Аннотация
Изучен патогенез основных клинических проявлений постковидного синдрома: астенического синдрома и функциональных когнитивных расстройств.
Цель исследования. Выявление особенностей биохимических метаболических (метаболомических) изменений на фоне постковидного астенического синдрома.
Материалы и методы. С помощью метода масс-спектрометрии оценивали показатель фумаровой кислоты в моче, орнитина, цитруллина, аргинина в плазме крови.
Результаты. Выявлены закономерности изменений уровня ключевых участников цикла метаболизма мочевины (орнитинового цикла): аминокислот (цитруллин, орнитин, аспартат, аргинин), а также фумаратаиз цикла трикарбоновых кислот.
Заключение. Полученные данные имеют возможность практического приложения, они позволяют рассматривать возможность применения патогенетической терапии – коррекции дефицита отдельных участников орнитинового цикла наряду с симптоматической терапией астении и функциональных когнитивных нарушений.
Литература
1. Garg P. et al. The «post-COVID» syndrome: how deep is the damage? // J Med Virol. – 2020. – V. 93. – № 2. – P. 673–674.
2. Lopez-Leon S. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and metaanalysis // Sci Rep. – 2021. – V. 11. – № 1. – P. 1–12.
3. Townsend L. et al. Persistent fatigue following SARS-CoV-2 infection is common and independent of severity of initial infection // PloS One. – 2020. – V. 15. – № 11. – P. e0240784.
4. Gropman A.L. et al. Neurological implications of urea cycle disorders // J Inherit Metab Dis. – 2007. – V. 30. – № 6. – P. 865–879.
5. Izumi Y. et al . Ammonia-mediated LTP inhibition: effect s of NMDA receptor antagonists and L-carnitine // Neurobiol Dis. – 2005. – V. 20. – № 2. – P. 615–624.
6. Machado M.C.C. et al. Hyperammonemia due to urea cycle disorders: a potentially fatal condition in the intensive care setting // J Intensive Care. – 2014. – V. 2. – № 1. – P. 1–5.
7. Nettesheim S. et al. Incidence, disease onset and short-term outcome in urea cycle disorders-crossborder surveillance in Germany, Austria and Switzerland // Orphanet J Rare Dis. – 2017. – V. 12. – № 1. – P. 111.
8. Соколова Л.П. и др. Астенический синдром в общетерапевтической практике // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2022. – Т. 122. – № 4. – С. 31–38. [Sokolova L.P. et al. Asthenic syndrome in general therapeutic practice // Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. – 2022. – V. 122. – № 4. – P. 31–38. In Russian].
9. Самушия М.А. и др. Психоэмоциональные расстройства и нарушения сна у пациентов с COVID-19 // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2021. – Т. 121. – № 4–2. – С. 49–54. [Samushia M.A. et al. Psychoemotional disorders and sleep disorders in patients with COVID-19 // Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. – 2021. – V. 121. – № 4–2. – P. 49–54. In Russian].