ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИСТЕМЫ CYTOSORB У БОЛЬНЫХ РАБДОМИОЛИЗОМ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ. ПИЛОТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Аннотация

Цель. Оценка эффективности системы CytoSorb у больных с РМ различной этиологии. Материалы и методы. В исследование было включено 18 больных (11 мужчин, 7 женщин) в возрасте от 39 до 92 лет (средний возраст – 70.3±3.1 лет) с рабдомиолизом различной этиологии. Показаниями для начала экстракорпоральных методов лечения являлось повышение креатинфосфокиназы в 2.5-3 раза и миоглобина в 10 раз от нормальных значений. Экстракорпоральные методы лечения с использованием CytoSorb проводились в двух режимах: гемосорбция и комбинация гемосорбции и гемодиафильтрации. Динамика состояния мышц у больных рабдомиолизом оценивалась методом соноэластографии. Результаты и обсуждение. На момент поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии у больных регистрировались высокие значения креатинфосфокиназы и миоглобина. На фоне применения CytoSorb обнаружены корреляционные связи между процентным соотношением изменения количества миоглобина в плазме крови и процентным соотношением изменения креатинфосфокиназы в плазме крови (r=0.7437 по корреляции рангов Спирмена, p<0.05).  Заключение. Включение в интенсивную терапию CytoSorb позволяет оптимизировать лечение больных рабдомиолизом и уменьшить вероятность развития рабдомиолиз-ассоциированного острого повреждения почек.