Сепсис: дефиниции новые – проблемы старые

Ключевые слова

сепсис
дефиниции
органная дисфункция

Как цитировать

Пасечник И., Решетников Е., Вершинина М., Сальников П., Мещеряков А., Калугина Е., Пак И. Сепсис: дефиниции новые – проблемы старые // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018. Т. 2. № 4. С. 170-177.

Аннотация

Аннотация     Цель статьи - анализ новых дефиниций и рекомендаций по лечению сепсиса.     Основные положения: в соответствии с новыми дефинициями сепсис необходимо рассматривать не как синдром системной воспалительной реакции в ответ на инфекцию, а как угрожающую жизни дисфункцию, причиной которой является дисрегуляторный ответ организма на инфекцию. Полиорганную недостаточность целесообразно оценивать с помощью шкалы SOFA. Необходимо выявлять пациентов с подозрением на сепсис и возникшую для жизни угрозу вне стен реанимационных отделений, для этих целей можно использовать шкалу quick SOFA (экспресс SOFA). В условиях ограниченных ресурсов неотложные мероприятия на раннем этапе должны включать: инфузионную терапию, назначение антибиотиков, при необходимости вазопрессорную поддержку и искусственную вентиляцию легких, санацию очага инфекции.      Заключение: изменение диагностических критериев позволит выявлять случаи сепсиса на ранних этапах и оптимизировать результаты лечения этой категории больных.Ключевые слова: сепсис, дефиниции, органная дисфункция.