Аннотация
Цель исследования- оптимизация метода выявления малигнизации предопухолевых заболеваний слизистой оболочки рта(СОР).Материалы и методы. В группу исследования вошли 32 человека с поражениями слизистой оболочки рта СОР: c плоскимлишаем –17 с декубитальной язвой – 15. Авторами предложен способ диагностики эрозивно-язвенных элементов СОР, за-ключающийся в окрашивании патологических очагов 1% раствором толуидинового синего с последующей аутофлюоресцентной стоматоскопией (АФС).Определяли эффективность методик АФС, окрашивания и сочетания двух методов в визуализации границ предопухолевых поражений СОР. Результаты и обсуждение. При использовании методики АФС в 63.7% случаев получены недостоверные результаты диагностировки у пациентов с наличием рака СОР, кроме того, у 27.3% не выявлено злокачественное новообразование (ЗНО).Маркирование элементов поражения 1% раствором толуидинового синего и их освещение стоматоскопом АФС позволяли установить зону темного свечения в тех случаях (27.3%), когда стоматоскопия не идентифицировала патологический очаг как участок без флюоресценции. У всех пациентов со ЗНОСОР, диагностированными методом АФС с окрашиванием, истинно положительный результат был подтвержден морфометрическими данными. Заключение. АФС с окрашиванием обладает высокой чувствительностью специфичностью 100% и в 2 раза эффективнее АФС в диагностике дисплазии эрозивно-язвенных элементов СОР.
Литература
1. Гилева О.С. и др. Предраковые заболевания в структуре патологии слизистой оболочки полости рта //Проблемы стоматологии. – 2013. – №. 2. – С.1-9 [Gileva O.S. et al.Precancerous diseases in the structure of diseases of the oral mucosa // Problemy stomatologii (Dentistry problems). – 2013. – №. 2.– P. 1-9.In Russian].
2. Искакова М.К., Заркумова А.Е., Нурмухамбетова Г.К. Удельный вес заболеваний слизистой оболочки полости рта среди часто встречающихся стоматологических заболеваний //Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2017. – №. 3. -С. 163-167. [Iskakova M.K., Zarkumova A.E.,Nurmukhambetova G.K. The proportion of diseases of the oral mucosaamong common dental diseases //Bulletin of Kaz.NMU. – 2017. – №.3. - P. 163-167. In Russian].
3. Silverman S., Eversole L.R., Truelove E.L. Essentials of Oral Medicine, 2010. P. 467.
4. Зазулевская Л.Я., Русанов В.П., Валов К.М. Онкологическая настороженность врачей-стоматологов–залог профилактики рака слизистой оболочки полости рта //Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2012. – №.1.– С.201-204 [Zazulevskaya L.Ya., Rusanov V.P., Valov K.M. The oncological alertness of dentists is the key to preventing oral mucosa//VESTNIK KAZNMU.– 2012. – №. 1. – P.201-204.In Russian].
5. Зыкова Е.А. Онкологическая настороженность при заболеваниях слизистой оболочки полости рта //Здравоохранение Югры: опыт и инновации. – 2016. – №. 3.– С. 49-55.[Zykova E.A. Oncological alertness in diseases of the oral mucosa // HEALTHOF UGRA: Experience and Innovation. – 2016. – №. 3.- P. 49-55.In Russian].
6. АмхадоваМ.А., СойхерМ.И., ЧуяноваЕ.Ю. Онконастороженность в практике врача-стоматолога //Медицинский алфавит. – 2016. – Т. 2. – №. 9. – С. 6-9 [Akhmadova M.A., SoykherM.I., Chuyanova E.Yu. Alertness in the practice of a dentist //Medicalalphabet.– 2016. – Т. 2. – №. 9. – С. 6-9.In Russian].
7. Ткаченко Т.Б., Гайкова О.Н. Особенности слизистой оболочки полости рта в различные возрастные периоды жизни чело-века (морфологическое исследование) //Институт стоматологии. – 2008. – Т. 3. – №. 40. – С. 70-73. [Tkachenko T.B., Gaykova O.N. Features of the oral mucosa in various age periods of human life(morphological study) // Institute of Dentistry. – 2008. – T. 3. – No.40. – P. 70-73.In Russian].
