ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ В РФ: РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ КОРМЯЩИХ МАТЕРЕЙ

Аннотация

Актуальность. Решающее значение для принятия адекватных мер по поддержке грудного вскармливания имеет установление факторов, связанных со своевременным началом грудного вскармливания и факторов, влияющих на его продолжительность. Выявление основных проблем, возникающих при грудном вскармливании и разработка мер по их профилактике позволит максимально использовать преимущества грудного вскармливания для здоровья матери и младенца. Цель. Выявление и анализ факторов, влияющих на становление лактации и ее продолжительность. Материалы и методы. Проведено медико-социологическое выборочное онлайн (заочное) анкетирование. Исследование проведено на основании данных анкет, добровольно заполненных 875 кормящими женщинами в возрасте от 18 до 46лет. Анкета состояла из 39 вопросов. Ссылка на анкету была отправлена в 8 федеральных округов. Для оценки ассоциативных связей рассчитывали коэффициент ранговой корреляции Спирмена. Результаты. Обнаружена прямая корреляция между режимом вскармливания (по часам или по требованию) в роддоме и в домашних условиях (R = 0.49, p < 0.01). Продолжительность грудного вскармливания была больше при кормлении в свободном режиме по сравнению с кормлением по часам (R = -0.22, p < 0.01). Так, грудное вскармливание в течение 12 месяцев или более отмечалась в 63.7% случаев при кормлении по требованию и в 36.3% при кормлении по часам. При оперативном родоразрешении только 27.3% женщин прикладывали ребенка к груди в течение первых 30 мин. Чем позже новорожденный был приложен к груди, тем чаще присутствовал докорм адаптированной смесью в роддоме (R = 0.20, p < 0.01). Позднее введение прикорма коррелировало в большей продолжительностью грудного вскармливания в целом (R = 0.26, p < 0.01 ). Частота приема женщинами витаминно-минеральных комплексов (ВМК) прямо коррелировала с уровнем образования – респонденты с высшим образованием чаще принимали ВМК (R = 0.21, p < 0.01). Так, витамины в периоде лактации принимали 53% женщин с высшим и незаконченным высшим образованием, 32.6% – со средним специальным образованием и 27.6% – со средним и неполным средним. Чаще информацию о правильном вскармливании ребенка женщины получали от врача, медицинских работников, а также в сети Интернет. Выводы. Выявлены некоторые факторы (оперативное родоразрешение, молодой возраст матери, кормление по часам в роддоме и/или дома, докармливание смесью в роддоме), препятствующие оптимальному грудному вскармливанию. Результаты исследования показали необходимость комплексной информационной стратегии, направленной на повышение информированности женщин детородного возраста и медицинских работников в вопросах грудного вскармливания.