ПЕРЕКРЕСТНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ. ОБЗОР ДАННЫХ ЛИТЕРАТУРЫ И ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ
Е. А. Праскурничий
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
М. Х. Теунова
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна», Москва
О. А. Балашова
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна», Москва
С. В. Куличенко
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава, Москва
PDF

Ключевые слова

цирроз печени
аутоиммунный гепатит
трансплантация печени

Как цитировать

Праскурничий Е. А., Теунова М. Х., Балашова О. А., Куличенко С. В. ПЕРЕКРЕСТНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ. ОБЗОР ДАННЫХ ЛИТЕРАТУРЫ И ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2021. Т. № 4. С. 97-102.
PDF

Аннотация

К группе аутоиммунных заболеваний печени относятся аутоиммунный гепатит (АИГ), первичный билиарный цирроз (ПБЦ) и первичный склерозирующий холангит (ПСХ). Наряду с ними, в клинической практике встречаются синдромы аутоиммунного перекреста. В статье представлен клинический случай развития цирроза печени в исходе перекрёстного синдрома АИГ в сочетании с ПСХ. В обзоре рассматриваются причины болезни, клинические проявления, изменения в лабораторных и инструментальных методах исследования, тактика ведения больных. Важно отметить, что цирроз печени в исходе АИГ и ПСХ имеет весьма неблагоприятный прогноз. Лечение носит комплексный характер и должно быть направлено на профилактику и лечение осложнений, кровотечений, повышение качества жизни.
PDF

Литература

1. Лейшнер У. Аутоиммунные заболевания печени и перекрёстный синдром // М.: Анахарсис. – 2015. – C.176. [Leuschner U. Autoimmune liver diseases and overlap syndrome // M.: Anakharsis. – 2015. – P.176. In Russian].
2. Грегорио Г.В., Портмана Б., Рид Ф. Гепатология. – 2010. –Т. 25. – С. 541-547. [Gregorio G.V., Portmana B., Rid F. Gepatology. – 2010. – V. 25- P. 541-547. In Russian].
3. Райхельсон К.Л., Марченко Н.В., Барановский А.Ю. Аутоиммунный гепатит // С-Пб.: Типография «Телер». – 2015. – C. 4. [Rajhel'son K.L., Marchenko N.V., Baranovskij A.Ju. Autoimmune hepatitis. S-Pb.: Tipografija «Teler»; – 2015. – P. 4.]
4. Винницкая Е. В. и др. Актуальные вопросы диагностики и лечения аутоиммунного гепатита (по материалам Российского консенсуса 2017 г.) //Терапевтический архив. – 2018. – Т. 90. – №. 2. – С. 12-18 [Vinnickaja E.V. et al. Modern questions in diagnostic and treatment of autoimmune hepatitis. Terapevticheskij arhiv. – 2018. – V. 90. – №2. – P. 12-18. In Russian].
5. Ивашкин В. Т., Буеверов А. О. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста //М.: М-Вести. – 2001. – Т. 102. – C. 112. [Ivashkin V.T., Bueverov A.O. Autoimmunne liver diseases in practice of clinician // Moscow: M-Vesti. – 2011– P. 112. In Russian].
6. Джоши Д., Кин Д., Бринд Э. Наглядная гепатология //Пер. с англ. ЮО Шульпековой под ред. ЧС Павлова. Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – C.103. [Dzhoshi D., Kin D., Brind J. Visual gepatology. //Мoscow: GeOTAR- Media. – 2018 – P.103. In Russian].
7. Райхельсон К.Л., Пазенко Е.В., Барановский А.Ю. Первичный склерозирующий холангит //С.-Пб. – 2015 – C. 2-3. [Rajhel'son K.L., Pazenko E.V., Baranovskij A.Ju. Primary sclerosing cholangitis //S.-Pb. – 2015 – P. 2-3. In Russian].
8. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей. Руководство для врачей. 2-е изд. //М.: «М-Вести», – 2005 – C. 536. [Ivashkin V.T. Liver and bile ducts diseases: manual for doctors. 2 ed. //Moscow: M-Vesti. – 2005 – P. 536. In Russian].
9. Ивашкин В.Т., Широкова Е.Н. Холестаз. Руководство для врачей. //М.: СИМК. – 2012 – C. 176. [Ivashkin V.T., Shirokova E.N. Cholestasis: manual for doctors. //Moscow: SIMK. – 2012 – P. 176. In Russian].
10. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчевыводящих путей: Практическое руководство: Пер. с англ. //М.: Гэотар Медицина. – 1999 – C. 864. [Sherlock Sh., Dooley J. Diseases of the liver biliary system: manual: Russian transl. Moscow: Gjeotar Medicina. – 1999 – P. 864. In Russian]
11. Carey E. J., Lindor K. D. (ed.). Cholestatic liver disease. – Springer New York, 2014. – P. 188.
12. Винницкая Е. В. и др. Актуальные вопросы диагностики и лечения первичного склерозирующего холангита (по материалам Российского Консенсуса по диагностике и лечению первичного склерозирующего холангита. Москва, 2018 г.) //Терапевтический архив. – 2019. – Т. 91. – №. 2. [Vinnickaja E.V. et al. Modern questions of diagnostic and treatment of primary sclerosing cholangitis //Terapevticheskij arhiv. – 2019. – № 2.– P. 9-15. In Russian].
13. Vergany D., Mieli- Vergani G. Autoimmune hepatitis and PSC connection //Clin Liver Dis. – 2008 – P. 187-203.
14. Ивашкин В. Т. и др. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2016. – Т. 26. – №. 4. – С. 71-102. [Ivashkin V.T. et al. Clinical guidelines of The Russian gastroenterological association and The Russian society on study of the liver on diagnostics and treatment of cholestasis //Russian journal of gastroenterology, hepatology and coloproctology. – 2016. – 26(4). – P. 71-102. In Russian]. doi: 10.22416/1382-4376-2016-26-4-71-102.
15. Ивашкин В.Т. О состоянии организации медицинской помощи больным с заболеванием органов пищеварения в РФ: Доклад на коллегии в Министерстве Здравоохранения в РФ. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. – 2004. – № 3.– C. 4-9. [Ivashkin V.T. About the state of organization of medical care for patients with digestive diseases in Russian Federation: Report to the Board of the Ministry of Health in the Russian Federation // Russian journal of gastroenterology, hepatology and coloproctology. – 2004. – № 3 – P. 4-9. In Russian].
16. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения) // МЗСР РК. – 2015 – С. 8. [Protokols of meetings of the Expert Council of the Republican center for health development. – 2015 – P. 8. In Russian].
17. Маевская М. В., Федосьина Е. А. Лечение осложнений цирроза печени //Методические рекомендации для врачей. Под ред. Ивашкина ВТМ: МЕДпресс-информ. – 2012. [Maevskaja M.V., Fedos'ina E.A. Treatment of liver cirrhosis. Guidelines for doctors edited by academician of the Russian Academy of medical Sciences //MEDpress-inform. – 2012. In Russian]