Ранняя ультразвуковая диагностика рака яичников с помощью соноэластографии (результаты 5-летнего опыта работы)
В.Е. Гажонова
А.Е. Халмухамедова
Н.Н. Виноградова
Т.А. Надольникова
Т.А. Чернышенко
С.В. Одинцов
PDF

Ключевые слова

соноэластография
рак яичников
ультразвуковое исследование
образования яичников

Как цитировать

Гажонова В., Халмухамедова А., Виноградова Н., Надольникова Т., Чернышенко Т., Одинцов С. Ранняя ультразвуковая диагностика рака яичников с помощью соноэластографии (результаты 5-летнего опыта работы) // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2014. Т. № 1. С. 79-86.
PDF

Аннотация

В связи с увеличением заболеваемости раком яичников и ростом смертности от данной патологии изучение новыхдиагностических методов является чрезвычайно актуальным. Целью исследования являлось подведение итогов нашегоопыта по раннему выявлению рака яичников с использованием комплексной ультразвуковой диагностики, включаю-щей применение инновационного метода соноэластографии, позволяющего оценить плотность и эластичность тканей.Обследовано 738 пациенток с различными образованиями яичников. Включение соноэластографии в комплексныйалгоритм диагностики образований яичников увеличило чувствительность ультразвукового метода в выявлении ракаяичников с 63 до 96%, специфичность – с 91 до 99%, точность – с 82 до 93%. В результате проведенной обобщающейработы сделан вывод, что метод соноэластографии крайне важен в раннем выявлении рака яичников. Он является до-полнительной уточняющей методикой, которая предоставляет информацию о плотности образования, ранее недоступ-ную при обычном ультразвуковом исследовании. В связи с высокой информативностью соноэластографии необходимовключение этой методики в комплексное обследование женщин с подозрением на рак яичников.Ключевые слова: соноэластография, рак яичников, ультразвуковое исследование, образования яичников.As far as the rate of ovarian cancer has grown as well as the rate of its mortality, developing new diagnostic techniquesfor revealing ovarian cancer is an extremely actual task The aim of the study was to summarize our experience of the earlydetection of ovarian cancer using an integrated ultrasound investigation with innovative sonoelastography method for assessingthe density and elasticity of the tissues. 738 female patients with different neoplasms of the ovaries have been examined.Sonoelastography added to the complex diagnostic algorithm for revealing ovarian neoplasms has increased sensitivity ofultrasound technique from 63% to 96%, specificity from 91% to 99%, accuracy from 82% to 93%. Sonoelastography providesan additional information on the character of structural changes in the ovaries which is not available with conventional TVUS assonoelastography gives better assessment of tissue elasticity. Thus, sonoelastography should be included in complex ultrasoundinvestigation women with ovarian neoplasms.Key words: sonoelastography, ovarian cancer, ultrasound investigation, ovarian neoplasms.
PDF

