Показатели местного иммунитета околоушной слюнной железы у пациентов с болезнью и синдромом Шегрена

Аннотация

Актуальность. Изучение закономерностей функционирования системы иммунитета, механизмов нарушения и разработка корригирующих подходов относятся к приоритетным направлениям фундаментальной и практической медицины. Критериями оценки иммунного статуса является неинвазивная среда (слюна), что не противоречит Хельсинскому соглашению проведения бескровных исследований. В статье представлены результаты изучения иммунного статуса секрета околоушной слюнной железы (ОСЖ) у пациентов с болезнью и синдромом Шегрена. Полученные данные несут новую информацию о степени поражения ОСЖ у пациентов с болезнью и синдромом Шегрена. Цель исследования. выявление степени поражения ОСЖ у пациентов с болезнью и синдромом Шегрена путем изучения качественного и количественного состава лимфоцитов в слюне. Материалы и методы. Исследование проводилось у 40 пациенток в возрасте от 19 до 60 лет, находившихся на лечении в НИИР им В.А Насоновой, в секрете ОСЖ изучалось иммунофенотипирование лимфоцитов методом многоцветной проточной цитофлуорометрии. Основную группу составили женщины с хроническим паротитом с вторичным СШ в сочетании с: РА – 13 человек, СКВ – 8, ССД – 7, БШ – 12. Контролем служила группа из 15 добровольцев без признаков заболеваний СЖ и соматической патологии. Результаты исследования. В слюне у пациентов с БШ и СШ содержались лимфоциты, при этом в контрольной группе они полностью отсутствовали. При иммунофенотипировании лимфоцитов средняя составляющая общей популяции Т-клеток (CD3+) была 71,7%, Т-хелперов (CD3+CD4+) - 41,6% и Т-цитотоксических клеток (CD3+CD8+) – 53%. Иммунорегуляторный индекс у всех больных был меньше 1. При СШ в сочетании с: РА равен 0,9, СКВ - 0,7, ССД - 0,8. У пациентов с БШ отмечался самый низкий индекс – 0,6.