ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ, В ПЕРСПЕКТИВЕ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УСЛОВИЯХ

Аннотация

Цель. Изучение эффективности комплексного лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей, с применением маломинерализованной минеральной воды «Варзи-Ятчи».   Материалы и методы. Обследовано 60 детей в возрасте от 9 до 17 лет с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью I степени, составившей группу наблюдения. В группу сравнения вошли 40 детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью I степени, аналогичного возраста, не получавших минеральную воду. Исследовали содержание свободных, олигосвязанных, белоксвязанных сиаловых кислот, связанной с белком фукозы в желудочном соке, методом П.Н.Шараева др. (1980, 1983, 1998). Минеральную воду дети получали из расчета 5 мл/кг, три раза в день, внутрь, в теплом виде (t = 28-30°С), за 1-1.5 часа до еды, в течение 21 дня. Результаты. Все дети группы наблюдения в возрасте 9-12 лет отмечали неприятные ощущения в глотке, тошноту, отрыжку, особенно после приема пищи. Клинические проявления заболевания у детей в возрасте 13-17 лет характеризовались типичными жалобами на изжогу. Катаральный эзофагит диагностирован у всех пациентов (100%). После курса лечения минеральной водой «Варзи-Ятчи» изжога и другие проявления диспепсического синдрома купировалась быстро (на 2-3 день) в  группе наблюдения (44 человека – 73.3%; χ2=7.4; p=0.007), в то время как пациенты группы сравнения (25 человек – 62.5%) не отмечали симптомов диспепсии только на 5-7 день лечения. Показатели олигосвязанных сиаловых кислот после бальнеотерапии достоверно снизились в 3.4 раз, уровень свободных сиаловых кислот уменьшился в 1.6 раза. Уровень белоксвязанной фукозы уменьшился в 1.3 раза, после курса терапии. Базальная кислотность, которая характеризовалась как повышенная, после курса лечения приближалась к нормальным показателям в пищеводе и желудке. Заключение. На основании проведенного исследования, выводы о противовоспалительном и ощелачивающем действии минеральной воды «Варзи-Ятчи», являются обоснованными, что позволяет рекомендовать ее в комплексном, этапном лечении детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.