Аннотация
Представлена редкая патология – развитие инфаркта мозга в артерии Першерона. По данным источников, частота встречаемости двусторонних таламических инфарктов среди всего структурного повреждения этой области не превышает 5%. В связи с низкой распространенностью заболевание сложно диагностируется, клинические симптомы не имеют классической специфичности для острых нарушений мозгового кровоснабжения. Сложна и дифференциальная диагностика, необходимо исключить токсические, дисметаболические, инфекционные причины поражения. При проведении нейровизуализации (в частности, магнитно-резонансной томографии) имеется характерный признак, позволяющий заподозрить сосудистую причину – V-образный симптом («симптом баттерфляй»). В данном клиническом случае приведен пример неврологических нарушений, которые в совокупности с методами инструментальной диагностики позволили сформировать правильный диагноз, а также определить дальнейшую концепцию лечения пациента.
Литература
1. Анатомия артериального кровоснабжения человеческого таламуса и ее использование для интерпретации сосудистой патологии таламуса. [The anatomy of arterial blood supply to the human thalamus and its use for the interpretation of vascular pathology of the thalamus] Z. Neurol. – 1973. – Т. 205. – №. 1. – С. 1–13. In Russian]. doi: 10.1007/BF00315956.
2. Хасанов И.А. Ишемический инсульт в бассейне задних мозговых артерий: проблемы диагностики, лечения // Практическая медицина. – 2013. – Т. 1–2. – №. 69. – С. 130–134. [Khasanov I.A. Ishemic stroke in a system of posterior cerebral arteries: problems of diagnosis and treatment. 2013. – V. 1–2. – №. 69. – Р. 130–134. In Russian].
3. Sandvig A. et al. Artery of Percheron infarction: a case report // J Med Case Rep. – 2017. – V. 11. – №. 1. – Р. 221. doi: 10.1186/s13256-017-1375-3.
4. Титов А.В. и др. Таламический ишемический инсульт вследствие окклюзии артерии Першерона // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2020.– Т. 101. – №. 2. – С. 121–125. [Titov A.V. Thalamic ischemic stroke as a result of the occlusion of the artery of Persheron // J Radiol Nucl Med. 2020; 101 [2]: 121–125. In Russian]. doi: 10.17816/clinpract41827.
5. Lamot U. et al. Artery of Percheron infarction: review of literature with a case report // Radiol Oncol. – 2015. – V. 49. – №. 2. – Р. 141–146. doi: 10.2478/raon-2014-0037.
6. Фурсова Л.А. и др. Таламические инфаркты в бассейне артерии Percheron: клиника и диагностика // Международный неврологический журнал. – 2013. – Т. 55. – №. 1.– С. 25–32. [Fursova L.A. et al. Thalamic infarcts in the system of artery of Percheron: clinical picture and diagnosis // International neurological journal. 2013. – V. 55. – №. 1. – Р. 25–32. In Russian].
7. Шмырев В.И. и др. Перфузионная компьютерная томография в диагностике цереброваскулярной патологии // Врач. – 2011. – №. 7. – С. 2–4. [Perfusion computed tomography in the diagnosis of cerebrovascular pathology // Doctor. - 2011. - №. 7. - P. 2-4. In Russian].