Роль артроскопии в лечении посттравматического импиджмент синдрома голеностопного сустава
С. И. Гильфанов
1 ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ, Москва, 2 ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
А. И. Семенов
1 ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ, Москва, 2 ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
А. И. Степанова
1 ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» УД Президента РФ, Москва, 2 ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва

Ключевые слова

импиджмент синдром, голеностопный сустав, деформирующий артроз, артроскопия.
impingement syndrome, ankle joint, deforming arthrosis, arthroscopy.

Как цитировать

[1]
С. И. Гильфанов, А. И. Семенов, и А. И. Степанова, Роль артроскопии в лечении посттравматического импиджмент синдрома голеностопного сустава, КМКВ, т. 2, вып. 4, сс. 91-95, дек. 2017.

Аннотация

       Основой работы послужили данные анализа результатов лечения 58 пациентов с посттравматическими изменениями в голеностопном суставе, наблюдавшихся в травматолого-ортопедическом отделении ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ с 2012 по 2016 г.Все больные были распределены на две группы – основную (38 пациентов) и контрольную (20 больных). Всем пациентам основной группы была выполнена артроскопия, а лечение пациентов контрольной группы включало в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков,физиотерапии и внутрисуставного введения кортикостероидов. В ближайшем периоде после операции 34 пациента (88,5%) отметили уменьшение отека, 38 пострадавших (100%) обратили внимание на уменьшение выраженности болевого синдрома и 36 больных (94,7%) подчеркнули исчезновение ощущения скованности в суставе. Среди пациентов, перенесших артроскопию заднего отдела сустава, у 17 (100%) отмечалось исчезновение характерных болевых ощущений в заднемотделе сустава в покое, а также при движениях стопой.      При оценке отдаленных результатов лечения пациентов основной группы возвращение к бытовой безболезненной физической активности было отмечено в 100% наблюдений, а полное восстановление функции голеностопного сустава выявлено у 31 больных (81 %). Среди пациентов, перенесших артроскопию заднего отдела голеностопного сустава, полное восстановление функции сустава отмечено у 14 пациентов (82,3%).      Оценивая результаты лечения больных контрольной группы, возвращение к бытовой безболезненной физической активности было отмечено у 5 пациентов (25%), а полного восстановления функции сустава не выявлено.

Литература

Салихов Р.З., Плаксейчук Ю.А., Соловьев В.В. Артроскопия голеностопного сустава. Практическая медицина. 2011; 12: 119-121 [Salikhov R.Z., Plaksyuk J.A., Solovyev V.V. ankle Arthroscopy. Practical medicine. 2011; 12: 119-121. In Russian].

O’Kane J.W., Kandel N. Anterior impingement syndrome in dancers. Curr. Rev. Musculoskelet. Med. 2008; 1: 12-16.

Van Dijk C.N., Verhagen R.A., Tol J.L. Arthroscopy for problems after ankle fracture. J.Bone Joint Surg Br. 1997;

(2): 280-284.

Штробель М. Руководство по артроскопической хирургии. В 2 томах. М.: Издательство Панфилова. 2011. 344 с. [Strobel M. Manual of arthroscopic surgery. In 2 volumes. M.: Publisher Panfilov. 2011. 344 p. In Russian].

Lundeen R.O. Ankle arthroscopy in the adolescent patient. Foot Surg. 1990; 29(5): 510-515.

Van Dijk C.N. Anterior and Posterior Ankle Impingement. Foot Ankle Clin. 2006; 11(3): 663-683.

Van Dijk C.N. ISAKOS/ESSKA standard terminology, definitions, classification and scoring systems for arthroscopy knee, shoulder, and ankle joint. Amsterdam, 2007. 122 p.

McCarthy C.L., Wilson D.J., Coltman T.P. Anterolateral ankle impingement: findings and diagnostic accuracy with ultrasound imaging. Skeletal Radiol. 2008; 37: 209-216.

Schoettle P.B., Imhoff A.B. Die osteochondrale Autograft-Transplantation (OATS). Am. Talus. Operat. Orthop.

Traumatol. 2000; 10: 113-129.

Vann M.A., Manoli A. Medial Ankle Impingement Syndrome in Female Gymnasts. Oper. Tech. Sports Med. 2010; 18: 50-52.

Витько Н.К., Багиров Ф.Б., Буковская Ю.В., Зинин С.В. Компьютерная томография в диагностике повреждений стопы и голеностопного сустава. Лечащий врач. 2000; 2: 44-49 [Vitko N.To., Bagirov F.B., Bukowski J.V., Zinin S.V. computed tomography in the diagnosis of lesions of the foot and ankle. Magazine doctor. 2000; 2: 44-49. In Russian].

Тимошинин М.И., Науменко М.В. Первый опыт в артроскопии голеностопного сустава. Вестник РГМУ.

; 2(55): 386-387 [Timoshinin M.I., Naumenko M.V. the First experience in arthroscopy of the ankle joint. Vestnik RGMU. 2007; 2(55): 386-387. In Russian].

Миронов С.П. Маттис Э.Р., Троценко В.В. Стандартизированные исследования в травматологии и ортопедии. М., 2008. 88 с. [Mironov S.P., Mattis E.R., Trotsenko V.V. Standardized studies in traumatology and orthopedics. M., 2008. 88 p. In Russian].