Аннотация
Была проведена оценка клинической значимости количественных и качественных показателей при ультразвуковом исследовании пациентов с субакромиальным импиджмент синдромом (СИС) в диагностике разрывов вращательной манжеты плечевого сустава (ВМП) у 128 пациентов в возрасте от 18 до 83 лет. У всех пациентов при УЗИ вычислялись длина клювовидно-акромиальной связки (КАС), толщина сухожилия надостной мышцы (СНМ), структура СНМ, тип соноэластографической карты (СЭГ) в патологическом участке СНМ, коэффициента жесткости в измененном участке СНМ, коэффициент занятости надостной мышцы в надостной ямке (OR). Оценивалась достоверность различий между группами пациентов с разрывами ВМП и их отсутствием. Сопоставлялась информативность наиболее значимых показателей в прогнозировании разрыва ВМП с расчетом площади (AUC) под ROC-кривыми. В результате проведенной работы была получена оптимальная диагностическая модель разрыва сухожилия ротаторной манжеты: толщина сухожилия более 0.50 см; структура – 2-й и 3-й типы; картирование при СЭГ сухожилия – 3-й тип; коэффициента деформации при СЭГ меньше или равный 1.16. Используя данные критерии в совокупности, удается достичь чувствительности 94%, специфичности 96% в выявлении частичного разрыва СНМ ротатора плеча. Сделан вывод о необходимости включения СЭГ при УЗИ плечевого сустава, что повышает информативность метода в выявлении частичных разрывов ротатора.Литература
Array
Условия