МОДИФИЦИРОВАННЫЙ ПОЛУКОЛИЧЕСТВЕННЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОКОЛОУШНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ПАРЕНХИМАТОЗНЫМ ПАРОТИТОМ

Аннотация

Цель исследования разработка и апробирование модификации полуколичественного метода оценки эхографических признаков поражения околоушных желез (ОУЖ) у детей с хроническим паренхиматозным паротитом (ХПП). Материалы и методы. Обследовано 35 детей в возрасте от 4 до 17 лет с ХПП. Контрольную группу составили 32 ребенка в возрасте от 2 до 17 лет без клинических проявлений патологии слюнных желез. Всем детям проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) ОУЖ в В-режиме с градацией выраженности основных эхографических признаков (снижение эхогенности паренхимы, наличие гипоэхогенных очагов, усиление стромального компонента) от 0 до 3 баллов и определением суммы баллов (СБ) для харатеристики состояния каждой ОУЖ в отдельности и обеих ОУЖ. Объективность оценки состояния ОУЖ врачом-исследователем проверялась двумя независимыми врачами-экспертами в ультразвуковой диагностике. Результаты. Достоверное межгрупповое различие получено в отношении СБ структуры паренхимы ОУЖ (p<0.05). Выявлена зависимость величины СБ от частоты рецидивов ХПП и фазы заболевания. Независимые эксперты пришли к практически полному согласию друг с другом и с исследователем в определении СБ (каппа Коэна 0.74-1.0). Выводы. Предложенный метод, основанный на ранжировании эхографических признаков в зависимости от степени их выраженности, является высоко воспроизводимым способом оценки состояния ОУЖ у детей с ХПП, необходимым для объективизации состояния железы и контроля динамики заболевания.