МОДИФИЦИРОВАННЫЙ ПОЛУКОЛИЧЕСТВЕННЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОКОЛОУШНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ПАРЕНХИМАТОЗНЫМ ПАРОТИТОМ
Оригинальная статья
Дата публикации: марта 28, 2024
Ключевые слова
ультразвуковое исследование
хронический паренхиматозный паротит
полуколичественный метод оценки
хронический паренхиматозный паротит
полуколичественный метод оценки
Как цитировать
Костенко Е. А., Возгомент О. В., НадточийA. Г., Чигвинцев В. М. МОДИФИЦИРОВАННЫЙ ПОЛУКОЛИЧЕСТВЕННЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОКОЛОУШНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ПАРЕНХИМАТОЗНЫМ ПАРОТИТОМ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2024. Т. № 1. С. 44-48.
Аннотация
Цель исследования разработка и апробирование модификации полуколичественного метода оценки эхографических признаков поражения околоушных желез (ОУЖ) у детей с хроническим паренхиматозным паротитом (ХПП). Материалы и методы. Обследовано 35 детей в возрасте от 4 до 17 лет с ХПП. Контрольную группу составили 32 ребенка в возрасте от 2 до 17 лет без клинических проявлений патологии слюнных желез. Всем детям проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) ОУЖ в В-режиме с градацией выраженности основных эхографических признаков (снижение эхогенности паренхимы, наличие гипоэхогенных очагов, усиление стромального компонента) от 0 до 3 баллов и определением суммы баллов (СБ) для харатеристики состояния каждой ОУЖ в отдельности и обеих ОУЖ. Объективность оценки состояния ОУЖ врачом-исследователем проверялась двумя независимыми врачами-экспертами в ультразвуковой диагностике. Результаты. Достоверное межгрупповое различие получено в отношении СБ структуры паренхимы ОУЖ (p<0.05). Выявлена зависимость величины СБ от частоты рецидивов ХПП и фазы заболевания. Независимые эксперты пришли к практически полному согласию друг с другом и с исследователем в определении СБ (каппа Коэна 0.74-1.0). Выводы. Предложенный метод, основанный на ранжировании эхографических признаков в зависимости от степени их выраженности, является высоко воспроизводимым способом оценки состояния ОУЖ у детей с ХПП, необходимым для объективизации состояния железы и контроля динамики заболевания.Литература
1. Афанасьев В.В. Сиаладенит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение). Экспериментально-клиническое исследование. Дисс… докт. мед. наук // М.: МГМСУ. 1993. – P.75-81. [Afanasyev VV. Sialadenitis (etiology, pathogenesis, clinic, diagnosis and treatment). Experimental and clinical research: Dis…Doct. med. sciences. // M.: MSMSU. 1993. – P.75-81. In Russian].
2. Егорова Т. В. и др. Двусторонний паротит как проявление аутоиммунного заболевания // Детские инфекции. – 2019. – Т.18. – №.1. – С.63-67. [Egorova T.V. et al. Bilateral parotitis as a manifestation of autoimmune disease. Children's infections. – 2019. – V.18 – №.1. – P.63-67. In Russian]. doi: 10.22627/2072-8107-2019-18-1-63-67.
3. Hidalgo-Santos A.D. et al. Alteraciones inmunológicas asociadas a parotiditis crónica recurrente juvenil // Anales de Pediatria. – 2021. – V.95 - I.9. – P. 260-261. [Hidalgo-Santos A.D. et al. Immune disorders associated with juvenile recurrent chronic parotitis // Anales de Pediatria. – 2021. – V.95 - I.9. – P. 260-261. In Spanish.] doi: 10.1016/j.anpedi.2020.08.007.
4. Miziara I.D. et al. Infantile recurrent parotitis: follow up study of five cases and literature review // Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. – 2005. – V.71. – №.5. – P.570-575. doi: 10.1016/s1808-8694(15)31259-3.