8. Пурсанова А.Е. и др. Оценка эффективности терапии предраковых заболеваний слизистой оболочки рта при помощи аутофлюоресцентной диагностики //Современные проблемы науки и образования. – 2018. – №. 4. – С. 151-151 [PursanovaA.E., Kazarina L.N., Gulyan U.G., Serhel E.V. Evaluation of the effectiveness of treatment of precancerous diseases of the oral mucosa using autofluorescence diagnostics //Modern problems of science and education. – 2018. – №. 4. – P. 151-151. In Russian].
9.Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н. Определение групп стоматологического риска развития лучевого мукозита у больных с плоскоклеточным раком орофарингеальной области на фоне лучевой терапии //Лучевая диагностика и терапия. – 2017. – №. 2. – С.66-66. [Avanesov A.M., Gvozdikova E.N. Determination of the dental risk groups for the development of radiation mucositis in patients with squamous cell carcinoma of the oropharyngeal region during radiation therapy // Radiation diagnostics and therapy. – 2017. – No. 2. – P.66-66.In Russian].
10. Гажва С.И. и др. Прямая визуализация аутофлюоресценции тканей как метод ранней диагностики патологических состояний слизистой оболочки рта //Современные проблемы науки и образования. – 2014. – №. 6. – С. 1237-1237.[Gazhva S.I.,Goryacheva T.P., Grigoryev A.G., Grigoryeva A.Yu. direct visualizationof tissue autofluorescence as a method of early diagnosis of pathologicalconditions of the mucous membrane // Modern problems of science andeducation.– 2014. – №. 6. – P. 1237-1237. In Russian].
11. Шкаредная О.В. и др. Оптимизация ранней диагностики патологических состояний слизистой оболочки рта //Современные технологии в медицине. – 2017. – Т. 9. – №. 3. – C. 119-125 [Shkarednaya O.V., Goryacheva T.P., Chunikhin A.A., BazikyanE.A., Gazhva S.I. Optimization of equal diagnosis of pathological conditions of the oral mucosa //Modern technologies in medicine. –2017. – Т. 9. – №. 3. – P. 119-125.In Russian].
12. Булгакова Н.Н., Волков Е.А., Позднякова Т.И. Аутофлуоресцентная стоматоскопия как метод онкоскрининга заболеваний слизистой оболочки рта //Российский стоматологический журнал. – 2015. – Т. 19. – №. 1. – C. 27-30 [Bulgakova N.N.,Volkov E.A., Pozdnyakova T.I. Autofluorescence stomatoscopy as anoncoscreening method for diseases of the oral mucosa //Russian DentalJournal – 2015. – Т. 19. – №. 1. – P. 27-30.InRussian].
13. Крихели Н.И. и др. Результаты аутофлюоресцентной стоматоскопии плоского лишая как скринингового метода выявления предраковых и раковых изменений слизистой оболочки рта //Российская стоматология. – 2016. – Т. 9. – №. 4. – С.13-17 [Krikheli N.I., Pozdnyakova T.I., Bulgakova N.I. et al. Results of autofluorescence stenosis of flat lichen as a screening method fordetecting precancerous and cancerous changes in the oral mucosa //Russian dentistry.– 2016. – Т. 9. – №. 4. – P. 13-17.In Russian].
14. Nagi R., Reddy-Kantharaj Y., Rakesh N., Janardhan-ReddyS., Sahu S. The effectiveness of light-based detection systems for theearly detection of oral cancer and potentially malignant oral diseases: a systematic review //Med Oral Patol Oral Cir Bucal. – 2016. – V.21. – №. 4. P. 447-455.
15. Nallan C.S. et al. A Meta-analysis on efficacy of autofluorescence in detecting the early dysplastic changes of oral cavity. Chaitanya K., Sunanda Chavva, Elizabeth Surekha, Vedula Priyanka,Mule Akhila, Hari Kiran Ponnuru,and Charan Kumar Reddy //South Asian J Cancer. – 2019. – V. 8. –№. 4. P. 233-236. doi:10.4103/sajc.sajc_336_18.
16. Литвинова К.С., Рогаткин Д.А. Каталог спектральных характеристик основных флуорофоров тканей человека и животных //Сборник материалов III Евразийского конгресса по медицинской физике и инженерии «Медицинская физика-2010».М.: Изд-во МГУ. – 2010. – С. 141-143.[Litvinova K.S., RogatkinD.A. Catalog of spectral characteristics of the main fluorophores of human and animal tissues // Proceedings of the III Eurasian Congress in Medical Physics and Engineering «Medical Physics - 2010». M.: Publishing House of Moscow State University. – 2010. – P. 141-143.In Russian].