Achkasov S.I., Lukashevich I.V., Surovegin E.S. Impact of the completeness of the accelerated recovery program of patients undergoing colon resection for cancer on the effectiveness of treatment//Pelvic surgery and oncology. – 2016. – №. 2. - P. 29-34. In Russian]. doi: 10.17650/2220-3478-2016-6-2-29-34.
2. Лазарев А. Ф. и др. Роль врачебно-диспетчерской службы в повышении доступности специализированной медицинской помощи онкологическим больным. Опыт Алтайского края //Заместитель главного врача. – 2013. – №. 12. – С. 14-19. [Lazarev A.F. et al. The role of the medical dispatch service in increasing the availability of specialized medical care for cancer patients. Experience of the Altai Territory//Deputy Chief Physician. – 2013. – №. 12. – P. 14-19. In Russian].
3. Максимова Т. М., Белов В. Б. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них в России и некоторых зарубежных странах //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2012. – №. 1. – С. 9-12. [Maksimova T. M., Belov V. B. Incidence of malignant neoplasms and mortality from them in Russia and some foreign countries//Problems of social hygiene, health care and the history of medicine. – 2012. – №. 1. – P. 9-12. In Russian].
4. Мартынчик С. А. и др. Клинико-экономическая стандартизация как инструмент повышения качества высокотехнологичной медицинской помощи онкологического профиля в условиях государственного заказа //Экономика здравоохранения. – 2010. – №. 8. – С. 71-78. [Martynchik S.A. et al. Clinical and economic standardization as a tool to improve the quality of high-tech medical care of an oncological profile in a state order//Health economics. – 2010. – №. 8. – P. 71-78. In Russian].
5. Оганесян М. Г. Онкологическая заболеваемость как проблема социальной медицины //Russian Journal of Education and Psychology. – 2015. – №. 1 (45). – С. 533-554. [Hovhannisyan M. G. Oncological morbidity as a problem of social medicine//Russian Journal of Education and Psychology. – 2015. – №. 1 (45). – P. 533-554. In Russian]. doi: 10.12731/2218-7405-2015-1-9.
6. Семёнова В. Г., Денисенко А. Н. Потери от новообразований в контексте программы по совершенствованию организации онкологической помощи населению //Социальные аспекты здоровья населения. – 2015. – Т. 45. – №. 5. – С. 2. [Semenova V. G., Denisenko A. N. Losses from neoplasms in the context of the program to improve the organization of oncological care for the population//Social aspects of population health. – 2015. – V. 45. – №. 5. – P. 2. In Russian].
7. Старинский В.В. и др. Основные итоги четырехлетнего опыта реализации мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению России // Онкология Журнал Им. П.А. Герцена. – 2014. – Т. 3. – № 4. – С. 45–48. [Starinsky V.V. et al. The main results of four years of experience in implementing measures aimed at improving oncological care for the population of Russia//Oncology Journal IM. P.A. Herzen. – 2014. – V. 3. – № 4. – P. 45-48. In Russian].
8. Циммерман Я. С. Колоректальный рак: современное состояние проблемы //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. – Т. 22. – №. 4. – С. 5-16. [Zimmerman Y. S. Colorectal cancer: the current state of the problem//Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. – 2012. – V. 22. – №. 4. – P. 5-16. In Russian].
9. Ahnen D.J. et al. The increasing incidence of young-onset colorectal cancer: a call to action // Mayo Clin. Proc. – 2014. – V. 89. – № 2. – P. 216–224. doi: 10.1016/j.mayocp.2013.09.006.
10. Siegel R. L. et al. Colorectal cancer statistics, 2017 //CA: a cancer journal for clinicians. – 2017. – V. 67. – №. 3. – P. 177-193. doi: 10.3322/caac.21395.
2. Лазарев А. Ф. и др. Роль врачебно-диспетчерской службы в повышении доступности специализированной медицинской помощи онкологическим больным. Опыт Алтайского края //Заместитель главного врача. – 2013. – №. 12. – С. 14-19. [Lazarev A.F. et al. The role of the medical dispatch service in increasing the availability of specialized medical care for cancer patients. Experience of the Altai Territory//Deputy Chief Physician. – 2013. – №. 12. – P. 14-19. In Russian].
3. Максимова Т. М., Белов В. Б. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них в России и некоторых зарубежных странах //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2012. – №. 1. – С. 9-12. [Maksimova T. M., Belov V. B. Incidence of malignant neoplasms and mortality from them in Russia and some foreign countries//Problems of social hygiene, health care and the history of medicine. – 2012. – №. 1. – P. 9-12. In Russian].
4. Мартынчик С. А. и др. Клинико-экономическая стандартизация как инструмент повышения качества высокотехнологичной медицинской помощи онкологического профиля в условиях государственного заказа //Экономика здравоохранения. – 2010. – №. 8. – С. 71-78. [Martynchik S.A. et al. Clinical and economic standardization as a tool to improve the quality of high-tech medical care of an oncological profile in a state order//Health economics. – 2010. – №. 8. – P. 71-78. In Russian].
5. Оганесян М. Г. Онкологическая заболеваемость как проблема социальной медицины //Russian Journal of Education and Psychology. – 2015. – №. 1 (45). – С. 533-554. [Hovhannisyan M. G. Oncological morbidity as a problem of social medicine//Russian Journal of Education and Psychology. – 2015. – №. 1 (45). – P. 533-554. In Russian]. doi: 10.12731/2218-7405-2015-1-9.
6. Семёнова В. Г., Денисенко А. Н. Потери от новообразований в контексте программы по совершенствованию организации онкологической помощи населению //Социальные аспекты здоровья населения. – 2015. – Т. 45. – №. 5. – С. 2. [Semenova V. G., Denisenko A. N. Losses from neoplasms in the context of the program to improve the organization of oncological care for the population//Social aspects of population health. – 2015. – V. 45. – №. 5. – P. 2. In Russian].
7. Старинский В.В. и др. Основные итоги четырехлетнего опыта реализации мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению России // Онкология Журнал Им. П.А. Герцена. – 2014. – Т. 3. – № 4. – С. 45–48. [Starinsky V.V. et al. The main results of four years of experience in implementing measures aimed at improving oncological care for the population of Russia//Oncology Journal IM. P.A. Herzen. – 2014. – V. 3. – № 4. – P. 45-48. In Russian].
8. Циммерман Я. С. Колоректальный рак: современное состояние проблемы //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. – Т. 22. – №. 4. – С. 5-16. [Zimmerman Y. S. Colorectal cancer: the current state of the problem//Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. – 2012. – V. 22. – №. 4. – P. 5-16. In Russian].
9. Ahnen D.J. et al. The increasing incidence of young-onset colorectal cancer: a call to action // Mayo Clin. Proc. – 2014. – V. 89. – № 2. – P. 216–224. doi: 10.1016/j.mayocp.2013.09.006.
10. Siegel R. L. et al. Colorectal cancer statistics, 2017 //CA: a cancer journal for clinicians. – 2017. – V. 67. – №. 3. – P. 177-193. doi: 10.3322/caac.21395.