ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ: ЕСТЬ ЛИ МЕСТО В УРОЛОГИИ?
Е. С. Коршунова
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, Москва
Ю. А. Аносова
Медицинский центр «Олимп Здоровья», Воронеж
И. С. Бакулин
ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва
PDF

Ключевые слова

болезнь Паркинсона
рассеянный склероз
сексуальная дисфункция

Как цитировать

Коршунова Е. С., Аносова Ю. А., Бакулин И. С. ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ: ЕСТЬ ЛИ МЕСТО В УРОЛОГИИ? // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2023. Т. № 2. С. 62-68.
PDF

Аннотация

Цель исследования. Определить терапевтическую ценность транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) при нарушениях функции нижних мочевых путей, сексуальной дисфункции и хронической тазовой боли. Материалы и методы. Проведен сбор данных литературы (базы данных PubMed, Medline, Google Scholar, РИНЦ, «Российская медицина») без ограничения по дате публикации с использованием ключевых слов: «транскраниальная магнитная стимуляция», «симптомы нижних мочевых путей», «недержание мочи», «нейрогенный мочевой пузырь», «болезнь Паркинсона», «рассеянный склероз», «инсульт», «хроническая тазовая боль», «сексуальная дисфункция». Результаты. Отобраны статьи, в которых приведены результаты эффективности ритмической ТМС (рТМС) при урологической патологии и хронической тазовой боли. Проведен анализ эффективности метода при нарушениях как нейрогенной природы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз), так и идиопатической. Заключение. рТМС как неинвазивный немедикаментозный метод представляется перспективным для применения в урологии. Электромагнитное воздействие на головной мозг позволяет модулировать работу центральной нервной системы, что открывает новые возможности терапии функциональных урологических нарушений как нейрогенной (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз), так и идиопатической природы. Для дальнейшего уточнения эффективности и расширения показаний к применению рТМС в урологии необходимо проведение более крупных качественных контролируемых исследований.
PDF

