РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ РОБОТИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПРОГРАММУ МАЛОИНВАЗИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ

Аннотация

Малоинвазивная хирургия колоректального рака завоевывает широкое признание за счет внедрения лапароскопических и роботических технологий. Целью настоящего исследования было провести сравнительный анализ непосредственных результатов робот-ассистированных и лапароскопических операций у больных раком ободочной кишки. За период 2017-2019 гг. оперировано 136 пациентов. 69 операций выполнено на роботической системе daVinci SiHD (РГ), 67 – лапароскопическим доступом (ЛГ). Выполнялись следующие операции: правосторонняя гемиколэктомия (38 - РГ, 39 - ЛГ), левосторонняя гемиколэктомия (11 - РГ, 5 - ЛГ), резекция сигмовидной кишки (20 - РГ, 23 - ЛГ). Время роботической операции было достоверно больше лапароскопической. Конверсия доступа была в  7 случаях  в обеих группах, в том числе в РГ - 3 конверсии (4.3%), в ЛГ - 4 конверсии (5.9%). Средний послеоперационный койко-день был меньше в роботической группе и составил 7.1 против 8.2 в лапароскопической группе, р=0.04. Послеоперационные осложнения  всех видов  развились у 11 пациентов (16%) роботической группы и 14 пациентов (21%) лапароскопической группы p>0.05. Послеоперационной летальности не было в обеих группах (0%). Роботическая хирургия демонстрирует сопоставимые результаты с лапароскопической хирургией. Недостатком роботических операций явилась большая продолжительность оперативного пособия. К преимуществам РТ можно отнести меньший послеоперационный койко-день.