5. Zou Z.J. et al. Recurrent parotitis in children. A report of 102 cases // Chinese Medical Journal. – 1990. – V.103. – №.7. – P.576-582.
6. Кунгуров В.В. и др. Иммунологический статус у больных хроническими неопухолевыми заболеваниями околоушных слюнных желез // Лучшая студенческая статья 2017. Сборник статей X Международного научно-практического конкурса. В 2-х частях. 2017. С. 180-183. [Kungurov V.V. et al. Immune status in patients with chronic non-tumor diseases of the parotid salivary glands // The best student article 2017. Collection of articles of the X International Scientific and Practical Competition. In 2 parts. – 2017. – P.180-183. In Russian].
7. Abdel Razek A.A.K. et al. Imaging of sialadenitis // Neuroradiology. – 2017. – V.30 – №.3. – P.205–215. doi: 10.1177/1971400916682752 Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1971400916682752.
8. Friedman E. et al. Imaging of Pediatric Salivary Glands // Neuroimaging Clinics of North America. – 2018. – V.28. – №.2. – P.209-226. doi: 10.1016/j.nic.2018.01.005.
9. Jeffers L. et al. Viruses and salivary gland disease (SGD): lessons from HIV SGD // Adv. Dent. Res. – 2011. – V.23 – №.1. – P.79–83. PMID: 21441486; PMCID: PMC3144046. doi: 10.1177/0022034510396882
10. Ußmüller J. et al. Klinische, histopathologische und immunhistochemische Untersuchungen zur chronischen sialektatischen Parotitis im Kindes- und Jugendalter // Klinische Pädiatrie. – 1999. – V.211. – №.3. – P.165-171. [Ußmüller J. et al. Clinical, histopathological and immunohistochemical investigations of chronic sialectatic parotitis in children and juveniles // Klinische Pädiatrie. – 1999. – V.211. – №.3. – P.165-171.] doi: 10.1055/s-2008-1043780.
11. Детская ультразвуковая диагностика. Учебник. Том 5. Андрология, эндокринология, частные вопросы / Под ред. М.И.Пыкова. // М.: Видар. – 2016. – C.360. [Children's ultrasound diagnostics. Textbook. Volume 5. Andrology, endocrinology, private issues / Edited by M.I.Pykov. // M.: Vidar. – 2016. – C.360. in Russian].
12. Hocevar A. et al. Ultrasonographic changes of major salivary glands in primary Sjogren’s syndrome. Evaluation of a novel scoring system // Eur. J. Radiol. – 2007. – V.63. – №.3. – P.379–383. doi: 10.1016/j.ejrad.2007.02.003
13. Naredo E. et al. The OMERACT Ultrasound Task Force — Status and Perspectives // Journal of Rheumatology. – September 2011. – V.38. – №.9. – P.2063-2067. doi: 10.3899/jrheum.110425
14. Bruyn A.G. et al. OMERACT Definitions for Ultrasonographic Pathologies and Elementary Lesions of Rheumatic Disorders 15 Years On // The Journal of Rheumatology. – October 2019. – V.46. – №.10. – P.1388-1393. doi: 10.3899/jrheum.181095
15. La Paglia G.M.C. et al. Ultrasound salivary gland involvement in Sjogren's syndrome vs. other connective tissue diseases: is it autoantibody and gland dependent? // Clin Rheumatol. – 2020. – V.39. – №.4. – P.1207-1215. doi: 10.1007/s10067-019-04780-2.
2. Егорова Т. В. и др. Двусторонний паротит как проявление аутоиммунного заболевания // Детские инфекции. – 2019. – Т.18. – №.1. – С.63-67. [Egorova T.V. et al. Bilateral parotitis as a manifestation of autoimmune disease. Children's infections. – 2019. – V.18 – №.1. – P.63-67. In Russian]. doi: 10.22627/2072-8107-2019-18-1-63-67.
