СВЯЗЬ УРОВНЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ С ВОЗРАСТОМ И СТАЖЕМ РАБОТЫ: НА ПРИМЕРЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ХИРУРГОВ
В. В. Кочубей
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ, Москва
А. В. Кочубей
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
М. А. Иванова
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава РФ, Москва
PDF

Ключевые слова

возрастная дискриминация
профессиональное развитие
пластическая хирургия

Как цитировать

Кочубей В. В., Кочубей А. В., Иванова М. А. СВЯЗЬ УРОВНЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ С ВОЗРАСТОМ И СТАЖЕМ РАБОТЫ: НА ПРИМЕРЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ХИРУРГОВ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019. Т. № 3. С. 154-158.
PDF

Аннотация

Целью настоящего исследования стало изучение связи возраста российских пластических хирургов с уровнем профессиональных знаний, а также с частотой и спектром обучения и оперативных вмешательств, выполняемых в течение года. В опросетестировании приняли участие 255 врачей1, занимающихся пластической хирургией. Общее число баллов при тестировании использовалось как измеритель уровня профессиональных знаний. Среднее значение баллов (M) использовалось для сравнения уровня профессиональных знаний по выделенным возрастным группам, статистическая значимость различий среднего значения между возрастными группами оценивалась с помощью однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) при 95% доверительном интервале. Выделение гомогенных групп проводилось с помощью теста Дункана при уровне значимости 0.005. Также была изучена связь обозначенных факторов и результатов тестирования с помощью коэффициента корреляции r. Наличие связи подтверждалось значимым (p<0.005) коэффициентом корреляции. В старших возрастных группах, 55-60 лет и старше 60 лет, активность хирургической деятельности, частота и спектр обучения оказались ниже всего. В целом результаты тестирования довольно низкие и имеют обратную значимую корреляцию с возрастом (r=–0.52, р=0.0001), стажем (r=–0.48, р=0.0001) и прямую значимую зависимость от активности (r=–0.41, р=0.0001) и спектра (r=–0.37, р=0.0001) хирургической деятельности, частоты (r=–0.50, р=0.0001) и спектра обучения (r=–0.39, р=0.0001). Обнаужена связь результатов тестирования с возрастом, активностью и спектром хирургической деятельности и обучения, а также связь возраста и активности хирургической деятельности, частоты и спектра обучения. Подтвердить или опровергнуть ведущее влияние возраста не позволяет корреляция результатов тестирования с хирургической активностью, частотой и спектром обучения в отдельных возрастных группах. Оценка профессиональной компетентности – инструмент борьбы с возрастной дискриминацией.
PDF

Литература

1. Duncan C, Loretto W. Never the Right Age? Gender and Age‐Based Discrimination in Employment. Gender Work and Organization. 2004; 11(1): 95-115. doi: 10.1111/j.1468-0432.2004.00222.x.
2. Palmore E, Branch L, Harris D, editors. Encyclopedia of ageism. New York, NY: The Haworth Press; 2005. p. 347.
3. Tomston L. Gerontology in a dynamic society In: Hareven ТК, Adams KJ, editors. Ageing and life course transitions: an interdisciplinary perspective. London; New York: Tavistock Publications; 1982. p. 183-219.
4. The health-care challenges posed by population ageing. [Internet]. Bulletin of the World Health Organization. 2012; 90(2): 77-156. https://www.who.int/bulletin/volumes/90/2/12-020212/en/.
5. Колпина Л.В. Возрастная детерминация эйджизма социальных и медицинских работников. Среднерусский вестник общественных наук. 2017; 12(1): 105-112. [Kolpina L.V. Age determination of ageism among social and health workers. Central Russian Journal of Social Sciences. 2017; 12(1): 105-112. In Russian]. doi: 10.12737/24776.
6. О внесении изменений в статью 350 Трудового кодекса Российской Федерации. Федеральный закон от 29.07.2017 № 256-ФЗ. [On Amendments to Article 350 of the Labor Code of the Russian Federation. Federal Law of July 29, 2017 № 256-FZ. In Russian].
7. American College of Surgeons Board of Governors [Internet]. Physician Competency and Health Workgroup. Statement on the aging surgeon. Bull Am Coll Surg. 2016; 101: 42-3. https://www.facs.org/about-acs/statements/80-aging-surgeon.
8. Bhatt NR, Morris M, O’Neil A, Gillis A, Ridgway PF. When should surgeons retire? Br J Surg. 2016; 103:35-42. doi:10.1002/bjs.9925.
9. Tessler MJ, Shrier I, Steele RJ, Travis KW, Mihevc NT, Orkin FK et al. Association between anesthesiologist age and litigation: Age and anesthetic practice: A regional perspective. J Clin Anesthesiology. 2012; 116(3):574-579. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182475ebf.
10. Katlic MR, Coleman J. The aging surgeon. Ann Surg. 2014; 260: 199-201. doi:10.1097/SLA.0000000000000667.
11. Bilimoria KY, Phillips JD, Rock CE, Hayman A, Prystowsky JB, Bentrem DJ. Effect of surgeon training, specialization, and experience on outcomes for cancer surgery: a systematic review of the literature. Ann Surg Oncol. 2009; 16: 1799-1808. doi: 10.1245/s10434-009-0467-8.
12. Chai CY, Chen CH, Lin HW, Lin HC. Association of increasing surgeon age with decreasing in-hospital mortality after coronary artery bypass graft surgery. World J Surg. 2010; 34: 3-9. doi: 10.1007/s00268-009- 0291-0.
13. Norcini JJ, Boulet JR, Opalek A, Dauphinee WD. Outcomes of cardiac surgery: associations with physician characteristics, institutional characteristics, and transfers of care. Med Care. 2013; 51: 1034-1039. doi:10.1097/MLR.0b013e3182a048af.
14. Prystowsky JB. Are young surgeons competent to perform alimentary tract surgery? Arch Surg. 2005; 140: 495-500. doi:10.1001/archsurg.140.5.495.
15. Waljee JF, Greenfeld LJ, Dimick JB, Birkmeyer JD. Surgeon age and operative mortality in the United States. Ann Surg. 2006; 244: 353-62. doi: 10.1097/01.sla.0000234803.11991.6d.
16. Tsugawa Y, Jena AB, Orav EJ, Blumenthal DM, Tsai TC, Mehtsun WT et al. Age and sex of surgeons and mortality of older surgical patients: observational study. BMJ. 2018; 361: k1343. doi: 10.1136/bmj.k1343.
17. Custers EJ, Ten Cate OT. Very long-term retention of basic science knowledge in doctors after graduation. Med Educ. 2011; 45: 422-430. doi:10.1111/j.1365-2923.2010.03889.x.
18. Alam F, LeBlanc VR, Baxter A, Tarshis J, Piquette D, Gu Y et al. Does the age of acute care physicians impact their crisis management performance and learning after simulation-based education? A protocol for a multicentre prospective cohort study in Toronto and Ottawa, Canada. BMJ Open. 2018; 21; 8(4): e020940. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020940.