АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С ПСОРИАЗОМ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ АПРЕМИЛАСТОМ
Оригинальная статья
Дата публикации: июня 27, 2023
Ключевые слова
псориаз
PASI
Th17-клетки
PASI
Th17-клетки
Как цитировать
Хотко А. А. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С ПСОРИАЗОМ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ АПРЕМИЛАСТОМ // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2023. Т. № 2. С. 46-49.
Аннотация
Цель исследования. Изученить отдельные показатели иммунного статуса у пациентов с псориазом в сравнении с группой здоровых добровольцев, а также динамики данных показателей в процессе терапии апремиластом. Материалы и методы. На первом этапе исследования в сравнительном аспекте изучали показатели иммунного статуса у пациентов с псориазом и группой контроля, которую составили здоровые добровольцы. На втором этапе исследования пациенты (n = 31) с псориазом, среди которых было 17 (54,8%) мужчин и 14 (45,2%) женщин, получали системную терапию препаратом апремиласт согласно инструкции. Изучали процентное и абсолютное количество Treg- и Th17-клеток. Результаты. В результате сравнительного анализа (первый этап) показателей иммунного статуса у пациентов с псориазом и контрольной группой (здоровые добровольцы) было обнаружено статистически значимое различие в отношении процентного и абсолютного количества Treg- и Th17-клеток. Последующий корреляционный анализ показателей иммунного статуса с такими факторами, как отягощенный анамнез, длительность заболевания и степень тяжести у пациентов с псориазом продемонстрировал их определенную взаимозависимость. Апремиласт показал умеренную эффективность в отношении основных клинических симптомов псориаза, при этом отмечалась достоверно значимая динамика абсолютного и процентного количества различных субпопуляций Т-лимфоцитов (Th17- и Treg-клеток). Заключение. У пациентов с псориазом отмечается девиация в отношении Treg- и Th17-клеток, которая коррелирует с длительностью заболевания, степенью тяжести. Апремиласт положительно влияет на исходно измененные показатели иммунного статуса.Литература
1. Круглова Л.С. и др. Псориаз. М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2022. – 328 с. [Kruglova L.S. et al. Psoriasis. Moscow: GEOTAR-Media. – 2022. – 328 р. In Russian].
2. Потекаев Н.Н. и др. Псориатическая болезнь. М. – 2014. – 264 c. [Potekaev N.N. et al. Psoriatic disease. Moscow. – 2014. – 264 р. In Russian].
3. Переверзина Н.О. и др. Систематический обзор и метаанализ: факторы риска развития псориатического артрита. Часть 1 // Современная ревматология. – 2022. – Т. 16. – №. 1. – С. 14–19. [Pereverzina N.O. et al. Systematic review and meta-analysis: risk factors for psoriatic arthritis. Part 2 // Modern rheumatology. – 2022. – V. 16. – № 1. – P. 14–19. In Russian]. doi: 10.14412/1996-7012-2022-1-14-19.
4. Переверзина Н.О. и др. Систематический обзор и метаанализ: предикторы развития псориатического артрита // Фарматека. – 2022. – Т. 29. – № 14. – С. 34–41. [Pereverzina N.O. et al. Systematic review and meta-analysis: predictors of psoriatic arthritis // Pharmateka. – 2022. – V. 29. – № 14. – Р. 34–41. In Russian]. doi: 10.18565/pharmateca.2022.14.34-40.
5. Переверзина Н.О. и др. Систематический обзор и метаанализ: факторы риска развития псориатического артрита. Часть 2 //Современная ревматология. – 2022. – Т. 16. – № 2. – С. 26–33. [Pereverzina N.O. et al. Systematic review and meta-analysis: risk factors for psoriatic arthritis. Part 2 // Modern rheumatology. – 2022. – V. 16. – No. 2. – P. 26–33. In Russian]. doi: 10.14412/1996-7012-2022-2-26-33.
6. Хотко А.А. и др. Вторичная неэффективность ГИБП и пути ее решения в реальной клинической практике на примере перехода на гуселькумаб // Эффективная фармакотерапия. – 2022. – Т. – 31. – № 18. – С. 86–94. [Hotko A.A. et al. Secondary inefficiency of GEBA and ways to solve it in real clinical practice on the example of switching to guselcumab // Effective pharmacotherapy. – 2022. – V. – 31. –№ 18. – P. 86–94. In Russian]. doi:10.33978/2307-3586-2022-18-31-86-94.