3. Hidalgo-Santos A.D. et al. Alteraciones inmunológicas asociadas a parotiditis crónica recurrente juvenil // Anales de Pediatria. – 2021. – V.95 - I.9. – P. 260-261. [Hidalgo-Santos A.D. et al. Immune disorders associated with juvenile recurrent chronic parotitis // Anales de Pediatria. – 2021. – V.95 - I.9. – P. 260-261. In Spanish.] doi: 10.1016/j.anpedi.2020.08.007.
4. Miziara I.D. et al. Infantile recurrent parotitis: follow up study of five cases and literature review // Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. – 2005. – V.71. – №.5. – P.570-575. doi: 10.1016/s1808-8694(15)31259-3.
5. Zou Z.J. et al. Recurrent parotitis in children. A report of 102 cases // Chinese Medical Journal. – 1990. – V.103. – №.7. – P.576-582.
6. Кунгуров В.В. и др. Иммунологический статус у больных хроническими неопухолевыми заболеваниями околоушных слюнных желез // Лучшая студенческая статья 2017. Сборник статей X Международного научно-практического конкурса. В 2-х частях. 2017. С. 180-183. [Kungurov V.V. et al. Immune status in patients with chronic non-tumor diseases of the parotid salivary glands // The best student article 2017. Collection of articles of the X International Scientific and Practical Competition. In 2 parts. – 2017. – P.180-183. In Russian].
7. Abdel Razek A.A.K. et al. Imaging of sialadenitis // Neuroradiology. – 2017. – V.30 – №.3. – P.205–215. doi: 10.1177/1971400916682752 Available from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1971400916682752.
8. Friedman E. et al. Imaging of Pediatric Salivary Glands // Neuroimaging Clinics of North America. – 2018. – V.28. – №.2. – P.209-226. doi: 10.1016/j.nic.2018.01.005.
9. Jeffers L. et al. Viruses and salivary gland disease (SGD): lessons from HIV SGD // Adv. Dent. Res. – 2011. – V.23 – №.1. – P.79–83. PMID: 21441486; PMCID: PMC3144046. doi: 10.1177/0022034510396882
10. Ußmüller J. et al. Klinische, histopathologische und immunhistochemische Untersuchungen zur chronischen sialektatischen Parotitis im Kindes- und Jugendalter // Klinische Pädiatrie. – 1999. – V.211. – №.3. – P.165-171. [Ußmüller J. et al. Clinical, histopathological and immunohistochemical investigations of chronic sialectatic parotitis in children and juveniles // Klinische Pädiatrie. – 1999. – V.211. – №.3. – P.165-171.] doi: 10.1055/s-2008-1043780.
11. Детская ультразвуковая диагностика. Учебник. Том 5. Андрология, эндокринология, частные вопросы / Под ред. М.И.Пыкова. // М.: Видар. – 2016. – C.360. [Children's ultrasound diagnostics. Textbook. Volume 5. Andrology, endocrinology, private issues / Edited by M.I.Pykov. // M.: Vidar. – 2016. – C.360. in Russian].
12. Hocevar A. et al. Ultrasonographic changes of major salivary glands in primary Sjogren’s syndrome. Evaluation of a novel scoring system // Eur. J. Radiol. – 2007. – V.63. – №.3. – P.379–383. doi: 10.1016/j.ejrad.2007.02.003
13. Naredo E. et al. The OMERACT Ultrasound Task Force — Status and Perspectives // Journal of Rheumatology. – September 2011. – V.38. – №.9. – P.2063-2067. doi: 10.3899/jrheum.110425
14. Bruyn A.G. et al. OMERACT Definitions for Ultrasonographic Pathologies and Elementary Lesions of Rheumatic Disorders 15 Years On // The Journal of Rheumatology. – October 2019. – V.46. – №.10. – P.1388-1393. doi: 10.3899/jrheum.181095
15. La Paglia G.M.C. et al. Ultrasound salivary gland involvement in Sjogren's syndrome vs. other connective tissue diseases: is it autoantibody and gland dependent? // Clin Rheumatol. – 2020. – V.39. – №.4. – P.1207-1215. doi: 10.1007/s10067-019-04780-2.