СРАВНЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНТАКТНОЙ И УЗКОСПЕКТРАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕЙКОПЛАКИЙ ГОРТАНИ
Н. Д. Чучуева
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ, Москва
Ю. Ю. Русецкий
И. В. Решетов
Э. А. Сулейманов
В. А. Черенкова
PDF

Ключевые слова

лейкоплакии гортани
узкоспектральная эндоскопия
контактная эндоскопия

Как цитировать

[1]
Н. Д. Чучуева, Ю. Ю. Русецкий, И. В. Решетов, Э. А. Сулейманов, и В. А. Черенкова, СРАВНЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНТАКТНОЙ И УЗКОСПЕКТРАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕЙКОПЛАКИЙ ГОРТАНИ, КМКВ, т. 3, сс. 23-27, дек. 2022.
PDF

Аннотация

Важной клинической задачей остается выбор тактики ведения пациентов с лейкоплакиями гортани, учитывая высокий процент диспластических изменений в области лейкоплакии и вероятность злокачественной трансформации с течением временем. Для этого требуется детальная первичная диагностика. Целью нашего исследования было сравнить эффективность методов узкоспектральной и контактной эндоскопии в диагностике лейкоплакий гортани. В наше исследование было включено 33 (от 33 до 88 лет; средний возраст 66.1 год) пациента с диагностированными при стандартном оториноларингологическом осмотре лейкоплакиями голосового отдела гортани. Всем пациентам проводились фиброларингоскопическое исследование в белом свете, узкоспектральная и контактная эндоскопия. Результаты эндоскопического обследования сопоставлялись с финальным гистологическим диагнозом. В результате исследования была выявлена сильная корреляция между узкоспектральной эндоскопией и гистологическим диагнозом  (c2 = 27.7 (p=0.0002)), и между контактной эндоскопией и гистологическим диагнозом  (c2 = 28.2 (p=0.0006)). Точность, чувствительность и специфичность узкоспектральной и контактной эндоскопии составили 96.7%, 100%, 87.5% и 96.9%, 96%, 100%, соответственно. Обе исследуемые нами технологии зарекомендовали себя эффективными дополнительными методами диагностики лейкоплакий гортани.
PDF

Литература

1. Park J. C. et al. Laryngeal leukoplakia: state of the art review //Otolaryngology–Head and Neck Surgery. – 2021. – V. 164. – №. 6. – P. 1153-1159.
2. Isenberg J. S., Crozier D. L., Dailey S. H. Institutional and comprehensive review of laryngeal leukoplakia //Annals of Otology, Rhinology & Laryngology. – 2008. – V. 117. – №. 1. – P. 74-79.
3. Jabarin B. et al. Dysplastic Changes in Patients with Recurrent Laryngeal Leukoplakia: Importance of Long-Term Follow-Up //The Israel Medical Association journal: IMAJ. – 2018. – V. 20. – №. 10. – P. 623-626.
4. Kostev K. et al. Association of laryngeal cancer with vocal cord leukoplakia and associated risk factors in 1,184 patients diagnosed in otorhinolaryngology practices in Germany //Molecular and Clinical Oncology. – 2018. – V. 8. – №. 5. – P. 689-693.
5. Mannelli G., Cecconi L., Gallo O. Laryngeal preneoplastic lesions and cancer: challenging diagnosis. Qualitative literature review and meta-analysis // Critical Reviews in Oncology/Hematology. - 2016. - Vol.106. - P. 64-90.
6. Ni X. G. et al. Diagnosis of vocal cord leukoplakia: the role of a novel narrow band imaging endoscopic classification //The Laryngoscope. – 2019. – V. 129. – №. 2. – P. 429-434.
7. Ni X. G. et al. Endoscopic diagnosis of laryngeal cancer and precancerous lesions by narrow band imaging //The Journal of Laryngology & Otology. – 2011. – V. 125. – №. 3. – P. 288-296.
8. Puxeddu R. et al. Enhanced contact endoscopy for the detection of neoangiogenesis in tumors of the larynx and hypopharynx //The Laryngoscope. – 2015. – V. 125. – №. 7. – P. 1600-1606.
9. Arens C. et al. Proposal for a descriptive guideline of vascular changes in lesions of the vocal folds by the committee on endoscopic laryngeal imaging of the European Laryngological Society //European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. – 2016. – V. 273. – №. 5. – P. 1207-1214.
10. Barnes L. et al. World Health Organization classification of tumours: pathology and genetics of head and neck tumours. – 2005.
11. Klimza H. et al. Narrow-band imaging (NBI) for improving the assessment of vocal fold leukoplakia and overcoming the umbrella effect //PLoS One. – 2017. – V. 12. – №. 6. – P. e0180590
12. Ahmadzada S. et al. Utility of narrowband imaging in the diagnosis of laryngeal leukoplakia: Systematic review and m eta‐analysis //Head & Neck. – 2020. – V. 42. – №. 11. – P. 3427-3437.
13. Pietruszewska W. et al. Vocal Fold Leukoplakia: Which of the Classifications of White Light and Narrow Band Imaging Most Accurately Predicts Laryngeal Cancer Transformation? Proposition for a Diagnostic Algorithm //Cancers. – 2021. – V. 13. – №. 13. – P. 3273.
14. Rzepakowska A. et al. Narrow band imaging for risk stratification of glottic cancer within leukoplakia //Head & Neck. – 2018. – V. 40. – №. 10. – P. 2149-2154.
15. Huang F. et al. The usefulness of narrow-band imaging for the diagnosis and treatment of vocal fold leukoplakia //Acta oto-laryngologica. – 2017. – V. 137. – №. 9. – P. 1002-1006.
16. Staníková L. et al. The role of narrow-band imaging (NBI) endoscopy in optical biopsy of vocal cord leukoplakia //European archives of oto-rhino-laryngology. – 2017. – V. 274. – №. 1. – P. 355-359.
17. Jabarin B. et al. Dysplastic Changes in Patients with Recurrent Laryngeal Leukoplakia: Importance of Long-Term Follow-Up //The Israel Medical Association journal: IMAJ. – 2018. – V. 20. – №. 10. – P. 623-626.