Аннотация
Цель исследования. На основании результатов морфометрического исследования, выполненного в условиях эксперимента, определить оптимальные сроки включения лазеротерапии в состав комплексного послеоперационного лечения острого гнойного периостита нижней челюсти.
Материалы и методы. Эксперимент выполнен на 47 кроликах, которые после создания им модели острого гнойного периостита были разделены на серии. Серия 1 – 12 животных, которым проводили только первичную хирургическую обработку (ПХО) инфекционно-воспалительного очага. Серия 2 – 7 животных, которым кроме ПХО проводили антибактериальную терапию. Серия 3 – 12 животных, которым после ПХО в комплекс лечения включали лазеротерапию на 1-е, 3-и и 5-е сутки. Серия 4 – 16 животных, которым после ПХО в комплексе лечения использовали лазеротерапию на 3-и, 5-е и 7-е сутки. Морфометрический анализ проводили с использованием программного морфометрического пакета ImageProPlus. Статистическая обработка данных выполнена при помощи пакета программ Statistica 10.0.
Результаты. Автономное применение ПХО инфекционно-воспалительного очага или с использованием антибактериальных средств не позволяет полностью купировать воспалительный инфильтрат, что создает условия для дальнейшего течения воспалительного процесса, развития осложнений и перехода заболевания в хроническую фазу. Данный комплекс эффективен не только для купирования воспалительного процесса, но и для создания оптимальных условий течения репаративной регенерации тканей. Позитивный эффект лазеротерапии обусловлен большей степенью комплементарности при использовании в максимально короткие сроки после операции.
Заключение. Полученные результаты являются основанием для проведения клинических исследований с экстраполяцией установленных сроков.
Литература
1. Кузьмина А.Г. и др. Лечение гнойно-некротических ран многоволновым лазером медицинским аппаратом «Ливадия» антибактериального и противовоспалительного действия (практический опыт) // Лазерная медицина. – 2018. – Т. 22. – № 2. – С. 42–46. [Kuzmina A.G. et al. Multiwave laser medical device «Livadia» with antibacterial and anti-inflammatory effects for treating purulent-necrotic wounds (clinical experience) // Laser Medicine. – 2018. – V. 22. – № 2. – P. 42–46. In Russian].
2. Изюмов А.О. и др. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области у детей // Journal of Siberian Medical Sciences. – 2015. – № 5. – С. 43–49. [Izumov A.O. et al. Inflammatory diseases of maxillofacial area at children // Journal of Siberian Medical Sciences. – 2015. – № 5. – P. 43–49. In Russian].
3. Philip L.M.N. et al. Surgical management of garre's osteomyelitis in an 8-year-old child // Afr J Pediatr Surgery. – 2021. – V. 18. – № 2. – P. 111–113.
4. Сурин А.В., Походенько-Чудакова И.О. Информативность интегральных индексов интоксикации у пациентов с хроническим одонтогенным синуситом верхнечелюстной пазухи // Украïнский журнал медицини, бiологii та спорту. – 2018. – Т. 3. – № 6 (15). – С. 234–239. [Surin A.V., Pohodenko-Chudakova I.O. The informative value of integral intoxication indices in patirnts with chronic odontogenic sinusitis of maxillary sinus // Ukrainian journal of medicine, biology and sports. – 2018. – V. 3. – № 6 (15). – P. 234–239. In Russian].
5. Васильев А.В., Пименов К.П., Керзиков А.Ф. Хроническая одонтогенная инфекция и септический эндокардит // Пародонтология. – 2019. – Т. 24. – № 1. – С. 11–14. [Vasilev A.V., Pimenov K.P., Kerzikov A.F. Chronic odontogenic infection and septic endocarditis // Periodontology. – 2019. – V. 24. – № 1. – P. 11–14. In Russian].
6. Поддубная О.А. Низкоинтенсивная лазеротерапия в клинической практике (часть 1) // Вестник восстановительной медицины. – 2020. – Т. 100. – № 6. – С. 92–99. [Poddubnaya O.A. Low-intensity laser therapy in clinical practice (Part 1) // Bulletin of Reabilitation Medicine. – 2020. – V. 100. – № 6. – P. 92–99. In Russian].
7. Belykh E. et al. Laser application in neurosurgery // Surg Neurol Int. – 2017. – V. 8. – P. 274.
8. Elkalla R.A. et al. Intraoral dual wavelength laser diode therapy for chronic maxillary sinusitis // Laser Ther. – 2020. – V. 29. – № 1. – P. 35–40.
9. Giannelli M., Lasagni M., Bani D. Photonic therapy in periodontal diseases an overview with appraisal of the literature and reasoned treatment recommendations // Int J Mol Sci. – 2019. – V. 20. – № 19. – P. 4741.
10. Гуменюк С.Е. и др. Моделирование раневого процесса в экспериментальной хирургии // Кубанский научный медицинский вестник. – 2019. – Т. 26. – № 2. – С. 18–25. [Gumenyuk S.E. et al. Simulation of wound process in experimental surgery // Kuban Scientific Medical Bulletin. – 2019. – V. 26. – № 2. – P. 18–25. In Russian].
11. Чадаев В.Е. Этические принципы при работе с лабораторными животными // Вiсник проблем бiологii i медицини. – 2012. – Т. 1. – № 2. – С. 113–115. [Chadayev V.Yu. Ethical principles when working with laboratory amimals // Bulletin of Problems in Biology and Medicine. – 2012. – V. 1. – № 2. – P. 113–115. In Russian].
12. Колтовой Н.А., Краевой С.А. Методы контрастирования и микроскопии: монография. – М.: Boolvika.ru, 2014. [Koltovoj N.A., Kraevoj S.A. Methods of contrast and microscopy: monograph. – Moscow: Boolvika.ru, 2014. In Russian].
13. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия: руководство. – М.: Медицина, 1990. [Avtandilov G.G. Medical morphometry: text book. – Moscow: Medicine, 1990. In Russian].
14. Трухачева Н.В. Медицинская статистика: учебное пособие. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2017. [Truhacheva N.V. Medical statistics: textbook. Rostov-on-Don: Phoenix, 2017. In Russian].
15. Походенько-Чудакова И.О., Флерьянович М.С., Карпенко Е.А. Сравнительная оценка динамики цитологической картины инфекционно-воспалительного очага у пациентов с фурункулами челюстно-лицевой области при различных подходах к послеоперационному лечению // Кремлевская медицина. Клинический вестник. ‒ 2020. ‒ № 2. ‒ С. 63–68. [Pohodenko-Chudakova I.O., Fleryanovitch M.S., Karpenko E.A. A comparative assessment of the dynamics of cytological picture of an infectious-inflammatory focus in patients with maxillofacial furuncles under various approaches to postoperative treatment // Kremlin Medicine Journal. – 2020. – V. 2. – P. 63–68. In Russian].