Аннотация
Цель работы. Обосновать необходимость дополнения диагностических мероприятий хронического синусита конусно-лучевой компьютерной томографией в национальном протоколе Республики Беларусь.
Материалы и методы. Сформирована группа пациентов, прошедших лечение по поводу верхнечелюстного синусита (N=100). Были учтены: жалобы, анамнез, длительность и клиническая картина заболевания, результаты оториноларингологического и стоматологического осмотра, данные клинико-лабораторного и лучевого обследования. Проведен сравнительный анализ при гнойном верхнечелюстном синусите риногенного и одонтогенного генеза поражения других околоносовых пазух с клинической характеристикой заболевания.
Результаты. Хронический верхнечелюстной одонтогенный синусит сочетается с этмоидитом в 40% и фронтитом – в 6% случаев. Гнойное воспаление лобной пазухи одонтогенного генеза характеризуется малосимптомным агрессивным течением с развитием орбитальных и внутричерепых осложнений.
Выводы. При любом генезе хронического верхнечелюстного синусита следует выполнять конусно-лучевую компьютерную томографию с анализом состояния всех околоносовых пазух.
Литература
1. Fokkens W.J. et. al. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020 // Rhinology. – 2020. – V. 58. – Suppl. – S29. – P. 1-464. doi: 10.4193/Rhin20.600
2. Шиленкова В.В., Шиленков К.А. EPOS-2020. Что нового? // Рос. ринология. – 2020. – Т. 28. – №. 2. – С. 94-100. [Shilenkova V.V., Shilenkova K.A. EPOS-2020. Whatʼs new? // Russian Rhinology. – 2020. – V. 28, № 2. – P. 94-100. In Russian]. doi: 10.17116/rosrino20202802194
3. Lin Y.H., Lin C.F., Yeh T.H. Application of the endoscopic prelacrimal recess approach to the maxillary sinus in unilateral maxillary diseases // Int. Forum Allergy Rhinol. – 2020. – V. 8. – № 4. – P. 530-536. doi: 10.1002/alr.22062
4. Hoffmans R. et al. Management of rhinosinusitis in Dutch general practice // Prim. Care. Respir. J. – 2011. – V. 20. – № 1. – P. 64-70. doi: 10.4104/pcrj.2010.00064
5. Rosenfeld R. M. et al. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis executive summary // Otolaryngol. Head. and Neck Surg. – 2015. – V. 152. – № 4. – P. 598-609. doi: 10.1177/0194599815574247
6. Царапкин Г.Ю. и др. Распространенность ретенционных кист верхнечелюстной пазухи и предпочтительная методика хирургического вмешательства // Российская оториноларингология // Материалы XIX съезда оториноларингологов России. – 2016. – Т. 82. – №. 3. – С. 218-220. [Tsarapkin G.Yu. et al. Prevalence of retention cysts of the maxillary sinus and the preferred method of surgical intervention // Rus. Otorhinolaryngology // Materials of the XIX Congress of Otorhinolaryngologists of Russia – 2016. – V. 82. – № 3. – 218-220. In Russian].
7. Longhini A.B., Ferguson B.J. Clinical aspects of odontogenic maxillary sinusitis: a case series // Int. Forum. of Allergy and Rhinol. – 2011. – V. 1. – N 5. – P. 409-415. doi: 10.1002/alr.20058
8. Ким И.А., Парахина О.В., Рагимова Д.Р. Одонтогенный верхнечелюстной синусит после операции синус-лифтинга и дентальной имплантации (клиническое наблюдение и обзор литературы) // Рос. ринология. – 2018. – Т. 26. – №. 3. – С. 54-56. [Kim I.A., Parkhina O.V., Ragimova D.R. Odontogenic maxillary sinusitis following the operation of sinus-lifting and dental implantation (the clinical observation and the review of the literature) // Rus. Rhinology. – 2018. – V. 26. – № 3. – P. 54-56. In Russian]. doi: 10.17116/rosrino20182603154
9. Grygorov S., Poberezhnik G., Grygorova A. Actual issues of odontogenic maxillary sinusitis (review) // Georgian Med. News. – 2018. – V. 276. – № 3. – P. 46-50.
10. Vestin Fredriksson M. et al. When maxillary sinusitis does not heal: findings on CBCT scans of the sinuses with a particular focus on the occurrence of odontogenic causes of maxillary sinusitis // Laryngoscope Investig. Otolaryngol. – 2017. – V. 2. – № 6. – P. 442-446. doi: 10.1002/lio2.130
11. Крюков А.И., Щербаков Д.А., Красножен В.Н. Компьютерное моделирование анатомо-функциональной недостаточности крючковидного отростка / А. И. Крюков, // Рос. оториноларингология. – 2017. – № 2. – С. 60-63. [Kryukov A.I., Shxherbakov D.A., Krasnozhen V.N. Computer-aided simulation of anatomic and functional failure of processus uncinatus // Rus. Otorhinolaryngology. – 2017. – № 2. – P. 60-63. In Russian]. doi: 10.18692/1810-4800-2017-2-60-63.
12. Roque-Torres G.D. et al. Association between maxillary sinus pathologies and healthy teeth // Braz. J. of Otorhinolaryngol. – 2016. – V. 82. – № 1. – P. 33-38. doi: 10.1016/j.bjorl.2015.11.004
13. Карпищенко С.А. и др. Современные возможности высокотехнологичных цифровых методов исследования при решении вопросов дифференциальной диагностики и тактики лечения больных с рино-одонтогенной инфекцией лицевого отдела головы // Лучевая диагностика и терапия. – 2014. – T. 5. – №. 4. – С. 6-17. [Kkarpishchenko S.A. et al. Modern possibilities of high-tech digital methods in differential diagnosis and treatment tactics decisions in patients with rhino- and odontogenic infection of facial region // Diagnostic radiology and Radiotherapy. – 2014. – V. 5. – № 4. – P. 6-17. In Russian].
14. Saibene A.M. et al. ENT and dentist cooperation in the management of odontogenic sinusitis. A review // Acta Otorhinolaryngol Ital. – 2021. – V. 41. – Suppl. 1. – P. 116-123. doi: 10.14639/0392-100X-suppl.1-41-2021-12
15. Cyprian F. et al. SARS-CoV-2 and immune-microbiome interactions: Lessons from respiratory viral infections // Int. J. Infect. Dis. – .2021. – V. 105. – P. 540-550. doi: 10.1016/j.ijid.2021.02.071