ВЗАИМОСВЯЗЬ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
Оригинальная статья
Дата публикации: апреля 20, 2021
Ключевые слова
депрессивные расстройства
когнитивные нарушения
социальное функционирование
когнитивные нарушения
социальное функционирование
Как цитировать
Ахапкин Р. В. ВЗАИМОСВЯЗЬ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2021. Т. № 1. С. 62-71.
Аннотация
Цель исследования: оценка социального функционирования и определение его связи с когнитивными нарушениями у больных с непсихотическими депрессивными расстройствами. Материалы и методы. В исследование было включено 211 пациентов с депрессивными расстройствами (ДР), прошедших психодиагностическое тестирование когнитивных функций на программно-аппаратном комплексе МПМ-05, включавшее оценку памяти, внимания, скорости реакции, исполнительных функций и мышления. Оценка выраженности депрессии проводилась с помощью шкалы депрессии MADRS. Социальное функционирование больных с ДР оценивалось с помощью структурированного опросника PSP, отражающего оценку социального статуса пациента исследователем, и самоопросника Q-LES-Q-SF, воспроизводящего субъективную удовлетворенность пациента уровнем своего социального функционирования. Результаты. Социальное функционирование у больных с ДР было достоверно снижено по субъективным и объективным оценкам. Степень его нарушения у депрессивных больных зависела от целого ряда факторов, в числе которых социодемографические, клинические и нейрокогнитивные. В ходе терапии антидепрессантами субъективное восприятие социального функционирования больными с непсихотическими ДР улучшалось достоверно быстрее и полнее, нежели изменение их объективного социального статуса. Среди когнитивных предикторов восстановления социального функционирования у пациентов с непсихотическими ДР наибольшее значение имеют высокие показатели когнитивной гибкости.Литература
1. Lecrubier Y. Depressive illness and disability //European Neuropsychopharmacology. – 2000. – V. 10. – P. S439-S443. doi: 10.1016/s0924-977x(00)00111-5.
2. Краснов В. Н. Расстройства аффективного спектра. – 2011. – C. 432. [Krasnov V.N. Affective spectrum disorders. – 2011. – P. 432. In Russian]
3. Шмуклер А. Б. Значение когнитивных нарушений для оценки патогенеза, клинической картины и лечения депрессии //Социальная и клиническая психиатрия. – 2016. – Т. 26. – №. 4. – С. 72-76. [Shmukler A.B. The value of cognitive impairment for assessing the pathogenesis, clinical picture and treatment of depression // Social and Clinical Psychiatry. – 2016. – V. 26. – №. 4. – P. 72-76. In Russian].
4. Аведисова А.С. Ремиссия при терапии антидепрессантами: признак стабилизации состояния или признак снижения активности процесса? // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2008. – Т. 10, № 2. – С. 33-37. [Avedisova A.S. Remission during antidepressant therapy: a sign of stabilization of the state or a sign of a decrease in the activity of the process? // Psychiatry and psychopharmacotherapy. – 2008. – T. 10- No. 2. – P. 33-37. In Russian].
5. Мосолов С.Н., Потапов А.В., Шафаренко А.А., Костюкова А.Б., Забелина И.Н. Валидизация стандартизированных клинико-функциональных критериев ремиссии при шизофрении // Социальная и клиническая психиатрия. – 2011. – Т. 21. - №. 3. – С. 36-42. [Mosolov S.N., Potapov A.V., Shafarenko A.A., Kostyukova A.B., Zabelina I.N. Validation of standardized clinical and functional criteria for remission in schizophrenia // Social and Clinical Psychiatry. – 2011. – T. 21. - No. 3. – P. 36-42. In Russian].
6. McIntyre R.S. et al. Cognitive deficits and functional outcomes in major depressive disorder: determinants, substrates, and treatment interventions // Depress Anxiety. – 2013. – 30. – P. 515-527. DOI: 10.1002/da.22063.
