ПОЗИЦИИ EPOS-20 И НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫМ СИНУСИТОМ
Е. П. Меркулова
Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Беларусь
А. Г. Кобахидзе
Белорусская медицинская академия последипломного образования», Минск, Беларусь
Е. В. Матвейчик
«Медицинский центр Лазарь», Барановичи, Беларусь
Н. А. Саврасова
ООО «Медицинский центр Элегия», Минск, Беларусь
PDF

Ключевые слова

хронический риносинусит
классификация
околоносовые пазухи

Как цитировать

Меркулова Е. П., Кобахидзе А. Г., Матвейчик Е. В., Саврасова Н. А. ПОЗИЦИИ EPOS-20 И НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫМ СИНУСИТОМ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2023. Т. № 4. С. 8-13.
PDF

Аннотация

Цель работы. Обосновать необходимость дополнения диагностических мероприятий хронического синусита конусно-лучевой компьютерной томографией в национальном протоколе Республики Беларусь.  Материалы и методы. Сформирована группа пациентов, прошедших лечение по поводу верхнечелюстного синусита (N=100). Были учтены: жалобы, анамнез, длительность и клиническая картина заболевания, результаты оториноларингологического и стоматологического осмотра, данные клинико-лабораторного и лучевого обследования. Проведен сравнительный анализ при гнойном верхнечелюстном синусите риногенного и одонтогенного генеза поражения других околоносовых пазух с клинической характеристикой заболевания. Результаты. Хронический верхнечелюстной одонтогенный синусит сочетается с этмоидитом в 40% и фронтитом – в 6% случаев. Гнойное воспаление лобной пазухи одонтогенного генеза характеризуется малосимптомным  агрессивным течением с развитием орбитальных и внутричерепых осложнений. Выводы. При любом генезе хронического верхнечелюстного синусита следует выполнять конусно-лучевую компьютерную томографию с анализом состояния всех околоносовых пазух.
PDF

Литература

1. Fokkens W.J. et. al. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020 // Rhinology. – 2020. – V. 58. – Suppl. – S29. – P. 1-464. doi: 10.4193/Rhin20.600
2. Шиленкова В.В., Шиленков К.А. EPOS-2020. Что нового? // Рос. ринология. – 2020. – Т. 28. – №. 2. – С. 94-100. [Shilenkova V.V., Shilenkova K.A. EPOS-2020. Whatʼs new? // Russian Rhinology. – 2020. – V. 28, № 2. – P. 94-100. In Russian]. doi: 10.17116/rosrino20202802194
3. Lin Y.H., Lin C.F., Yeh T.H. Application of the endoscopic prelacrimal recess approach to the maxillary sinus in unilateral maxillary diseases // Int. Forum Allergy Rhinol. – 2020. – V. 8. – № 4. – P. 530-536. doi: 10.1002/alr.22062
4. Hoffmans R. et al. Management of rhinosinusitis in Dutch general practice // Prim. Care. Respir. J. – 2011. – V. 20. – № 1. – P. 64-70. doi: 10.4104/pcrj.2010.00064
5. Rosenfeld R. M. et al. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis executive summary // Otolaryngol. Head. and Neck Surg. – 2015. – V. 152. – № 4. – P. 598-609. doi: 10.1177/0194599815574247
6. Царапкин Г.Ю. и др. Распространенность ретенционных кист верхнечелюстной пазухи и предпочтительная методика хирургического вмешательства // Российская оториноларингология // Материалы XIX съезда оториноларингологов России. – 2016. – Т. 82. – №. 3. – С. 218-220. [Tsarapkin G.Yu. et al. Prevalence of retention cysts of the maxillary sinus and the preferred method of surgical intervention // Rus. Otorhinolaryngology // Materials of the XIX Congress of Otorhinolaryngologists of Russia – 2016. – V. 82. – № 3. – 218-220. In Russian].
7. Longhini A.B., Ferguson B.J. Clinical aspects of odontogenic maxillary sinusitis: a case series // Int. Forum. of Allergy and Rhinol. – 2011. – V. 1. – N 5. – P. 409-415. doi: 10.1002/alr.20058
8. Ким И.А., Парахина О.В., Рагимова Д.Р. Одонтогенный верхнечелюстной синусит после операции синус-лифтинга и дентальной имплантации (клиническое наблюдение и обзор литературы) // Рос. ринология. – 2018. – Т. 26. – №. 3. – С. 54-56. [Kim I.A., Parkhina O.V., Ragimova D.R. Odontogenic maxillary sinusitis following the operation of sinus-lifting and dental implantation (the clinical observation and the review of the literature) // Rus. Rhinology. – 2018. – V. 26. – № 3. – P. 54-56. In Russian]. doi: 10.17116/rosrino20182603154
9. Grygorov S., Poberezhnik G., Grygorova A. Actual issues of odontogenic maxillary sinusitis (review) // Georgian Med. News. – 2018. – V. 276. – № 3. – P. 46-50.
10. Vestin Fredriksson M. et al. When maxillary sinusitis does not heal: findings on CBCT scans of the sinuses with a particular focus on the occurrence of odontogenic causes of maxillary sinusitis // Laryngoscope Investig. Otolaryngol. – 2017. – V. 2. – № 6. – P. 442-446. doi: 10.1002/lio2.130
11. Крюков А.И., Щербаков Д.А., Красножен В.Н. Компьютерное моделирование анатомо-функциональной недостаточности крючковидного отростка / А. И. Крюков, // Рос. оториноларингология. – 2017. – № 2. – С. 60-63. [Kryukov A.I., Shxherbakov D.A., Krasnozhen V.N. Computer-aided simulation of anatomic and functional failure of processus uncinatus // Rus. Otorhinolaryngology. – 2017. – № 2. – P. 60-63. In Russian]. doi: 10.18692/1810-4800-2017-2-60-63.
12. Roque-Torres G.D. et al. Association between maxillary sinus pathologies and healthy teeth // Braz. J. of Otorhinolaryngol. – 2016. – V. 82. – № 1. – P. 33-38. doi: 10.1016/j.bjorl.2015.11.004
13. Карпищенко С.А. и др. Современные возможности высокотехнологичных цифровых методов исследования при решении вопросов дифференциальной диагностики и тактики лечения больных с рино-одонтогенной инфекцией лицевого отдела головы // Лучевая диагностика и терапия. – 2014. – T. 5. – №. 4. – С. 6-17. [Kkarpishchenko S.A. et al. Modern possibilities of high-tech digital methods in differential diagnosis and treatment tactics decisions in patients with rhino- and odontogenic infection of facial region // Diagnostic radiology and Radiotherapy. – 2014. – V. 5. – № 4. – P. 6-17. In Russian].
14. Saibene A.M. et al. ENT and dentist cooperation in the management of odontogenic sinusitis. A review // Acta Otorhinolaryngol Ital. – 2021. – V. 41. – Suppl. 1. – P. 116-123. doi: 10.14639/0392-100X-suppl.1-41-2021-12
15. Cyprian F. et al. SARS-CoV-2 and immune-microbiome interactions: Lessons from respiratory viral infections // Int. J. Infect. Dis. – .2021. – V. 105. – P. 540-550. doi: 10.1016/j.ijid.2021.02.071