Литература

1. Barker A.T. et al. Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex // The Lancet. – 1985. – V. 325. – №. 8437. – P. 1106–1107. doi: 10.1016/s0140-6736 (85)92413-4.
2. Wassermann E.M. Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5–7, 1996 // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol./Evoked Potentials Section. – 1998. – V. 108. – №. 1. – P. 1–16. doi: 10.1016/s0168-5597(97)00096-8.
3. Williams L.P. Michael Faraday: a biography. New York: Basic Books, 1965. – 531 p.
4. Valentinuzzi M.E. et al. James Clerk Maxwell, Kirchhoff's Laws, and their implications on modeling physiology // IEEE pulse. – 2013. – V. 4. – №. 2. – P. 40–46. doi: 10.1109/MPUL.2013.2240078.
5. Максвелл Д.К. Трактат об электричестве и магнетизме. М.: Наука, 1989. [Maxwell D.K. A tractate of electricity and magnetism. Moscow: Nauka, 1989. In Russian].
6. Rossini P.M. et al. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an IFCN Committee // Clin. Neurophysiol. – 2015. – V. 126. – №. 6. – P. 1071–1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001.
7. Valero-Cabré A. et al. Transcranial magnetic stimulation in basic and clinical neuroscience: A comprehensive review of fundamental principles and novel insights // Neuroscience & Biobehavioral Reviews. – 2017. – V. 83. – P. 381–404. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.10.006.
8. Burke M.J. et al. Transcranial magnetic stimulation: Neurophysiological and clinical applications // Handb. Clin. neurol. – 2019. – V. 163. – P. 73–92. doi: 10.1016/B978-0-12-804281-6.00005-7.
9. Lefaucheur J.P. et al. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): an update (2014–2018) // Clin. Neurophysiol. – 2020. – V. 131. – №. 2. – P. 474–528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002.
10. Бакулин И.С. и др. Перспективы развития терапевтической транскраниальной магнитной стимуляции // Нервные болезни. – 2021. – №. 4. – С. 3–10. [Bakulin I.S. et al. Prospects for the Development of Therapeutic Transcranial Magnetic Stimulation // Nervous diseases. 2021. № 4. –P. 3–10. In Russian]. doi: 10.24412/2226-0757-2021-12371.
11. Vacher P. et al. Intérêt de la stimulation transcrânienne dans les troubles pelvi-périnéaux // Progrès en Urologie. – 2019. – V. 29. – №. 7. – P. 349–359. doi: 10.1016/j.purol.2019.03.001.
12. Святогор И.А. Классификация ЭЭГ-паттернов и их нейрофизиологическая интерпретация при дезадаптационных расстройствах // Биол. обр. связь. – 2000. - №2 (3). – С. 10–19. [Svyatogor I.A. Classification of EEG patterns and their neurophysiological interpretation in maladaptation disorders // Biol. obr. svyaz. – 2000. - №2 (3). – P. 10–19].
13. Неймарк А.И. и др. Влияние транскраниальной магнитотерапии на электроэнцефалографические показатели у женщин с гиперактивным мочевым пузырем // Урология. – 2007. – №. 5. – С. 40–44. [Neĭmark A.I. et al. Effects of transcranial magnetotherapy on electroencephalographic parameters in females with overactive urinary bladder // Urologiia. –2007. – V. 5. – P. 40–44. In Russian].
14. Krhut J. et al. Brain activity during bladder filling and pelvic floor muscle contractions: a study using functional magnetic resonance imaging and synchronous urodynamics //International Journal of Urology. – 2014. – V. 21. – №. 2. – P. 169–174. doi: 10.1111/iju.12211.
15. Centonze D. et al. Effects of motor cortex rTMS on lower urinary tract dysfunction in multiple sclerosis // Multiple Sclerosis Journal. – 2007. – V. 13. – №. 2. – P. 269–271. doi: 10.1177/1352458506070729.
16. Коржова Ю.Е. и др. Применение транскраниальной магнитной стимуляции в лечении синдрома спастичности при вторично-прогредиентном рассеянном склерозе // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2016. – V. 93. – №. 5. – С. 8–13. [Korzhova J.E. et al. The application of high-frequency and iTBS transcranial magnetic stimulation for the treatment of spasticity in the patients presenting with secondary progressive multiple sclerosis. Questions of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2016. – V. 93. – № 5. – P. 8 13. In Russian]. doi: 10.17116/kurort201658-13.
17. Khavari R. et al. Noninvasive, individualized cortical modulation using transcranial rotating permanent magnet stimulator for voiding dysfunction in women with multiple sclerosis: a pilot trial // J. Urol. – 2022. – V. 207. – №. 3. – P. 657–668. doi: 10.1097/JU.0000000000002297.
18. Jang Y. et al. Predictors for outcomes of noninvasive, individualized transcranial magnetic neuromodulation in multiple sclerosis women with neurogenic voiding dysfunction // Continence. – 2022. – V. 4. – P. 100517. doi: 10.1016/j.cont.2022.100517.
19. Brusa L. et al. Effects of inhibitory rTMS on bladder function in Parkinson's disease patients // Movement disorders. – 2009. – V. 24. – №. 3. – С. 445–447. doi: 10.1002/mds.22434.
20. McMullen R., Agarwal S. Persistent genital arousal disorder–case report of symptomatic relief of symptoms with transcranial magnetic stimulation // Brain Stimulation: Basic, Translational, and Clinical Research in Neuromodulation. – 2016. – V. 9. – №. 5. – P. e8. doi: 10.1097 /YCT.0000000000000299.
21. Cervigni M. et al. Repetitive transcranial magnetic stimulation for chronic neuropathic pain in patients with bladder pain syndrome/interstitial cystitis // Neurourol. Urodyn. – 2018. – V. 37. – №. 8. – P. 2678–2687. doi: 10.1002/nau.23718.
22. Nizard J. et al. Long-term relief of painful bladder syndrome by high-intensity, low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation of the right and left dorsolateral prefrontal cortices // Front. neurosci. – 2018. – V. 12. – P. 925. doi: 10.3389/fnins.2018.00925.
23. Yani M.S. et al. Motor cortical neuromodulation of pelvic floor muscle tone: Potential implications for the treatment of urologic conditions // Neurourol. Urodyn. – 2019. – Т. 38. – №. 6. – P. 1517–1523. doi: 10.1002/nau.24014.
24. Аносова Ю.А. и др. Транскраниальная магнитная стимуляция в лечении миофасциального болевого синдрома тазового дна в сочетании с симптомами нижних мочевых путей. – М., 2022. С. 253. [Anosova Yu.A. et al. Transcranial magnetic stimulation in the treatment of myofascial pelvic floor pain syndrome in combination with lower urinary tract symptoms. Moscow, 2022. P. 253. In Russian].
25. Nikkola J. et al. Repetitive transcranial magnetic stimulation for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective pilot study // Int. Neurourol. J. – 2020. – V. 24. – №. 2. – P. 144. doi: 10.5213/inj.1938258.129.