7. Круглова Л.С. и др. Ресурсопотребление и трудоспособность пациентов на фоне применения системной терапии и генно-инженерной биологической терапии // Качественная клиническая практика. – 2021. – №. 1. – С. 46–55. [Kruglova L.S. et al. Resource consumption and patient employability during systemic therapy and biological therapy// Good Clinical Practice. – 2021. –№ 1. – P. 46–54. In Russian]. doi:10.37489/2588-0519-2021-1-46-54.
8. Круглова Л.С. и др. Программа медико-социального сопровождения пациентов с псориазом и/или псориатическим артритом, которым показана терапия генно-инженерными биологическими препаратами в условиях реальной клинической практики // Научно-практическая ревматология. – 2020. – Т. 58. – №. 5. – С. 495–502. [Kruglova L.S. et al. A program of medical and social support for patients with psoriasis and/or psoriatic arthritis who are indicated for therapy with genetically engineered biological agents in real clinical practice // Scientific and practical rheumatology. – 2020. – V. 58. –№ 5. – P. 495–502. In Russian].
9. Бакулев А.Л. и др. Эффективность и безопасность лечения среднетяжелого и тяжелого псориаза ингибитором интерлейкина 23 рисанкизумабом // Вестник дерматологии и венерологии. – 2022. – Т. 98. – №4. – C. 23–30. [Bakulev A.L. et al. Efficacy and safety of treatment of moderate and severe psoriasis with the interleukin 23 inhibitor risankizumab // Bulletin of dermatology and venereology. – 2022. – Vol. 98. –№ 4. – P. 23–30. In Russian]. doi: 10.25208/vdv1349.
10. Хотко А.А. и др. Эффективность препарата нетакимаб в реальной клинической практике у пациентов с тяжелыми формами псориаза // Медицинский алфавит. – 2020. – №. 6. – С. 28–33. [Hotko A.A. et al. Efficacy of netakimab in real clinical practice in patients with severe forms of psoriasis // Medical Alphabet. – 2020. –№ 6. – P. 28–33. In Russian]. doi: 10.33667/2078-5631-2020-6-28–33.
11. Круглова Л.С. и др. Блокада интерлейкина-17 – новые горизонты эффективности и безопасности в лечении псориаза // Клиническая фармакология и терапия. – 2017. – Т. 26. – №. 2. – С. 5–12. [Kruglova L.S. et al. Blockade of interleukin-17 – new horizons of efficacy and safety in the treatment of psoriasis // Clinical pharmacology and therapy. – 2017. – V. 26. –№ 2. – P. 5–12. In Russian].
12. Хотко А.А. и др. Описание клинического случая применения препарата апремиласт у пациентки с псориазом, псориатическим артритом и сопутствующей патологией // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2019. – № 3. – С. 174–180. [Hotko A.A. et al. Description of a clinical case of the use of apremilast in a patient with psoriasis, psoriatic arthritis and comorbidities // Kremlin Medicine Journal. – 2019. –№ 3. – P. 174–180. In Russian]. doi: 10.26269/w5sc-j376.
13. Dattola A. et al. Safety evaluation of apremilast for the treatment of psoriasis // Expert opinion on drug safety. – 2017. – V. 16. – № 3. – P. 381–385. doi: 10.1080/14740338.2017.1288714.
2. Потекаев Н.Н. и др. Псориатическая болезнь. М. – 2014. – 264 c. [Potekaev N.N. et al. Psoriatic disease. Moscow. – 2014. – 264 р. In Russian].
3. Переверзина Н.О. и др. Систематический обзор и метаанализ: факторы риска развития псориатического артрита. Часть 1 // Современная ревматология. – 2022. – Т. 16. – №. 1. – С. 14–19. [Pereverzina N.O. et al. Systematic review and meta-analysis: risk factors for psoriatic arthritis. Part 2 // Modern rheumatology. – 2022. – V. 16. – № 1. – P. 14–19. In Russian]. doi: 10.14412/1996-7012-2022-1-14-19.
4. Переверзина Н.О. и др. Систематический обзор и метаанализ: предикторы развития псориатического артрита // Фарматека. – 2022. – Т. 29. – № 14. – С. 34–41. [Pereverzina N.O. et al. Systematic review and meta-analysis: predictors of psoriatic arthritis // Pharmateka. – 2022. – V. 29. – № 14. – Р. 34–41. In Russian]. doi: 10.18565/pharmateca.2022.14.34-40.