7. Montgomery S.A., Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change// Br J Psychiatry.- 1979. - 134: 382- 389. DOI: 10.1192/bjp.134.4.382.
8. Endicott J. et al. Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire: A New Measure // Psychopharmacol. Bull. – 1993. – 29(2). – P. 321-326. PMID: 8290681.
9. Mauzer K.T. et al. Social competence in schizophrenia premorbid adjustment social skill and domains of functioning // J. Psychiatr. Res. - 1990. - V. 24. - P. 51-63. DOI: 10.1016/0022-3956(90)90024-k.
10. Kupferberg A., Bicks L., Hasler G. Social functioning in major depressive disorder // Neuroscience & Biobehavioral Reviews. – 2016. – 69. – P. 313-332. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2016.07.002.
11. Godard J. et al. Psychosocial and neurocognitive functioning in unipolar and bipolar depression: a 12-month prospective study // Psychiatry Res. – 2012. – 196. – Р. 145-153. DOI: 10.1016/j.psychres.2011.09.013.
2. Краснов В. Н. Расстройства аффективного спектра. – 2011. – C. 432. [Krasnov V.N. Affective spectrum disorders. – 2011. – P. 432. In Russian]
3. Шмуклер А. Б. Значение когнитивных нарушений для оценки патогенеза, клинической картины и лечения депрессии //Социальная и клиническая психиатрия. – 2016. – Т. 26. – №. 4. – С. 72-76. [Shmukler A.B. The value of cognitive impairment for assessing the pathogenesis, clinical picture and treatment of depression // Social and Clinical Psychiatry. – 2016. – V. 26. – №. 4. – P. 72-76. In Russian].
4. Аведисова А.С. Ремиссия при терапии антидепрессантами: признак стабилизации состояния или признак снижения активности процесса? // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2008. – Т. 10, № 2. – С. 33-37. [Avedisova A.S. Remission during antidepressant therapy: a sign of stabilization of the state or a sign of a decrease in the activity of the process? // Psychiatry and psychopharmacotherapy. – 2008. – T. 10- No. 2. – P. 33-37. In Russian].
5. Мосолов С.Н., Потапов А.В., Шафаренко А.А., Костюкова А.Б., Забелина И.Н. Валидизация стандартизированных клинико-функциональных критериев ремиссии при шизофрении // Социальная и клиническая психиатрия. – 2011. – Т. 21. - №. 3. – С. 36-42. [Mosolov S.N., Potapov A.V., Shafarenko A.A., Kostyukova A.B., Zabelina I.N. Validation of standardized clinical and functional criteria for remission in schizophrenia // Social and Clinical Psychiatry. – 2011. – T. 21. - No. 3. – P. 36-42. In Russian].
6. McIntyre R.S. et al. Cognitive deficits and functional outcomes in major depressive disorder: determinants, substrates, and treatment interventions // Depress Anxiety. – 2013. – 30. – P. 515-527. DOI: 10.1002/da.22063.
7. Montgomery S.A., Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change// Br J Psychiatry.- 1979. - 134: 382- 389. DOI: 10.1192/bjp.134.4.382.
8. Endicott J. et al. Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire: A New Measure // Psychopharmacol. Bull. – 1993. – 29(2). – P. 321-326. PMID: 8290681.
9. Mauzer K.T. et al. Social competence in schizophrenia premorbid adjustment social skill and domains of functioning // J. Psychiatr. Res. - 1990. - V. 24. - P. 51-63. DOI: 10.1016/0022-3956(90)90024-k.
10. Kupferberg A., Bicks L., Hasler G. Social functioning in major depressive disorder // Neuroscience & Biobehavioral Reviews. – 2016. – 69. – P. 313-332. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2016.07.002.
11. Godard J. et al. Psychosocial and neurocognitive functioning in unipolar and bipolar depression: a 12-month prospective study // Psychiatry Res. – 2012. – 196. – Р. 145-153. DOI: 10.1016/j.psychres.2011.09.013.