Анализ результатов обследования грудных детей методом ЭхоКГ в динамике

Аннотация

У грудных детей в возрасте до 1 мес часто возникают сложности в дифференциальной диагностике малых аномалийразвития сердца с врожденными пороками сердца.Проанализированы результаты эхокардиографии у 317 детей, полученные при обследовании их в возрасте 1 и3–6 мес. В возрасте 1 мес выявлено 56 детей (18%) с отклонениями от нормальных показателей: 22 из них (39%) имелимежпредсердное сообщение в области овальной ямки более 5 мм, у 5 пациентов (9%) имелось 2 отверстия в межпредсерднойперегородке и визуализировалась аневризма межпредсердной перегородки ; у 13 детей (23%) был повышенградиентдавления в ветвях легочной артерии более 10 мм рт.ст.,а у 3 детей (5%) – градиент давления в нисходящейаортедо 20–23 мм рт.ст.;у 5 детей (9%) имелся открытый артериальный проток, у 7 пациентов (13%) – дефект межжелудочковойперегородки; у 1 пациента обнаружена коарктация аорты.При обследовании этих детей в возрасте 3–6 мес отклонения от нормы сохранялись у 13 детей (4% обследованных),только количество пациентов с аневризмами перегородки осталось прежним (5). Такимобразом, проведениескрининга ЭхоКГ является целесообразным в возрасте 3 мес и старше.Differentialdiagnosticsof developing smallcardiacabnormalities is not easy in newborn children up to one month of age who have congenital heart defects. Theauthorshaveanalyzedechocardiographicfindingsin 317 childrenwhen they were 1 and 3–6 months old.56 children (18%) aged one month had abnormal findings: 22 of them (39%) had interatrial message in the oval fossa greater than 5 mm; 5 patients (9%) had 2 holes in the interatrial septum and had interatrialseptal aneurysm. 13children (23%) had an increased pressure gradient more than 10 mm Hg in the branches of pulmonary artery; 3 children(5%) had a pressure gradient in the descending aorta up to 20-23 mm Hg ; 5 children (9%) had an open arterialduct; 7 patients (13%) had an interventricularseptaldefect; one patient had aorta coarctation. The repeated examinationof these children in 3-6 months showed that 13 children (4% ) still had abnormal findings; the number of patients withseptalaneurysmremained the same (5). Thus, echocardiographic screening is considered reasonable in children aged 3monthand more.