Профилактика и лечение гиповолемического шока у детей с острым гастроэнтеритом

Аннотация

Гиповолемический шок – частое, смертельно опасное, по данным мировой статистики, осложнение острого гастроэнтеритаи/или диареи у детей. Основной причиной высокой смертности среди детского населения является поздняядиагностикаи нерациональный подход к восполнению потерь жидкости. Вариабельность клинической картины требуетформирования четкого алгоритма поиска маркеров дегидратации и выбора метода восполнения потерь жидкости взависимостиот ее тяжести. Важным инструментальным критерием диагностики гиповолемии у детей является измерениеартериального давления каждому ребенку с потерей жидкости. Стартовая терапия гиповолемического шока у детейвключает болюсное внутривенное введение физиологического раствора в течение первого часа с последующимрасширениеммедикаментозной поддержки в зависимости от клинических данных и результатов мониторирования. Ключевые слова: гиповолемический шок, острый гастроэнтерит, дегидратация, регидратация.According to world statistical findingsthe hypovolemic shock is a frequent, lethally dangerous complication of acutegastroenteritis and / or diarrhea in children. The main reason for high mortality among children population is late diagnosticsand irrational replacement of fluid losses.The variability of clinical picture urges to develop a clear algorithm for searching dehydration markers and techniquesfor proper replacement of fluid losses depending on the severity. An important instrumental tool forhypovolemia diagnostics in children is blood pressure control in every child with fluid loss. The starting therapy ofhypovolemic shock in children includes intravenous bolus saline infusion for the first hour with thefollowing medicamentoussupport depending on clinical and monitoring findings.