5. Переверзина Н.О. и др. Систематический обзор и метаанализ: факторы риска развития псориатического артрита. Часть 2 //Современная ревматология. – 2022. – Т. 16. – № 2. – С. 26–33. [Pereverzina N.O. et al. Systematic review and meta-analysis: risk factors for psoriatic arthritis. Part 2 // Modern rheumatology. – 2022. – V. 16. – No. 2. – P. 26–33. In Russian]. doi: 10.14412/1996-7012-2022-2-26-33.
6. Хотко А.А. и др. Вторичная неэффективность ГИБП и пути ее решения в реальной клинической практике на примере перехода на гуселькумаб // Эффективная фармакотерапия. – 2022. – Т. – 31. – № 18. – С. 86–94. [Hotko A.A. et al. Secondary inefficiency of GEBA and ways to solve it in real clinical practice on the example of switching to guselcumab // Effective pharmacotherapy. – 2022. – V. – 31. –№ 18. – P. 86–94. In Russian]. doi:10.33978/2307-3586-2022-18-31-86-94.
7. Круглова Л.С. и др. Ресурсопотребление и трудоспособность пациентов на фоне применения системной терапии и генно-инженерной биологической терапии // Качественная клиническая практика. – 2021. – №. 1. – С. 46–55. [Kruglova L.S. et al. Resource consumption and patient employability during systemic therapy and biological therapy// Good Clinical Practice. – 2021. –№ 1. – P. 46–54. In Russian]. doi:10.37489/2588-0519-2021-1-46-54.
8. Круглова Л.С. и др. Программа медико-социального сопровождения пациентов с псориазом и/или псориатическим артритом, которым показана терапия генно-инженерными биологическими препаратами в условиях реальной клинической практики // Научно-практическая ревматология. – 2020. – Т. 58. – №. 5. – С. 495–502. [Kruglova L.S. et al. A program of medical and social support for patients with psoriasis and/or psoriatic arthritis who are indicated for therapy with genetically engineered biological agents in real clinical practice // Scientific and practical rheumatology. – 2020. – V. 58. –№ 5. – P. 495–502. In Russian].
9. Бакулев А.Л. и др. Эффективность и безопасность лечения среднетяжелого и тяжелого псориаза ингибитором интерлейкина 23 рисанкизумабом // Вестник дерматологии и венерологии. – 2022. – Т. 98. – №4. – C. 23–30. [Bakulev A.L. et al. Efficacy and safety of treatment of moderate and severe psoriasis with the interleukin 23 inhibitor risankizumab // Bulletin of dermatology and venereology. – 2022. – Vol. 98. –№ 4. – P. 23–30. In Russian]. doi: 10.25208/vdv1349.
10. Хотко А.А. и др. Эффективность препарата нетакимаб в реальной клинической практике у пациентов с тяжелыми формами псориаза // Медицинский алфавит. – 2020. – №. 6. – С. 28–33. [Hotko A.A. et al. Efficacy of netakimab in real clinical practice in patients with severe forms of psoriasis // Medical Alphabet. – 2020. –№ 6. – P. 28–33. In Russian]. doi: 10.33667/2078-5631-2020-6-28–33.
11. Круглова Л.С. и др. Блокада интерлейкина-17 – новые горизонты эффективности и безопасности в лечении псориаза // Клиническая фармакология и терапия. – 2017. – Т. 26. – №. 2. – С. 5–12. [Kruglova L.S. et al. Blockade of interleukin-17 – new horizons of efficacy and safety in the treatment of psoriasis // Clinical pharmacology and therapy. – 2017. – V. 26. –№ 2. – P. 5–12. In Russian].
12. Хотко А.А. и др. Описание клинического случая применения препарата апремиласт у пациентки с псориазом, псориатическим артритом и сопутствующей патологией // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2019. – № 3. – С. 174–180. [Hotko A.A. et al. Description of a clinical case of the use of apremilast in a patient with psoriasis, psoriatic arthritis and comorbidities // Kremlin Medicine Journal. – 2019. –№ 3. – P. 174–180. In Russian]. doi: 10.26269/w5sc-j376.
13. Dattola A. et al. Safety evaluation of apremilast for the treatment of psoriasis // Expert opinion on drug safety. – 2017. – V. 16. – № 3. – P. 381–385. doi: 10.1080/14740338.2017.1288714.