Хроническая болезнь почек и многолетнее лечение артериальной гипертонии у лиц старческого возраста и долгожителей
С.А. Чорбинская
В.В. Сизов
И.К. Иосава
Е.В. Дорофеева
Н.М. Полубоярова
Л.А. Алексеева

Ключевые слова

хроническая болезнь почек
кардиоренальный синдром
артериальная гипертония
старче- ский возраст
долгожители
chronic kidney disease
cardiorenal syndrome
hypertension
old age
centenarians

Как цитировать

[1]
С. Чорбинская, В. Сизов, И. Иосава, Е. Дорофеева, Н. Полубоярова, и Л. Алексеева, Хроническая болезнь почек и многолетнее лечение артериальной гипертонии у лиц старческого возраста и долгожителей, КМКВ, вып. 4, сс. 119-123, мар. 2017.

Аннотация

Изучены распространенность различных стадий хронической болезни почек (ХБП) и значение сердечно-сосудистых факторов риска почечной дисфункции у лиц старческого возраста (77 пациентов) и долгожите лей (125пациентов). Все пациенты не менее 20 лет наблюдались в Поликлинике No1 УД Президента РФ, страдали артериаль-ной гипертонией и многие годы применяли антигипертензивные препараты. В исследование не включали лиц с прогрес-сированием онкологических заболеваний, с инфекционными заболеваниями, гломерулонефритом, васкулитами, сте-нозами магистральных почечных артерий. Для анализа использованы данные архивных историй болезни и результа-ты стандартных неинвазивных исследований сердечно-сосудистой системы, функции почек и УЗИ, выполненных за по-следний год наблюдения.ХБП выявлена у всех обследованных лиц 75 лет и старше. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ), определен-ная по формуле CKD-EPI, была менее 60 мл/мин/1,73 м2у 68% пациентов. Обнаружена слабая обратная корре-ляционная связь величины СКФ с возрастом. Установлены проявления кардиоренального синдрома у долгожителей.The presented work was aimed to study the prevalence of different stages of chronic kidney disease (CKD) and theimportance of cardiovascular risk factors for renal dysfunction in elderly (77 patients) and old patients (125 patients). Allpatients were under the follow-up control in the polyclinic No 1 subordinate to the Affair Management Department of thePresident of Russian Federation, at least, for 20 years. All patients suffered of hypertension and had anti-hypertensivetherapy for many years. People with progressing cancer, infectious disease, glomerulonephritis, vasculitis, renal arterystenosis were not taken into the study. To reach the aim, the researchers analyzed data from archived patient records andresults of standard non-invasive examinations of cardiovascular system, examinations of kidney functions and ultrasoundexaminations made for the last follow-up year.CKD was detected in all of the examined persons aged 75 and older. The glomerular filtration rate (GFR) defined by theformula CKD-EPI was less than 60 ml / min / 1.73 m2 in 68% of patients. A weak inverse correlation between GFR and agewas revealed. All centenarians were found to have manifestations of cardiorenal syndrome.

Литература

1. Волкова Н.А., Дорофеева Е.В., Маховская Т.Г.,
Докина Е.Д., Кравцова Н.Н., Свистунова Н.В., Карпи-
кова Н.В., Алексеева Л.А. Совершенствование профи-
лактики сердечно-сосудистых заболеваний и их ослож-
нений в условиях многопрофильной поликлиники. Мате-
риалы Аналитического вестника Аналитического управ-
ления Аппарата Совета Федерации «Об актуальных
проблемах борьбы с сердечно-сосудистыми заболевания-
ми». 2015; 44 (597): 78-86.
2.Гипертоническая болезнь и вторичные артериаль-
ные гипертонии (посвящается памяти Г.Г. Арабидзе).
Под ред. проф. И.Е. Чазовой. М.: Медиа Медика. 2011;
268 с.
3. Гогин Е.Е., Гогин Г.Е. Гипертоническая болезнь
и ассоциированные болезни системы кровообращения:
основы патогенеза, диагностика и выбор лечения. М.:
«Ньюдиамед»; 2006. 254 с.
4. Диагностика и лечение артериальной гипертонии.
Клинические рекомендации. М., 2013. 64 с.
5. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the
Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease
Kidney Int. 2013; 3: 1-150.
6. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Виллевальде
С.В., Троицкая Е.А. Принципы безопасной терапии бло-
каторами ренин-ангиотензин-альдостероновой систе-
мы пациентов с хронической болезнью почек. Эффек-
тивная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии.
2010; 3: 32-36.
7. Мухин Н.А., Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. Карди-
оренальные взимодействия: клиническое значение и роль
в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы
и почек. Терапевтический архив. 2004; 6: 39-46.
8. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь
почек: стратегии кардионефропротекции. Клинические
рекомендации. М., 2013. 59 с.
9. Фомин В.В., Милованов Ю.С., Милованова Л.Ю.,
Моисеев С.В., Мухин Н.А. Хроническая болезнь почек у
пожилых: особенности диагностики и ведения. Клиниче-
ская нефрология. 2014; 3: 3-7.
10. Целевая комплексная программа борьбы с арте-
риальной гипертонией в условиях поликлиник и санато-
риев. Четвертое главное управление при МЗ СССР. М.,
1983. 30 с.