Кинуреновая кислота: некоторые аспекты ее участия в физиологических и патологических процессах (в условиях нормы, при ряде заболеваний и у больных в критическом состоянии)

Аннотация

В статье обобщены накопленные к настоящему времени данные по некоторым аспектам участия кинуреновой кис- лоты в регуляции физиологических и патологических процессов (в условиях нормы, при ряде заболеваний и развитии критических состояний организма). Кинуреновая кислота - антагонист трех видов инотропных рецепторов глутамата и α7 никотиновых рецепторов ацетилхолина. В условиях нормы (наномолярные концентрации кинуреновой кислоты) её свойства в организме чело- века характеризуют преимущественно как нейропротективные. Значимые увеличения и снижения концентрации ки- нуреновой кислоты ведут к сочетанным изменениям глутаматергической, дофаминергической и ацетилхолинергиче- ской нейротрансмиссий, клинически проявляющимся изменением важнейших функций организма. У больных в крити- ческих состояниях возрастание содержания кинуреновой кислоты «сопровождает» все три основных пути танатогене- за и взаимосвязано с неблагоприятным исходом течения патологического процесса в ближайшем периоде времени. Анализ большого массива экспериментальных и клинических данных позволяет заключить, что изменение содержа- ния кинуреновой кислоты при ряде заболеваний и у крайне тяжелых больных отражает причинно-следственные пути в развитии органных и системных нарушений. Изучение потенциальных «мишеней» их коррекции приобретает акту- альностьThe article summarizes findings published in the world literature on the role of kynurenic acid in the regulation of physiological and pathological processes in healthy subjects, in some diseases and in critical states. Kynurenic acid is an antagonist of three types of inotropic glutamate receptors and α7 nicotine receptors of acetylcholine. In healthy subjects (nanomolecular concentrations of kynurenic acid) this acid is considered to have neuroprotective properties. The important increase and decrease in the concentration of kynurenic acid cause combined changes in glutamatergic, dopaminergic and acetylcholinergic transmission which may clinically be manifested by changes in important body functions. In critically ill patients the increased level of kynurenic acid "accompanies" all three main ways of tanatogenesis and is related to an unfavourable outcome of pathological process in the near future. The analysis of large experimental and clinical materials leads to the conclusion that changes in the concentration of kynurenic acid in some diseases and in extremely serious patients reflects "cause and effect" ways in developing organ and systemic disorders. Thus, it gets more and more actual to correct their potential "targets".