Диагностические подходы при нетипичном (неврологическом) дебюте ВИЧ-инфекции

Аннотация

В 10–20% случаев синдрома приобретенного иммунодефицита неврологические расстройства бывают первы-ми проявлениями заболевания. Нередко неврологические расстройства у иммунокомпетентных пациентов не связа-ны с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), достоверная связь обнаружена только с энцефалопатией и вакуоль-ной миелопатией, поэтому анализ всех случаев инфицирования ВИЧ, дебютирующих расстройствами со сторонынервной системы, очень сложен, неврологическое обследование должно сочетаться с определением антител к ВИЧ.В случаях положительного ответа выявленная неврологическая симптоматика учитывается как первое клиническоепроявление данного заболевания. Описаны 3 клинических наблюдения диагностики и лечения пациентов с атипич-ным неврологическим дебютом ВИЧ-инфекции в неврологическом отделении №1 ФГБУ «Центральная клиническаябольница» УД Президента РФ.In 10–20% of cases neurological disorders are the primary manifestations of the acquired immunodeficiency syndrome. Not infrequently, neurological disorders in immunocompetent patients are not associated with the human immunodeficiencyvirus. A reliable association has been revealed only for encephalopathies and vacuolar myelopathy. That is why to analyzeall cases of infectioning with the human immunodeficiency virus which have a neurologic debut is a complicated task and, insuch cases neurological examination must be accompanied by revealing antibodies to the human immunodeficiency virus. Incase of a positive response the observed neurological symptoms should be considered as a primary clinical manifestationof the discussed disease. For the last year, three patients with the atypical neurological HIV debut were hospitalized intothe neurological department No 1 of the Central Clinical Hospital subordinate to the Affair Management Department of thePresident of Russian Federation.