Литература

1. Зубарев А.В., Гажонова В.Е. и др. «Эластография –
новый метод поиска рака различных локализаций» Радио-
логия и практика №6, 2008 С. 6-18
2. Зубарев А.В., Гажонова В.Е., Хохлова Е.А., Пан-
филова Е.А., Чуркина С.О., Лукьянова Е.С. Эластогра-
фия – новый метод поиска рака различных локализаций //
Радиология-практика. 2008. №6. – С.6-18. Зыкин Б.И.,
Медведев М.В. Допплерография в гинекологи// изд. Реаль-
ное время, 2000. - С.152.
3. Синицина М.А. Роль ультразвуковой топографии в
предоперационном стадировании и оценке эффективности
лечения рака яичников. Дис.канд.мед.наук. М.2008.
4.Стецюк Е.Л. Ультразвуковая диагностика рецидивов
рака яичников. Дис.канд.мед.наук. М.2008.
5. Вишневский А.С., Скрябин О.Н. Опухоли яичников. //
Акушерство и гинекология. - СПб. - 2000. - С. 1-11.
6. Ахметзянов Ф.Ш., Стрункин В.В., Муллагалиева
A.M. и соавт. Тактика лечения запущенных форм рака яич-
ников // Тез. докл. V Всероссийского съезда онкологов. -Ка-
зань, -2001. - т.2. - С. 397— 398.
7. Блюменберг А.Г. Диссеминированные формы рака
яичников (лечение и факторы прогноза) : Дис. ... докт. мед.
наук. М.,2002.
8. Новикова Е.Г., Корнеева И.А. Неоадъювантная хи-
миотерапия при злокачественных опухолях яичников: «за»
и «против» // Современная онкология. - 2003. - т. 5. - №
1. - С. 11 - 17.
9. Избранные лекции по клинической онкологии / Под
редакцией акад. РАМН В.И. Чиссова, проф. С.Л. Дарьяло-
вой - М.,2000. - С. 535-558.
10. Лютов Р.В. Современные методы диагностики и не-
посредственные результаты лечения рака яичников у боль-
ных пожилого и старческого возраста. //Дисс. канд. мед.
наук. - М., - 2001. -С. 125.
11. Чуркина С.О. Возможности соноэластограии в ги-
некологии: Дис.канд.мед.наук. М.2011. С. 108
12. Зубарев А.В., Гажонова В.Е., Чуркина С.О., Хох-
лова Е.А.,Панфилова Е.А. Методические рекомендации по
использованию инновационного метода соноэластографии
для поиска рака различных локализаций.
13. Рожкова Н.И., Зубарев А.В., Запирова С.Б., Хохло-
ва Е.А. // Соноэластография в диагностике злокачествен-
ных и доброкачественных заболеваний молочных желез.
Вестник РАР 2009, №1, С. 19.
14.Хохлова Е.А., Рожкова Н.И., Зубарев А.В. «Возмож-
ности соноэластографии в уточняющей диагностике забо-
леваний молочных желез» Кремлевская медицина. Клиниче-
ский вестник 2008, 3, c.41-47.
15. Кузнецов В.В., Давыдов М.И., Нечушкина В.М. Лек-
ции по онкогинекологии. МедПресс 2009г.
16. Козаченко В.П. Клиническая онкогинекология. Ме-
дицина 2005г.
17. Урманчеева, А.Ф., Г.Ф. Кутушева. Диагностика
и лечение опухолей яичника. Пособие для врачей / Ассоц.
акушеров-гинекологов С.-Петербург. и Ленинградской обл.;
Ассоц. онкологов-гинекологов России. 2001г. - 48 c.
18. Ашрафян Л.А., Киселев В.И. Опухоли репродуктив-
ных органов. Этиология и патогенез М Димитрейд график
групп 2007г.
19. Itoh A., Ueno E., Tohno E., Kamma H. et al. Breast
Disease: clinical application of US elastography for diagnosis //
Radiology. – 2006. - P. 239-345.
20. Kimmel A.S., Fritzsche F., Warm M. et al. Real-Time
sonoelastography performed in addition to B-mode ultrasound
and mammography: improved differentiation of breast lesions?//
Academic radiology - 2006. - V.13 - Issue 12. P. 1496-1504.
21. Geomini P. Cancer of the ovary //The Lancet Oncology,
2007. - V. 8. - №5, P. 384-385.
22. Ozols R.F., Schwartz P.E., Eifel P.J. Ovarian cancer,
fallopian tube carcinoma and peritoneal carcinoma // Cancer:
Principles and Practice of Oncology. 6th ed. / Ed. by DeVita
V.T., Hellman S., Rosenberg R.A. Philadelphia: Lippincott
Williams&Wilkins, 2001. P. 1597-1632.
23. Jemal A., Murray T., Samuels A. et.al. Cancer Statistics,
2003.//CA Cancer J Clin, Jan.2003. - V.53. - P. 5-26.
24.Ozols R.F. Update on the management of ovarian
cancer.// Cancer J., 2002. - V.2. - №1. - P.22-30.
25. Hata K., Hata T., Intratumoral blood flow analisis in
ovarian cancer: what does it mean?// J. Ultrasound Med.. -
1996. - Aug. - 15(8). - P. 571-575.
26. Medix Supplement / 2007: Clinical application of
HITACHI Real-time Tissue Elastography . – P. 1-7.