«ПОРТРЕТ» ПАЦИЕНТА, ПЕРЕНЕСШЕГО КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ
Оригинальная статья
Дата публикации: Июль 8, 2022
Ключевые слова
COVID-19
постковидный синдром
депрессия
постковидный синдром
депрессия
Как цитировать
[1]
.
Аннотация
Введение. Постковидный синдром (ПКС) может развиваться у любого пациента, перенесшего инфекцию, вызванную коронавирусом SARS-CoV-2, независимо от тяжести заболевания. Клиническая картина постковидного синдрома весьма разнообразна, но наиболее распространенными его проявлениями выступают астенические симптомы, тревожно-депрессивные расстройства, признаки поражения бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем. Цель исследования. Оценить клинико-функциональные проявления постковидного синдрома и определить подходы для дальнейшего лечения. Материал и методы. В исследование вошли 113 пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, прошедших комплексное обследование, включающее анкетирование, лабораторную и инструментальную диагностику. Кроме того, в рамках статьи авторами анализируется ряд медицинских исследований и работ по характеристике клинико-патогенетических особенностей ПКС. Результаты и обсуждение. Отмечено преобладание астенических проявлений в посткавидный период, не зависящих от пола и возраста пациентов. В сопутствующих заболеваниях выявлено преобладание сердечно-сосудистой патологии. Значимыми оказались изменения диффузионной способности легких (dlco) и неравномерности легочной вентиляции (LCI), в сравнении с показателями спирометрии. Проведено сопоставление результатов собственного исследования с рядом медицинских работ, получены схожие результаты. Заключение. В результате проведенного анализа обоснованы основные подходы для построения стратегии лечения пациентов с ПКС.Литература
1. Greenhalgh T. et al. Management of post-acute COVID-19 in primary care // BMJ. – 2020. – V. 370. – P. m3026.
2. Amenta E. et al. Post-acute COVID-19: An overview and approach to classification // Open Forum Infect Dis. – 2020. – V. 7(12). – P. ofaa509.
3. Carfi A. et al. Persistent Symptoms in Patients after Acute COVID-19 // JAMA. – 2020. – V. 324(6). – P. 603-5.
4. Huang C. et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged feom hospital: a cohort study // Lancet. – 2021. – V. 397(10270). – P. 220-232.
5. Tenforde M. et al. Symptom Duration and Risk Factors for Delayed Return to Usual Health Among Outpatients with COVID-19 in a Multistate Health Care Systems Network – United States, March–June 2020 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. – 2020. – V. 69(30). – P. 993-8.
6. Van den Borst B. et al. Comprehensive health assessment three months after recovery from acute COVID-19 // Clin Infect Dis. – 2020. - V. 73(5). – P. e1089-e1098.
7. Боголепова А.Н. и др. Возможные подходы к терапии астенических и когнитивных нарушений при постковидном синдроме // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2021. – № 4. – С. 88-93. [Bogolepova A.N. et al. Possible approaches to the treatment of asthenic and cognitive disorders in postcovid syndrome // Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics– 2021. – № 4. – 88-93. In Russian].
8. Крюков Е.В. и др. Диагностика неравномерности легочной вентиляции методом вымывания азота при множественном дыхании у больных, перенесших COVID-19 // Пульмонология. – 2021. – №1. С. 30–36. [Kryukov E.V. et al. Diagnosis of uneven pulmonary ventilation by the method of nitrogen leaching during multiple respiration in patients who have undergone COVID-19 // Pulmonologiya. – 2021. – №1. P. 30–36. In Russian].
9. Mo X. et al. Abnormal pulmonary function in COVID-19 patients at time of hospital discharge // Eur. Respir. J. – 2020. – V. 55(6). – P. 2001217.
10. Левина О.А и др. Безопасность применения гипербарической оксигенации при лечении COVID-19 // Russian Sklifosovsky Journal of Emergency Medical Care. – 2020. – № 9(3). – С. 314–320. [Levina O.A., et al. Bezopasnost' primenenija giperbaricheskoj oksigenacii pri lechenii COVID-19. Safety of Hyperbaric Oxygenation in the Treatment of COVID-19 // Russian Sklifosovsky Journal «Emergency Medical Care». – 2020. – № 9(3). – P. 314-320. In Russian].
11. Guo, D., Pan S., Wang M. Y. Hyperbaric oxygen therapy may be effective to improve hypoxemia in patients with severe COVID-2019 pneumonia: two case reports // Guo Undersea Hyperb Med. – 2020. – № 47(2). – P. 181-187
2. Amenta E. et al. Post-acute COVID-19: An overview and approach to classification // Open Forum Infect Dis. – 2020. – V. 7(12). – P. ofaa509.
3. Carfi A. et al. Persistent Symptoms in Patients after Acute COVID-19 // JAMA. – 2020. – V. 324(6). – P. 603-5.
4. Huang C. et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged feom hospital: a cohort study // Lancet. – 2021. – V. 397(10270). – P. 220-232.
5. Tenforde M. et al. Symptom Duration and Risk Factors for Delayed Return to Usual Health Among Outpatients with COVID-19 in a Multistate Health Care Systems Network – United States, March–June 2020 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. – 2020. – V. 69(30). – P. 993-8.
6. Van den Borst B. et al. Comprehensive health assessment three months after recovery from acute COVID-19 // Clin Infect Dis. – 2020. - V. 73(5). – P. e1089-e1098.
7. Боголепова А.Н. и др. Возможные подходы к терапии астенических и когнитивных нарушений при постковидном синдроме // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2021. – № 4. – С. 88-93. [Bogolepova A.N. et al. Possible approaches to the treatment of asthenic and cognitive disorders in postcovid syndrome // Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics– 2021. – № 4. – 88-93. In Russian].
8. Крюков Е.В. и др. Диагностика неравномерности легочной вентиляции методом вымывания азота при множественном дыхании у больных, перенесших COVID-19 // Пульмонология. – 2021. – №1. С. 30–36. [Kryukov E.V. et al. Diagnosis of uneven pulmonary ventilation by the method of nitrogen leaching during multiple respiration in patients who have undergone COVID-19 // Pulmonologiya. – 2021. – №1. P. 30–36. In Russian].
9. Mo X. et al. Abnormal pulmonary function in COVID-19 patients at time of hospital discharge // Eur. Respir. J. – 2020. – V. 55(6). – P. 2001217.
10. Левина О.А и др. Безопасность применения гипербарической оксигенации при лечении COVID-19 // Russian Sklifosovsky Journal of Emergency Medical Care. – 2020. – № 9(3). – С. 314–320. [Levina O.A., et al. Bezopasnost' primenenija giperbaricheskoj oksigenacii pri lechenii COVID-19. Safety of Hyperbaric Oxygenation in the Treatment of COVID-19 // Russian Sklifosovsky Journal «Emergency Medical Care». – 2020. – № 9(3). – P. 314-320. In Russian].
11. Guo, D., Pan S., Wang M. Y. Hyperbaric oxygen therapy may be effective to improve hypoxemia in patients with severe COVID-2019 pneumonia: two case reports // Guo Undersea Hyperb Med. – 2020. – № 47(2). – P. 181-187